Cancerul aparține tumorilor maligne ale glandei tiroide. Incidența cancerului tiroidian este de 0,4-1%. Femeile sunt de 5-7 ori mai bolnavi decât bărbații. Cel mai mare număr de pacienți se află la vârsta de 40-50 de ani.
Etiologia cancerului tiroidian nu a fost clarificată. Se remarcă faptul că în 80-90% din cazuri, cancerul se dezvoltă împotriva goitrelor și de 10 ori mai frecvent în zonele endemice ale buruienilor. Nodal și goiter mixt datorită degenerării sale frecvente este considerată o afecțiune precanceroasă. Procesele inflamatorii cronice în glandă, amigdalele, iradiția cu raze X, care trăiesc în zone nefavorabile de condițiile radiologice, pot provoca, de asemenea, dezvoltarea cancerului tiroidian. Este imposibil să se excludă efectul tireotropinei asupra creșterii progresive a tumorii datorită stimularii proceselor hiperplatice în glandă.
Clasificare. Există următoarele forme clinice de tumori maligne ale glandei tiroide:
1) tumora malignă primară;
2) tumori maligne, dezvoltate pe baza unei boli tiroidiene preexistente;
3) adenom metastatic;
4) tumori maligne ale glandelor tiroide suplimentare.
Clasificarea internațională a cancerului tiroidian (1966) ia în considerare prevalența tumorii (T), implicarea regională a ganglionilor limfatici (N) și prezența metastazelor îndepărtate (M).
T-0 - tumora nu este probată;
T-1 - nu este observată o tumoare în grosimea glandei, deformarea sau deplasarea organului;
T-2 - tumori multiple sau o glandă mare, deformabilă;
T-3 - tumora se extinde dincolo de glandă, deplasarea sa este încălcată sau se produce infiltrarea structurilor înconjurătoare.
N-0 - ganglionii limfatici cervicali nu sunt cercetați;
N-1 - ganglioni limfatici mobili lărgit pe partea afectată;
N -2 - ganglionii limfatici mobili lărgit bilateral sau pe partea opusă;
M-0 - nu există metastaze îndepărtate;
M-1 - metastazele îndepărtate sunt.
În cursul clinic al cancerului tiroidian, se disting patru etape:
I - tumora este localizată într-un lob de glandă tiroidă, nu modifică forma organului, nu dă metastaze;
II - configurația modificărilor glandelor, metastazele sunt observate pe partea afectată;
III - tumora crește prin capsula glandei, în țesuturile înconjurătoare sau stoarcă organele adiacente. Mobilitatea glandei este limitată, metastazele bilaterale sunt determinate în ganglionii limfatici regionali;
IV - tumora crește în organele și țesuturile vecine, este imobile, sunt descoperite metastaze apropiate și îndepărtate.
Clinica de cancer tiroidian în perioada inițială este foarte rară. Se determină numai compactarea locală a glandei tiroide, mai des într-un lob. Dacă cancerul se dezvolta in prezenta gușă, în plus față de „gușă“ istoria este determinată de creșterea rapidă a tumorii, sigila, mobilitate limitată, germinare în organele adiacente - trahee, laringe, esofag, mușchii, pachetul neurovascular al gâtului. Acest lucru duce la o schimbare în vocea, disfagia, staza venoasă.
Diagnosticul clinic al cancerului tiroidian este dificil. Avertismentul ar trebui să cauzeze orice compactare a glandei tiroide, prezența nodului, creșterea acestuia, limitarea mobilității glandei, o creștere a ganglionilor limfatici regionali. Acest lucru ține cont de faptul că trăiesc într-un teren care este endemic în goiter sau contaminat radiologic.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: