Înainte de a utiliza informațiile de ajutor, trebuie să acceptați termenii acordului de informații.
Amzhetseft; Biotum; Vitsef; Kefadim; Mirotsef; Orzid; Tazitsef; Tizim; Fortadin; Fortazim; Fortoferin; Fortum; Tsefazid; Tsefzid; ceftazidimă; Carbonat de sodiu ceftazidim; Ceftazidime-ICCO; Ceftazidime-M.J .; Ceftazidim pentahidrat; Tseftidin.
Ceftazidime - cefalosporinelor antibiotic din a treia generație de aplicare parenterală spectru larg. Folosit pentru tratamentul severe și a unor infecții bacteriene moderate ale diferitelor localizare cauzate de microorganisme sensibile, în special la pacienții imunocompromiși și neutropenie: infecții ale tractului respirator și tractului respirator superior, tractului gastrointestinal, ale tractului biliar, cavitatea abdominală, a pielii și țesuturilor moi, oase și articulațiilor, infecții ale tractului urinar, infecții ginecologice, meningita, septicemie, septicemie, infecții Pseudomonas.
Substanța activă activă:
Ceftazidime / Ceftazidime.
Forme de dozare:
Soluție injectabilă (pulbere pentru soluție).
Proprietăți / Acțiune:
Ceftazidima este un antibiotic cefalosporinic din a treia generație pentru utilizare parenterală cu activitate bactericidă ridicată împotriva unei game largi de microorganisme aerobe gram-negative.
Ceftazidimul este eficace în infecțiile cauzate de Pseudomonas aeruginosa și alte bacterii nefermentate.
Ceftazidima este foarte activă împotriva Pseudomonas aeruginosa și a altor agenți patogeni ai infecțiilor intraspitalicești.
Conform activității împotriva florei gram-pozitive, ceftazidimul este inferior ceftriaxonei și cefotaximei.
Mecanismul de acțiune datorită capacității de ceftazidimă ceftazidimă perturba sinteza peretelui celular microbiană. Ceftazidime interacționează cu proteinele de legare a penicilinei specifice (receptori antibiotice beta-lactamice) pe suprafața membranei citoplasmatice, inhibă peretelui celular sinteza peptidoglicanului (transpeptidazei inhibat și formarea de reticulări între lanțurile peptidoglican) și activează enzimele autolitice ale peretelui celular, provocând deteriorarea și distrugerea bacteriilor.
Ceftazidimul este rezistent la acțiunea majorității beta-lactamazelor agenților patogeni gram-negativi aerobi. Este distrusă de spectrul extins beta-lakamazy.
Ceftazidima este activă împotriva următoarelor microorganisme:
Gras-negativ aerobi: Acinetobacter spp. (nu toate tulpinile), Bordetella pertussis, Citrobacter spp. Enterobacter spp. Escherichia coli, Haemophilus spp. (incluzând tulpini rezistente la ampicilină de Haemophilus influenzae și parainfluenzae), Klebsiella spp. (inclusiv Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp. (inclusiv Moraxella catarrhalis), Morganella spp. (inclusiv Morganella morganii), Neisseria spp. (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, inclusiv tulpinile care formează penicilinaza), Pseudomonas spp. (inclusiv Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas pseudomallei), Pasteurella multocida, Proteus spp. (inclusiv Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, inclusiv indolipozitivi, Proteus retteri), Providencia spp. (inclusiv Providencia rettgeri), Salmonella spp. (inclusiv Salmonella typhi), Serratia spp. (inclusiv Serratia marcescens), Shigella spp. Yersinia spp. (inclusiv Yersinia enterocolitica).
Gram pozitivi aerobi: Staphylococcus aureus (tulpini sensibile la meticilină), Staphylococcus epidermidis (tulpini sensibile la meticilină), Streptococcus spp. (Cu excepția Streptococcus faecalis), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (b-hemolitici grupa Streptococcus A), Streptococcus agalactiae (b-hemolitici grupa Streptococcus B), Streptococcus mitis, Streptococcus viridans, Micrococcus spp.
Anaerobi: Bacteroides spp. (multe tulpini de Bacteroides fragilis sunt rezistente), Clostridium perfringens, Fusobacterium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Propionibacterium spp.
Insensibil la efectele ceftazidimei: Enterococcus spp. stafilococi rezistenți la meticilină și streptococi (Staphylococcus aureus, epidermidis, Streptococcus faecalis), Chlamydia spp. Listeria spp. (inclusiv Listeria monocytogenes), Bacillus anthracis, Bacillus cereus, multe tulpini de B. fragilis, Campylobacter spp. Clostridium difficile.
Farmacocinetica:
Introduceți ceftazidim intramuscular și intravenos. Concentrația maximă de ceftazidimă în sânge este atinsă numai la 30 de minute după introducerea IV și după o oră după IM. Cmax după administrarea i / m a medicamentului la o doză de 500 mg și 1 g este de 17 μg / ml și, respectiv, 39 μg / ml; când se administrează intravenos la aceleași doze, Cmax este de 42 μg / ml și de 69 μg / ml.
Se leagă de proteinele plasmatice ale sângelui cu 10-15%, fără a deplasa bilirubina în afara comunicării cu aceștia. Acțiunea bactericidă este dată de ceftazidimă, care este într-o formă nelegată.
Cefazidimul nu este biotransformat în organism.
Ceftazidime excretat aproape în întregime prin filtrare glomerulară prin rinichi în formă nemodificată, creând o concentrație mare de medicament în urină (80-90% neschimbat pentru o zi, iar în primele două ore pentru a reveni la 50%, 20% - după 4 ore și 12% - în 8 ore). Concentrațiile plasmatice terapeutice ceftazidimă persista timp de 8-12 ore, astfel în 6-8 h valoare este concentrația de 4 mcg / ml.
După administrarea intravenoasă și / m a medicamentului, ceftazidima este rapid distribuită în organism. Ea pătrunde practic toate organele, țesuturile și fluidele corpului la concentrații terapeutice mari de 8-12 ore revelate: plasma, peritoneal, sinovial, pericardic, pleural și fluidele intraoculare ale pielii și țesuturilor moi, miometru, peretele vezicii biliare , bilă, urină, plămân, sputa, miocardul, mucoasa sinusală, rinichi, oase, sânge în cordonul ombilical și lichidul amniotic. Pătrunde ușor în placentă. Laptele matern pătrunde într-o cantitate mică. Prin bariera intactă de sânge-creier penetrează prost, gradul de penetrare a acesteia în lichid până la concentrații terapeutice crește cu meningita.
Perioada de înjumătățire din sânge (T1 / 2) este o medie de 1,8-1,9 ore cu o injecție IV și 2 ore pentru un IM. Este prelungită la pacienții cu funcție renală afectată (clearance-ul creatininei mai mic de 50 ml / min, T1 / 2 - 2,2 ore), astfel încât acestea corectează doza zilnică de medicament și prelungesc intervalul dintre administrare. La pacienții cu fibroză chistică, timpul de înjumătățire este mai scurt. Ei au, de asemenea, un "fenomen de bioactivitate spontană" - o legare parțială a antibioticului cu proteinele sputei (adică o cantitate mai mare de antibiotic este necesară pentru a atinge o concentrație terapeutică în spută).
Timpul de înjumătățire al antibioticului din țesuturi este mai lung decât în sânge.
Ceftazidima este indicat pentru tratamentul infecțiilor bacteriene severe și moderate, în diferite locații, cauzate de microorganismele sensibile la medicament, în special la pacienții cu imunodeficiență și neutropenie:
Profilaxia antibiotică a infecției în perioada pre- și postoperatorie - cu operații pe glanda prostatică (rezecție transuretrală).
Ceftazidim poate fi utilizat atât ca monoterapie și, dacă este necesar - în asociere cu alte antibiotice (de exemplu, aminoglicozide, metronidazol ohm, fluorochinolone, ohmi doxiciclina).
Ceftazidima și aminoglicozidele posedă un sinergism de acțiune antibacteriană împotriva multor bacterii gram-negative, Pseudomonas aeruginosa.
La copii, ceftazidima se utilizează la orice vârstă.
Dozare și administrare:
Ceftazidima este destinat numai administrării parenterale. Ceftazidima se administrează intravenos (trunchiul încet în 5 minute sau picurare timp de 30-60 de minute) sau intramuscular. Regimul de dozare al ceftazidimei se determină individual, în funcție de indicații, severitatea cursului bolii, sensibilitatea agentului patogen, vârsta, greutatea și funcția renală la pacient.
Pentru injectarea intramusculară, medicamentul este diluat cu apă pentru injectare sau cu soluție de lidocaină 0,5-1%.
Reguli pentru pregătirea și administrarea soluțiilor:
Volumul de apă d / injecție pentru prepararea lui r-ra pentru introducerea / m
Volumul de apă d / injecție pentru soluție pentru administrare intravenoasă
pacienții cu dializă peritoneală
0,5 g la fiecare 24 de ore
supradozaj:
Simptome: cefalee, amețeli, parestezii, tremor, excitabilitate neuromusculară crescută, în cazuri severe - convulsii generalizate.
Tratamentul: menținerea funcțiilor vitale, cu apariția crizelor - anticonvulsivante. Concentrația de ceftazidimă în sânge poate fi redusă prin hemodializă sau dializă peritoneală. Nu există un antidot specific.
Cu prudență - la nou-născuți și sugari prematuri, la pacienții cu insuficiență renală.
Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării:
Ceftazidimul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea). Aplicarea este posibilă numai pentru indicații de viață, cu o grijă deosebită în primul trimestru.
Efect secundar:
Reacțiile adverse posibile sunt practic aceleași ca și celelalte antibiotice cefalosporine. De obicei dispar rapid după retragerea ceftazidimei.
Reacții alergice: erupții cutanate, prurit, urticarie, bronhospasm, febră, necroză epidermică toxică, sindrom Stevens - Johnson, eritem polimorf, edem angioneurotic, șoc anafilactic.
Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, constipație, durere în regiunea epigastrică, rareori - stomatită, colită pseudomembranoasă.
Din partea hemopoiezei: anemie hemolitică, neutropenie, leucopenie, agranulocitoză, trombocitopenie, limfocitoză.
O parte a sistemului nervos central și periferic: parestezie, amețeli, cefalee, tremor, creșterea excitabilitate neuromusculară, convulsii, convulsii epileptiforme, encefalopatie (apare la pacienții cu insuficiență renală, atunci când este utilizat în doze mari de ceftazidimă).
Din parametrii de laborator: eozinofilie, fals pozitive ale testului Coombs fără hemoliză, creșterea tranzitorie a enzimelor hepatice în sânge (AST, ALT, fosfataza alcalină, LDH), nivelurile de creatinină în plasma sangvină.
Efecte secundare asociate cu efectul biologic al medicamentului: candidomycosis, stomatită candidoasă, vaginită candidoasă.
Local: flebită, tromboflebită - cu introducere intravenoasă; durere la locul injectării, formarea de infiltrate și abcese cu introducerea / m.
Interacțiunea pacientului:
Cu numirea simultană a antibioticelor cefalosporine cu medicamente care au efecte nefrotoxice (aminoglicozide, furosemid). probabilitatea apariției efectelor secundare din rinichi crește, în special la pacienții cu boală renală anterioară sau cu afectare a funcției. Nu se recomandă numirea simultană cu diuretice puternice.
Cloramfenicolul reduce efectul ceftazidimei.
În combinație cu antibiotice aminoglicozide, se observă cel puțin un efect aditiv, iar cu unele tulpini se observă fenomene sinergice. Nu este permisă amestecarea ceftazidimei într-un singur recipient și antibiotice din grupul aminoglicozidic, tk. acest lucru duce la o inactivare reciprocă semnificativă. În cazul administrării concomitente a ceftazidimei și a antibioticelor din grupul de aminoglicozide, injecțiile trebuie administrate în diferite părți ale corpului.
Vancomicina este incompatibilă cu ceftazidimă datorită formării unui precipitat. Dacă trebuie să administrați aceste medicamente printr-un singur tub, trebuie să spălați cu atenție sistemul sau dispozitivul pentru administrarea iv.
Condiții de depozitare:
Medicamentul trebuie depozitat într-un loc uscat, întunecos, la o temperatură de cel mult 25 ° C.
O soluție preparată de Ceftazidimă pentru injectare trebuie păstrată la o temperatură de cel mult 25 ° C. La o temperatură de depozitare de + 15 ° C până la + 25 ° C, soluția este adecvată pentru utilizare timp de 18 ore. La o temperatură de depozitare de + 2 ° C până la + 8 ° C, soluția este adecvată pentru utilizare timp de 120 ore.
Termenul de valabilitate este indicat pe ambalaj.
Condiții de concediu din farmacii - cu prescripție medicală.
Astăzi în farmacii
Trimiteți-le prietenilor: