Reabilitarea (din cuvântul latin "return", halibi - "capacitatea") - restaurarea procesului fiziologic.
Obiectul procesului de reabilitare este o persoană bolnavă.
Procesul de reabilitare trece prin trei etape.
I - tratamentul restaurativ.
III - reîntoarcerea reabilitatorului la condițiile de trai normale.
Principiile de bază ale reabilitării sunt: începutul timpuriu, continuitatea, pas cu pas, abordarea individuală, complexitatea activităților desfășurate.
Reabilitarea continuă tratamentul și precede examinarea medicală profilactică și prevenirea secundară.
Reabilitarea începe imediat după diagnosticare, adesea activitățile de reabilitare încep în unitatea de terapie intensivă imediat după operație.
Avansuri de civilizație, progresul științific și tehnologic și realizări în medicină, din păcate, nu au dus la o scadere a bolilor infectioase si non-transmisibile în rândul populației planetei. Dimpotrivă, numărul de alcool, cardiovasculare, respiratorii, tulburări endocrine, tulburări neuropsihiatrice, un grup de așa-numitele emeristnyh infecții (SIDA, hepatită și parenterală t. D.).
Acestea includ:
1) malnutriția insuficientă;
2) poluarea atmosferei și a mediului prin factori tehnici;
3) utilizarea nejustificată a alcoolului, drogurilor, fumatului;
4) utilizarea nejustificată a medicamentelor;
5) condiții de stres.
Toți factorii de mai sus sunt luați în considerare la realizarea măsurilor de reabilitare.
Reabilitarea în sens restrâns este înțeleasă ca refacerea funcțiilor depreciate ale corpului sau compensarea acestora.
Reabilitarea ca disciplină medicală separată a început să se dezvolte după al doilea război mondial în legătură cu angajarea unui număr imens de persoane cu handicap care au rămas în diferite țări ca urmare a operațiunilor militare.
Organizația Națiunilor Unite a elaborat un program special de reabilitare, care se desfășoară de către OMS, Organizația Internațională a Muncii, UNESCO și UNICEF-UNICEF.
Pentru medicina modernă în Rusia, reabilitarea reprezintă un proces natural de dezvoltare a direcției preventive. Ea completează activitatea multor legături în restaurarea sănătății pacientului la nivelul normei morfologice și funcționale în momentul bolii. Crearea de grupuri sau servicii de reabilitare în diferite domenii de medicină face posibilă organizarea clară a întregului proces de tratament și de reabilitare cu efect maxim.
Gama de măsuri de reabilitare utilizate în tratamentul restaurativ necesită crearea condițiilor adecvate pentru comportamentul lor. Acest lucru este posibil numai cu suport legal, metodic și financiar. Formele progresive de dezvoltare a serviciilor de sănătate publică sunt departamentele și centrele de reabilitare. Activitățile de reabilitare ar trebui să fie publice și de înaltă calitate.
Abordările legale și civile privind desfășurarea activităților de reabilitare se bazează pe documentele emise de organismele naționale și internaționale privind organizarea activităților de reabilitare, cum ar fi:
Aceste documente definesc principalele prevederi ale cadrului de reglementare a activităților de reabilitare în Federația Rusă.
Principalele prevederi ale reabilitării sunt reglementate în următoarele acte legislative:
În entitățile constitutive ale Federației au fost înființate consilii de coordonare pentru persoanele cu handicap și, în mai multe regiuni, comisii interministeriale privind problemele de reabilitare. OMS definește reabilitarea ca un set de activități menite să ofere persoanelor cu handicap din cauza bolilor, rănilor și defectelor congenitale să se adapteze noilor condiții de trai în societatea în care trăiesc.
La fiecare nivel de îngrijire medicală, medicul are anumite metode de diagnosticare, tratament și reabilitare. Acest set crește odată cu nivelul îngrijirilor medicale. Sarcina medicului este de a distinge în mod clar posibilitatea tratamentului și a reabilitării pe baza metodelor de diagnosticare care îi sunt disponibile, pentru a identifica procesul patologic și funcțiile fiziologice perturbate și, pe această bază, pentru a-și construi propria terapie și reabilitare individuală pentru fiecare pacient.
Reabilitarea pacientului poate fi împărțită în trei etape.
Leading sarcină stadiul clinic constau eliminarea etiologic, factorii daunatoare, inclusiv eliminarea sursei bacteriene, virale ale bolii, reducerea și eliminarea modificărilor majore morfologice ale organelor și sistemelor afectate, compensarea, și apoi eliminarea funcțiilor care apar eșec.
În perioada acută a bolii, care corespunde primei etape a bolii, măsurile de reabilitare depind de natura bolii, de severitatea afecțiunii și de vârsta pacientului. Acestea pot fi efectuate atât în spital, cât și în cazul tratamentului la domiciliu.
Pentru a rezolva problemele de reabilitare în prima etapă clinică, pot fi utilizate orice mijloace. În funcție de natura bolii, este vorba de fizioterapie, terapie de exerciții, alimentație dietetică, regim de protecție curativ și modul de activitate a motorului. În prima etapă a reabilitării, activitățile vizează depășirea fricii asociate cu tratamentul și natura bolii, proceduri dureroase.
Prima etapă a reabilitării se termină cu restabilirea funcției organului afectat sau compensarea suficientă pentru funcțiile pierdute. Indicatorii de normalizare a funcțiilor pierdute în boală sunt absența semnelor de boală în examinările clinice și de laborator, iar indicatorii funcționali se apropie de norma de vârstă.
A doua etapă a reabilitării este sanatoriu. În acest stadiu, măsurile de reabilitare urmăresc normalizarea funcțiilor organelor și sistemelor afectate, restabilirea și normalizarea funcțiilor altor organe și sisteme, precum și eliminarea abaterilor rămase în timpul evenimentelor reziduale. Se acordă atenție recuperării și extinderii activității fizice a pacientului.
etapa Sanatoriul se efectuează în sanatorii specializate și departamente de reabilitare a spitalelor sau centre de reabilitare. Aceste instituții sunt condițiile optime pentru reabilitarea complexă a pacienților cu psihoterapie, kinetoterapie, fizioterapie, terapie de droguri combinat cu modul medical cu motor conservator si tratament dietetic.
Schema de reabilitare etapă pentru tratamentul spitalicesc: spital - sanatoriu - policlinică; pentru casa tratată: un spital la domiciliu - un policlinic. Informațiile despre natura și tratamentul bolii, activitățile de reabilitare din prima etapă se reflectă în certificatul de descărcare de gestiune, epicritatea eliberată.
Medicatie în acest stadiu. În cel de-al doilea plan, terapia medicală este amânată, dieta, regimul, fizioterapia, fizioterapia și alte metode de tratament dobândesc importanța principală.
În acest stadiu, recuperarea fără droguri este mai benefică.
În această etapă, se ia în considerare și se tratează tratamentul reacției la boală, care se manifestă prin dezvoltarea unei reacții astenice cu oboseală crescută, letargie și pasivitate. Cu un alt tip de reacție depresivă, există un sentiment de anxietate, o pierdere de dorință de recuperare, apariția de angoasă, confuzie. Mai puțin frecvent este tipul de reacție hipocondrială cu retragerea în boală, precum și cu dezvoltarea reacțiilor isterice. În acest caz, pacienții au nevoie de reabilitare psihologică. În mod obișnuit, după stadiul de sanatoriu al reabilitării, parametrii funcționali ai sistemului afectați de procesul patologic sunt normalizați atît la repaus, cît și la sarcini de dozare. În acest caz, există o lipsă de semne clinice, radiologice și alte semne de activitate a procesului patologic.
A treia etapă de reabilitare se numește muncă adaptivă sau profesională pentru lucrători.
Cu bolile cronice care duc la dizabilitatea pacienților, sarcinile de reabilitare nu sunt doar pentru a obține o stare de compensare pentru funcția organismului, ci și pentru a susține această compensare. La acești pacienți, în conformitate cu un plan individual de observație, se efectuează cursuri periodice de terapie medicamentoasă și alte terapii sau se prescrie o terapie constantă pentru a asigura o calitate normală a vieții.
La acești pacienți, a treia etapă de reabilitare este întârziată pe o perioadă nedeterminată, cu revenirea periodică la prima și a doua etapă în perioada de exacerbare a bolii.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: