Caz clinic de diagnostic al neuropatiei postoperatorii a nervului pudend

Neuropatia nervului sexual este o boală care este o consecință a dezvoltării proceselor de compresie care afectează plexul coccital și nervul însuși.







Neuropatia nervului sexual este o boală care este o consecință a dezvoltării proceselor de compresie care afectează plexul coccital și nervul însuși. De regulă, o astfel de tulburare apare pe fondul modificărilor distrofice ale ligamentelor și ale mușchilor pelvieni. Patologia se dezvoltă atât la bărbați cât și la femei de diferite vârste. În ciuda prevalenței unei astfel de probleme, neuropatia este rar diagnosticată. Acest lucru se datorează faptului că doar un mic procent din pacienți acordă atenție simptomelor bolii și solicită ajutor medical.

Neuropatia sexuală poate afecta diferite fibre nervoase din jurul organelor genitale (nervul femural-genital, iliac-inguinal).

Principalul factor etiologic care provoacă neuropatie sexuală este ciupirea nervului genital care apare în canalul Alcoca.

Luând în considerare plângerile rămase, pentru examinarea și tratamentul pacientului, pacientul a fost spitalizat în Biroul de proiectare nr. 1.

În stare neurologică la momentul admiterii: În conștiență, contact, orientat. Contextul fundatiei este redus. Este fixat pe senzații. Nu există semne meningeale. CHMN: goluri oculare D = S. Elevii sunt D = S. Fotoreacțiile sunt vii. Mișcările globilor oculari nu sunt limitate. Nu există anomalii senzoriale pe față. Punctele de ieșire ale nervului trigeminal sunt nedureroase. Fața este simetrică. Nistagmus nu este prezent. Reflexul faringian este salvat. Înghițind, phonation-ul nu este rupt. Limba este de-a lungul liniei de mijloc. Nu există pareze. Reflexele tendonului sunt scăzute, cu mâinile, genunchiul S = D, reflexul lui Ahile din dreapta este redus. Semnele de stopare patologică nu sunt detectate. Apărătoare moderată a mușchilor lombari din 2 laturi. Punctele paravertebrale, procesele spinoase în coloana lombară sunt moderat dureroase. Nu sunt detectate încălcări clare ale sensibilității (inclusiv în perineu). În poziția Romberg este stabilă. PPP funcționează satisfăcător din 2 părți.







A fost stabilit un diagnostic clinic: Sindromul durerii pelvine cronice: neuropatia postoperatorie a nervului pudend.

Pacientul este sfătuit de un urolog, oncolog: În prezent, datele pentru progresia procesului de cancer nu este, având în vedere pe termen lung de urmărire exploatație FTL nu este contraindicată.

Pacientul efectuat medicamente, care cuprinde anticonvulsivante (Neurontin), antidepresive (Paxil), miorelaxante (sirdalud), medicamente cardiovasculare (TRENTAL®), non-steroidiene medicamente antiinflamatoare (Arcoxia), agenți metabolice (injecții Combilipen), analgezice picurător cuprinzând spasmolitice, sedative, corticosteroizi, anestezice locale. Tot în terapia complexă au fost incluse metode fizioterapeutice de tratament, acupunctură, antrenament fizic terapeutic.

După tratament, starea pacientului sa îmbunătățit. În starea neurologică a arătat o dinamică pozitivă: punctul paravertebral, procesele spinoase în nedureroasa lombare regresat dureri musculare Défense lombare andocat. Acesta reduce frecvența, intensitatea și durata episoadelor de durere în glandului penisului, stabilizat de fundal starea de spirit.

Pacientul a fost externat acasă într-o stare satisfăcătoare, cu recomandări pentru terapia antidepresivă ambulatorie, anticonvulsivantă, anti-recidivă timp de 2 luni.







Trimiteți-le prietenilor: