Ecografie normală în 4-6 săptămâni de sarcină. Perioada de dezvoltare Midembrional
Discutând dezvoltarea normală a sarcinii în stadii incipiente cu punctul ecografică de vedere, este recomandabil să se împartă primul trimestru de sarcină în trei perioade: de la 4 până la 6 săptămâni, 7 până la 8 săptămâni, și de la 9 la 11 săptămâni.
În timpul perioadei embrionare se formează toate organele de bază. În perioada fetală, cresc și își completează dezvoltarea funcțională. Această distincție este oarecum arbitrară și se bazează pe terminologia adoptată în embriologie. Acești termeni, în special vârsta gestațională, diferă de cei utilizați în clinică. Embryologists numărat, de obicei, pe termen de sarcină (vârsta gestațională), din momentul concepției, în timp ce în practica clinică de a utiliza o vârstă menstruale când numărând din prima zi a ultimei perioade menstruale, deoarece, de regulă, este cunoscut până în prezent. În ciuda faptului că, de obicei, intervalul dintre prima zi a ultimei menstruații și momentul conceperii este de două săptămâni, poate varia în decurs de 8 zile.
Toate datele prezentate în acest articol sunt descrise pe baza calculării vârstei gestaționale până la data ultimei menstruații.
Așa-numita „perioada sredneembrionalny de dezvoltare“ conturi pentru o perioadă de 4 până la 6 săptămâni au trecut de la începutul ultimei perioade menstruale. anatomia fetală în această perioadă timpurie de dezvoltare este încă, în general, disponibile pentru cercetare din cauza lipsei de soluționare a majorității instrumentelor de diagnosticare utilizate în prezent. Diferența în timp a ovulației (până la 12 zile) și implantare (până la 3 zile) poate afecta datele care vor fi obținute prin examinarea transvaginală la aceste stadii timpurii ale sarcinii.
Când sonografie transvaginală unul dintre primele semne ale sarcinii uterine este rotunjit anehogennoe diametru includerea numai câțiva milimetri, care se află pe uter pe fond endometru ingrosat hyperechogenic. Oul fetal poate fi detectat nu mai devreme de 4 săptămâni și 3 zile, dar cel mai adesea se găsește într-un studiu transvaginal după 5 săptămâni.
La 5 săptămâni de gestație în interiorul oului fetal. înconjurat strat perimetral corionică hyperechogenic, două cavități sunt definite, una dispusă în cealaltă, care constituie sacul vitelin în curs de dezvoltare și coelom extraembryonic cavitatea primară (ekzotseloma). O astfel de imagine este dezvăluită numai în decurs de 2-3 zile. Embryo, care nu este vizualizată ecografic, în această etapă este denumită trei straturi, ca prin examinarea microscopică, este posibil să se distingă trei diferite de fiecare alte straturi de celule (endoderm, ectoderm și mezenchimul).
Deoarece Ecografia transvaginala este relativ nouă metodă clinică pentru stabilirea unei relații de încredere între ovulului criterii de mărime și vizualizarea sacul vitelin și embrionul rămâne încă o nevoie urgentă pentru acumularea de date clinice suplimentare. Folosind rezultatele obținute în timpul examinării pacienților, care au fost tratati prin fertilizare in vitro (FIV), a constatat că ovulul fertilizat de obicei vizualizate între 4 și 5 săptămâni au trecut de la ultima menstruație. Experiența noastră arată că poate fi detectată deja după 4 săptămâni și 2 zile, începând cu prima zi a ultimei menstruații. In cele mai multe cazuri, transvaginal sac vitelin sonografia vizualizate când dimensiunile ovocitul ajunge la aproximativ 1 cm, iar sacul vitelin cu embrion - atunci când dimensiunile de aproximativ 1,5 cm.
Pe baza datelor preliminare, a fost dezvăluit faptul că perioada de detectare a ovulului la niveluri sonografia transvaginala ale beta-hCG variază de la 500 până la 800 mUI / ml A doua criterii internaționale standard, și în conformitate cu noile criterii de la 1 500 la 2400 mUI / ml, este semnificativ mai mic decât cel găsit în comparație cu rezultatele descrise pentru ecografia transabdominală (1800-3000 mIU / ml). În sine, ovulul fetal în această perioadă crește în diametru cu aproximativ 1-2 mm pe zi și se determină în interiorul endometrului îngroșat. Pentru a înregistra dinamica dimensiunii ouălui fetal, se poate efectua oa doua examinare în 3-5 zile.
In mijlocul a 5 săptămâni de la ultima perioadă menstruale (3,5 săptămâni de gestație vârstă) embrion, dimensiunile care sunt cuprinse între 2 și 5 mm, este situată în apropierea peretelui sacului vitelin, care este vizualizată ca o structură rotundă, cu un conținut chistice anehogennoe cu diametrul de 2 până la 4 mm. Creșterea sacului de gălbenuș (peste 6 mm), precum și scăderea acestuia pot indica moartea embrionului. Embrionul din sacul vitelin sunt aranjate excentric în cavitatea ovulului, imaginea care formează așa-numitul „double bubble» (double bleb). La sfârșitul primei jumătăți a perioadei embrionare, corionul care înconjoară oul fetal este vizualizat ca un inel de țesut hiperecolic. In perioada de 4 săptămâni de la ultima perioadă menstruală dimensiunea sacului gestational sunt doar 3 la 5 mm diametru, crescând la aproximativ 1 cm până la 5 săptămâni lea de sarcină.
În stadiile incipiente de dezvoltare, embrionul poate fi dificil de vizualizat în timpul unei examinări transvaginale. În ciuda faptului că multe dintre structurile sale sunt deja formate, acestea nu sunt încă detectate folosind ecografie. În acești termeni, tubul neural se închide în partea de mijloc, dar este încă deschisă în zona creierului și capetele caudale. Se formează arcade de ghirlandă, precum și somități, care arată ca niște înălțimi rotunjite pe suprafața embrionului. Până la sfârșitul perioadei de 42-44 perechi de somite formate, dintre care mai târziu dezvoltă oasele scheletului și mușchilor.
Articole similare
-
Aranjamentul fătului în abdomen prin săptămâni de fotografie, sarcină săptămânală
-
Vreau să fac un jurnal de sarcină, cum să faci un jurnal de sarcină
Trimiteți-le prietenilor: