Home / Enciclopedie / Utilizarea fizioterapiei în tratamentul endometritelor cronice
Endometrida cronică este caracterizată prin manifestări clinice minime și eficiență insuficientă a terapiei medicamentoase.
Consecințele cronice îngrijorare endometrită, în primul rând, tulburări de reproducere, si anume insuficienta ART, infertilitate si avort spontan. fundal PREMORBIDĂ de endometrita cronice cu plumb la complicatii ale sarcinii: preeclampsie, sindromul fetal retard de creștere, insuficiență placentofetal.
Fizioterapia este rar utilizată în tratamentul endometritei cronice, totuși aceste metode sunt justificate clinic și eficiente. În protocoalele străine, fizioterapia nu este inclusă.
Principalele semne care reduc succesul implantării:
- Sindromul de inflamație. Acest grup de pacienți cel mai adesea cu avort spontan și nu cu infertilitate. În rezultatele biopsiei predomină infiltrarea limfocitelor și prezența plasmocitelor.
- Un endometru subțire implică fibroza. Un astfel de endometru morfologic nu poate fi modificat, dar proliferarea nu corespunde cu ziua ciclului menstrual. Și în acest caz, tratamentul hormonal ciclic va fi mai eficient.
- Sindromul distrofic
- Sindromul dyscirculator apare cel mai adesea în fibroză și poate fi sub formă de hiper și hipovascularizare. Acest simptom se vede bine la Doppler, dar nu în vasele mari, ci în vasele mici.
Cele mai frecvente sunt formele mixte. În formă izolată sunt rare.
Folosirea metodelor fizice în combinație cu medicamente mărește rezultatul de mai multe ori.
Principalele etape ale patogenice endometrite cronice este: introducerea agentului infecțios și infiltratelor inflamatorii apoi formate, împotriva acestui dezechilibru se întâmplă de citokine și factori de creștere, iar acest lucru, la rândul său, determină fibroza, hipercoagulabilitatea si spasm al vaselor mici de sânge.
Toate aceste mecanisme duc la hipoxie și disfuncție endotelială, la un dezechilibru al citokinelor și al factorilor de creștere. Acest lucru perturbă procesul de ovulație și implantare. Fibroza perturbă funcția de barieră a epiteliului. Există o re-infectare cu flora patogenă condiționată și apoi apare un nou cerc.
Sindromul inflamației, adică disfuncția imunologică:
aplică metode antiinflamatorii de fizioterapie împreună cu medicamente antiinflamatorii și preparate pentru progesteron.
În acest caz, fiziometomele sunt defibroase în combinație cu preparatele de terapie enzimatică sistemică.
Îmbunătățirea fiziometodelor trofice în asociere cu terapia hormonilor ciclici, progesteron.
Medicamente vasoactive aplicate, hirudoterapie în combinație cu metodele de fizioterapie vasoprotectoare.
Rezultatele tratamentului determină tactici suplimentare.
Dacă nu există o dinamică pozitivă, este recomandată o pre-examinare pentru a clarifica diagnosticul.
În cazul în care există o dinamică pozitivă, dar efectul este insuficient, repetarea cursurilor de fizioterapie se efectuează la intervale de 1-2 luni, ținând seama de efectul afectivității fizioterapiei. Numărul de cursuri nu este mai mare de 3.
În cazul în care endometrul echodoplometric nu este modificat, atunci decizia de abolire a contracepției sau de utilizare a ART.
După intervențiile intrauterine și, în special, avortul, se recomandă efectuarea fizioterapiei ca profilaxie a complicațiilor în viitor.
Atunci când alegeți o fiziovozdeystviya metodă bazată pe următoarele principii: să ia în considerare vârsta pacientului, sindromul predominant, boli ginecologice concomitente, saturația estrogenică inițiale, patologia extragenitala concomitentă, ca răspuns la tratament
Obiectivul ginecologului obstetrician este de a forma un diagnostic complet care va determina scopul efectelor terapeutice. De asemenea, patologia concomitentă ginecologică și extragenitală este inclusă în diagnostic.
Monitorul de eficiență este, de asemenea, exercitat de către medic.
Fizioterapeutul alege un anumit factor fizic curativ, ținând seama de mecanismul predominant, de contraindicațiile metodei și de posibilitățile acestei săli de fizioterapie.
Fizioterapeutul ar trebui să informeze medicul obstetrician-ginecolog despre durata efectului ulterior al factorului fizic care a fost folosit.
La recepția estrogenului și, în consecință, saturația estrogenului este afectată de mai multe grupuri de factori fizici, care sunt subdivizați între ei prin durata efectului ulterior.
1) Factorii care măresc saturația estrogenului cu 4 sau mai multe luni
- noroi
- Nisip cald
- Apă minerală
- ultrasunete
- Clima montană
- inductothermy
- Curenți de frecvență tectonică
- Electroforeza cu cupru
- vibrotherapeutics
- Masajul manual al coloanei vertebrale lombosacrale
2) Factorii care reduc saturația estrogenului cu 4 luni sau mai mult:
- Radoane
- Băi de iodură-brom
- Electroforeza iodului
3) Metode fizice care stimulează activitatea funcțională a corpului galben:
- Electroforeza zincului
- Curenți de interferență
4) Metode fizice care nu modifică activitatea hormonală a ovarelor și nu o afectează timp de cel mult 4 luni.
Acestea sunt toate celelalte metode care nu au fost incluse în cele trei grupuri anterioare.
Pentru eficacitatea maximă a tratamentului endometritei cronice, este necesară diagnosticarea calitativă, deoarece este posibil un tratament adecvat doar cu diagnostic precis. Obstetrician-ginecolog ar trebui să fie în strânsă legătură cu fizioterapeutul și specialiștii din specialitățile conexe.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: