In 1965 Nesbit chirurgul a descris o metodă de corecție chirurgicală a curburii penisului. Tehnica lui original, folosit pentru prima dată la pacienții cu curbură congenitală a penisului, iar apoi a inceput sa fie utilizat la pacientii cu boala Peyronie și are încă o mulțime de popularitate în rândul urologi practica, Andrologie. Urmând procedeul Nesbit circumcizia se face la 1 cm deasupra capului penisului, penis expus din piele la bază. Erecția penisului prin plasarea unei manșetă pe radacina penisului, introducerea de ser fiziologic în corpii cavernoși. În continuare se efectuează o singură secțiune eliptică pe tunica albuginea de 0,5 până la 1,0 cm în lățime și jumătate din circumferința penisului pe curbura parte opusă. Defectul este suturat cu fire neabsorbabile. Complicațiile observate dupa o interventie chirurgicala Nesbit sunt leziuni la nivelul uretrei, posibila pierdere a sensibilității a capului și corpul penisului, hematomul, retenție de urină. Rezultatul permanent nedorit al operației lui Nesbit este scurtarea penisului.
Cu toate acestea, Melman și Olanda au respins utilizarea unei clapete de piele în tratamentul chirurgical al pacienților cu boală Peyronie. În studiile efectuate, toți pacienții care au fost operați utilizând o clapă de piele după o intervenție chirurgicală au suferit disfuncție erectilă, în ciuda rezultatelor excelente ale produselor cosmetice. Pryor și Fitzpatrick au remarcat, de asemenea, rezultate nesatisfăcătoare atunci când se utilizează o clapă de piele. Disfuncția erectilă asociată cu transplantul lamboului pielii a fost observată la 12% dintre pacienți în perioada postoperatorie. Mecanismul acestei stări nu este încă studiat.
În 1982, Lowe și colab. Descriem patru pacienti cu boala Peyronie, care defectul tunica a fost acoperit cu dacron material inert (Dacron), utilizat în chirurgia vasculară de mai mulți ani. Toți pacienții au primit un rezultat satisfăcător. Deși patch-uri de Dacron sau alte materiale sintetice au avantajul față de țesuturi autologe (piele si Dura mater), este important să ne amintim că DACRON sau alt material sintetic (Dexon, Gore-tex) - acest străin substanțe ale corpului, care pot fi inflamatorii și o reacție alergică. Bazeed și colab. Dexon utilizate în experimente pe câini și examene histologice la 6 luni după intervenția chirurgicală a arătat vindecarea completă a tunica fără implicarea țesutului cavernos. Fibrele Dexon servesc ipotetic drept bază pentru formarea fibrelor de colagen în creștere. Schiffman și colab. Ei au examinat patru dintre pacienții lor și au remarcat rezultate excelente utilizând patch-uri de la Dacron; toți pacienții au reținut funcția erectilă după intervenția chirurgicală. Ganabathi și colab. 16 pacienți descriși cu boala Peyronie, în care placa a fost indepartate chirurgical si politetraflyuoroetilenovym substituit cu clapă (Gore-Tex). Toți pacienții au menținut funcția erectilă normală după intervenția chirurgicală.
Articole similare
-
Tratamentul bolii Peyronie - boala Peyronie - Andrologia chirurgicală
-
Rune pentru tratarea bolilor - lucrați cu forumuri de rulete de astrologie și tarot
Trimiteți-le prietenilor: