- boală
- Puneți o întrebare
- Contactați-ne
- rezumat
Cum se dezvoltă torsiunea hidatidică?
Torsiunea hidatitului are loc atunci când există un picior lung sau îngust. Dezvoltarea modificărilor patologice în torsiune este facilitată de tipul principal de circulație, de stroma fragilă și netedă a organului fără fibre elastice. Conform studiului clinic și morfologic, torsiunea picioarelor hidatidice este detectată într-un număr mic de cazuri. De cele mai multe ori există o încălcare a circulației sanguine a hidatidei sau a inflamației acesteia. Astfel de modificări apar ca urmare a înclinării piciorului hidatic, a torsiunii cu dezlipirea spontană, a tulburării fluxului venos în timpul efortului fizic sau a leziunilor scrotului.
Torsionarea hidatidelor se caracterizează prin apariția durerii în testicul, canalul inghinal și rareori durerea în regiunea abdominală cu iradierea în regiunea lombară. Prima zi este determinată de o infiltrație densă și dureroasă în regiunea stâlpului superior al testiculului sau a regiunii adiacente. Edemul și hiperemia apar mai târziu, ceea ce este asociat cu progresia procesului patologic. Pacienții sunt constatați pentru compactare și o creștere a testiculului. Infiltrația este palpabilă (palpabilă), în funcție de locația hidatidului. Trebuie remarcat faptul că localizarea manifestărilor clinice ale pandantivelor se dezvoltă lent și că un lung termen de leziune nu este întotdeauna pronunțat. În zona testiculelor sau a apendicelui se observă simptomul punctului albastru. care corespunde localizării unei hidatide răsucite.
Adesea, la copiii cu leziuni hidatice, apare greață și vărsături, iar stadiul final al bolii este însoțit de o creștere a temperaturii corpului până la valorile subfibril. Pentru a inflama boala, hiperemia și umflarea scrotului sunt caracteristice. În această perioadă, testiculul și apendicele nu se diferențiază.
Astfel, principalele simptome ale unei torsiuni hidatice (leziune) sunt următoarele:
- Apariția bruscă a durerii în testicul.
- Edemul moderat și asimetric și congestia scrotului.
- Prezența unui infiltrat dens.
Diagnosticul se bazează pe cunoașterea imaginii clinice, precum și a bolii concomitente, care, în unele cazuri, poate simula procesul patologic în testicul și, prin urmare, duce la o metodă greșită de tratament.
Diafanoscopia scrotului permite detectarea formatelor de culoare închisă în regiunea localizării tipice a hidatidelor. În ultrasunete, hidatida este definită ca o protuberanță sau tubercul de 2-5 mm în dimensiune, mai des la polul superior al testiculului sau în brazda dintre testicul și capul apendicelui său. Pot exista mai multe astfel de formațiuni, dar ele nu sunt uneori recunoscute ecografic, deoarece structura lor de ofertă nu se diferențiază întotdeauna de țesuturile din jur. Acestea sunt cel mai bine vizualizate cu hidrocele (picături de testicul) și se găsesc în 80-95% dintre bărbați.
Boala trebuie distinsă de orhita acută. care la copii este relativ rar, are simptome clinice similare, dar necesită un alt tratament.
Tratamentul conservator se efectuează numai cu manifestări clinice care nu sunt pronunțate și tendința de regresie a bolii în următoarele 24 de ore.
Operațiile de urgență pentru sindromul "scrotului acut" sunt al doilea în frecvență după apendicomie la copii. La examinarea organelor de scrot, 60-90% din observații evidențiază modificări anormale ale gidatidei testiculare sau a apendicelui, care este privită ca o torsiune a picioarelor.
- Cicatricea cronică a testiculului, a cărei existență prelungită afectează în mod negativ circulația sângelui și a limfei și funcția testiculului, ceea ce poate duce la atrofia sa.
- Epididimita secundară nespecifică, epididymoorkhit, contribuind la obstrucționarea vaselor deferente și la dezvoltarea unor consecințe grave cum ar fi infertilitatea excretorie.
- Disfuncția testiculului și atrofia acestuia.
Liniile directoare naționale privind urologia - NA. Lopatkin.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: