Există două metode convenționale pe scară largă acceptate pentru tratarea pietrelor vezicale - sfărâmarea pietrei și tăierea pietrelor. Încă mai există încercări de dizolvare a pietrelor mooche.
Spălarea spontană este supusă pietrelor urinare cu compoziție chimică diferită. Mecanismul acestui proces nu este clarificat în cele din urmă. Cauzele ordinii fizice și chimice sunt importante: frecare de pietre unul împotriva celuilalt, descompunerea bazei organice a pietrei sub influența activității vitale a microbilor, efectul infecției formând gaz și a elementelor chimice de urină pe piatră.
Prășirea pietrelor în vezică este o intervenție fără sânge și, prin urmare, ar trebui să fie o metodă de alegere. Contraindicațiile la zdrobirea pietrelor sunt:
- urechea de rigidizare, indiferent dacă este sau nu bougie;
- procese inflamatorii persistente în vezică, cu o scădere a capacității;
- paratsistit;
- Pietrele situate în diverticulul vezicii urinare, pietre fixe;
- pietre mari;
- pietre cu un nucleu de corpuri străine;
- insuficiență renală;
- inflamația semnificativă în organele urinare superioare;
- adenomul prostatei în perioada a doua și a treia;
- toate condițiile febrile acute.
Adenomul prostatei în prima perioadă este o contra-indicație relativă, deoarece glanda prostată mărită creează obstacole în calea separării fragmentelor mici rămase după zdrobirea pietrei. Există condiții favorabile pentru dezvoltarea infecției în vezică și apariția recidivelor de piatră. În toate perioadele de adenom de prostată, atunci când se combină această boală cu pietrele vezicii urinare, este mai important să se îndepărteze piatra cu ajutorul cistotomiei pentru a se produce simultan sau în cea de-a doua etapă producerea prostatectomiei.
În cistita acută, este necesar să se ia măsuri pentru a se trata și apoi pentru a efectua zdrobirea pietrei.
Pietrele de zdrobire din vezică produc un instrument special - un concasor de rocă sau un cistoscop-cristal (cistolitotriptor), care permite să se facă zdrobirea pietrei sub controlul ochiului. Cu ajutorul unor cistoscoape similare este posibilă zdrobirea pietrelor de dimensiuni mici.
După ce ați terminat zdrobirea pietrelor, examinați vezica cu un cistoscop. În prezența fragmentelor mari repetați zdrobirea pietrei, terminând-o într-o singură sesiune, dacă starea pacientului permite și nu există schimbări semnificative în vezica mochevoasă.
În timpul lithoclasty trebuie monitorizate cu atenție la între Clue-dvs. ramuri litotripter nu presat în durere-Shogo cantități de sare, deoarece în acest caz, este imposibil să se mute fălcile litotripter aproape în timpul extragerii. În astfel de cazuri, este necesar să se încerce să elibereze ciocuri de săruri atingând Rockbiter mâner la ramuri distanțate. Dacă această măsură nu reușește, va fi necesară o operație de cistostomie pentru extragerea litotriptorului.
In primele 2-3 zile după concasarea pietrelor în vezica pacientului prescrie moevo în modul gravidă, consumul excesiv de alcool, sulfonamide, antibiotice, ca zdrobire foarte des pietre în puzype urinar complicate cistita.
Cea mai periculoasă și amenințătoare de viață complicație la zdrobirea pietrei este ruptura vezicii urinare. Simptomele sale sunt retenția urinară și rupturi intraperitoneale, fenomene peritoneale.
Când ruptura extraperitoneal ar trebui să producă fie imediat un cystostomy suprapubiană și intraperitoneal - laparotomie cu suturarea rana a vezicii urinare și drenarea simultană a vezicii urinare extraperitoneal-vaniem de cystostomy. Mortalitatea în zdrobirea pietrei este de 0,5-0,6%.
Prevenirea pietrelor vezicii urinare se bazează pe aceleași principii ca și pietrele la rinichi.
Este foarte important să tratați în timp util inflamația vezicii urinare și să eliminați cauzele care cauzează miocardul (adenomul, cancerul de prostată, strictura uretra). Băutura abundentă ajută la spălarea de săruri vezicale, puroi, eritrocite, suprapuneri fibrinoase, epiteliu desquamated.
Pacienții care suferă de cistită cronică în dificultăți de flux urinar și nu suferă de o intervenție chirurgicală despre lrichin lezarea fluxul de urină din vezică, este necesar să se vezica regulat soluții de irigare furatsiliia 1. 5000, cum ar fi o soluție de permanganat de potasiu sau mercur oksitsianistoy, 2 -3 % acid boric.
Trimiteți-le prietenilor: