Moartea ca etapa finală a vieții
Moartea și moartea în epoca noilor tehnologii medicale
În prezent, toate controversa din jurul problemelor etice și medicale asociate cu moartea unui om, redus la confruntarea dintre cele două abordări principale pentru înțelegerea vieții, care a găsit expresia în conceptul de calitate a vieții, care se bazează pe idei și concepte de auto-valoare (sfințenie) de viață utilitare.
Atunci când se analizează problemele legate de moarte și pe moarte în medicina modernă din perspectiva abordării utilitariste se remarcă faptul că menținerea vieții persoanelor în fază terminală sau un tratament intensiv, ceea ce a dus la oameni încă nu vor trăi o viață plină necesită costuri materiale mai mari (medicamente, echipamente, medici de muncă) . Aceste fonduri pot fi cheltuite pentru restabilirea sănătății pentru un număr semnificativ de persoane care au probleme de sănătate mai mici și nu pot trăi numai o viață deplină, ci și pentru societate. Cu această abordare, valorile morale, în primul rând Viața însăși, dobândesc valoarea lucrurilor materiale.
Conceptul sfințeniei vieții și valoarea de sine a fenomenului vieții în filosofie sunt similare în ideea principală: viața este o valoare necondiționată și supremă în lume. Nu se aplică criteriile de utilitate, cost, oportunitate etc. Valoarea vieții este că este, chiar și eronată, inferioară în anumite privințe. Beneficiile și în acest caz sunt, dar nu sunt materiale, ci morale și spirituale. Recunoscând viața drept cea mai înaltă și necondiționată valoare în toate formele sale, societatea păstrează tendințele creative și constructive ale dezvoltării sale. Salvarea vieților fragil, grav bolnav, cu handicap, în vârstă și alte „punct de vedere economic“ pentru societate ține de oameni din comunitate potențialul de bunătate și omenirii, constituie baza spirituală a existenței oricărei societăți.
Eutanasia: aspecte istorice și teoretice ale problemei
Eutanasia pasivă este o formă de eutanasie voluntară sau obligatorie, când întreruperea terapiei de întreținere necesare implică moartea.
Eutanasia activă este un tip de eutanasie voluntară sau obligatorie, când moartea este cauzată de utilizarea unor mijloace speciale.
Eutanasia involuntara - este un fel de eutanasie, care se efectuează atunci când pacientul din diferite motive, este incompetent și nu își pot exprima dorința lor, ci pe baza celor mai bune interese ale pacientului, el a efectuat eutanasia prin decizia rudelor sau a altor reprezentanți ai pacientului. Problema eutanasiei non-voluntara apare atunci cand tratarea pacientilor intr-o stare de comă, în ceea ce privește persoanele care sunt considerate ca fiind incompetent sau incapacitate de muncă, precum și în a decide soarta nou-nascuti cu forme grave de patologie incompatibile cu viața. Eutanasia involuntară poate fi activă și pasivă. În Olanda, de exemplu, eutanasia involuntară activă se efectuează la nou-născuți cu deformații incompatibile cu viața, la pacienții comatici și așa mai departe.
Cel mai mare număr de probleme etice și juridice apar în ceea ce privește eutanasia voluntară, atât în formă pasivă, cât și în cea activă. În ceea ce privește eutanasia involuntară, opinia unanimă este o crimă necondiționată, adică forța privată a vieții unei persoane.
Eutanasia pasivă implică încetarea furnizării de îngrijiri medicale menite să prelungească viața pacientului, ceea ce accelerează debutul morții naturale. Cu eutanasia activă, pacientul este injectat în mod deliberat cu orice medicament sau alt remediu care implică o moarte rapidă și nedureroasă.
Eutanasia activă există în mai multe forme. Primul este adesea numit "uciderea carității". Ea are loc în acele cazuri când medicul, văzând suferințele dureroase ale unui pacient bolnav rău și imposibil de eliminat, îi prezintă o substanță care provoacă o moarte rapidă nedureroasă. În absența unei decizii conștiente și neechivoce a pacientului de a efectua eutanasia, această formă este calificată drept eutanasie activă involuntară și echivalată în termeni juridici cu crima. Dacă există o astfel de decizie a pacientului, eutanasia activă voluntară are loc.
Cea de-a doua formă este numită "sinucidere, asistată de un medic". Această formă de eutanasie presupune acțiunile independente ale pacientului care vizează introducerea unei substanțe care provoacă o moarte rapidă și nedureroasă. În acest caz, rolul medicului este redus pentru a oferi pacientului informații despre medicamentele cu care pacientul își poate pierde viața.
Semnificația morală a diferitelor forme de eutanasie
Problema eutanasiei a făcut obiectul unor discuții lungi care nu au încetat până acum, datorită combinării complexe a unor astfel de concepte ca "bine" și "moarte" în conceptul de eutanasie. Este eutanasia bună sau rea pentru persoana căreia i se aplică? Și dacă este, din moment ce termenul însuși presupune bun pentru o persoană, în ce cazuri, în ce condiții moartea devine un bun pentru o persoană? Și moartea poate fi o binecuvântare în general?
Dorința pacientului de a muri, adică decizia voluntară exprimată fără echivoc de a efectua eutanasia unui pacient competent este principala condiție pentru evaluarea eutanasiei ca pe un act moral sau imoral. Cât de mult este liberă o persoană să decidă pentru sine, o întrebare cum ar fi cum să trăiești sau să mori?
Omul își determină propriile acțiuni în viață prin voința și mintea sa, construindu-și viața într-un anumit mod. Are dreptul de a dispune de trupul său, viața lui. Dar, dacă o persoană are dreptul de a dispune de viața lor, făcând lucruri care sunt sigur să-l aducă la moarte (participarea voluntară la ostilități, fapte eroice de dragul altora, angajarea în ocupații periculoase și sport), de ce el nu poate grăbi moartea în caz de boală fără speranță cu ajutorul eutanasiei? Moartea în beneficiul societății nu cauzează condamnări și dispute etice. Când o persoană decide să moară în legătură cu condițiile insuportabile de viață cauzate de boală, atunci există dispute despre dreptul său la acest lucru.
Controlul de sine asupra propriei vieți și a morții, până la decizia de a continua să trăiască sau să moară, este o manifestare a libertății individuale. Decizia unei persoane cu privire la continuarea vieții sale sau la încetarea ei este realizarea drepturilor individului, libertatea de exprimare a voinței.
Libertatea voinței omului se extinde la o parte a vieții sale ca moartea sa? Cu o abordare liberală pentru rezolvarea acestei probleme, care recunoaște dreptul omului de a dispune de propria viață, este recunoscut și dreptul la moarte. dreptul de a întrerupe viața lor prin voința lor. Cu o abordare conservatoare bazată în principal pe idei religioase, moartea, ca și nașterea, nu este un câmp de libertate pentru ca o persoană să-și exprime voința și acțiunile. Omul nu începe să trăiască în mod voluntar, ci prin voința naturii, a lui Dumnezeu sau a altor forțe. În consecință, dacă nu ar fi voința lui de a decide dacă să se nască, înseamnă că nu în voința lui și să decidă să-și continue viața pământească sau să moară.
Toate conflictele morale care se desfășoară în jurul eutanasiei sunt predeterminate de faptul că orice formă de eutanasie este activitatea unor oameni față de ceilalți. Prin urmare, în cea mai generală formă, problema posibilității de a folosi eutanasia crește într-o întrebare: să ucizi sau să nu ucizi, chiar din compasiune și în conformitate cu voința altei persoane.
În prezent, nu există nicio îndoială că există o serie de condiții în care eutanasia voluntară poate fi justificată din punct de vedere etic. Scopul eutanasiei voluntare este salvarea bolnavului de suferință atunci când toate celelalte mijloace au fost epuizate. Dar unde sunt criteriile dacă toate fondurile au fost deja utilizate? Oponenții eutanasiei în oricare dintre formele sale cred că viața umană trebuie să fie menținute și, dacă este posibil, să faciliteze chiar dacă sunt utilizate toate disponibile pentru mijloacele de pacient, pentru că „mâine“ poate fi un nou medicament care poate vindeca sau ameliora în mod semnificativ starea pacient.
Susținătorii eutanasiei consideră că acest lucru este permis, mai ales într-o formă pasivă voluntară, din mai multe motive: medical, ca ultimă soluție pentru a opri suferința unui pacient incurabil; altruist, ca mijloc de îngrijire a celor dragi, împovărat de îngrijorări cu privire la bolnavi și, de asemenea, la suferință; egoist, ca o modalitate de a muri cu demnitate, rapid și plăcut; economic, ca mijloc de economisire a banilor (medicamente, munca medicilor etc.) pentru a ajuta pacienții care pot fi totuși salvați. Eutanasia pasivă este de fapt folosită în multe țări ale lumii.
Oponenții eutanasiei decurg din norma morală neschimbată a activității medicale: sarcina medicului (și a altor lucrători medicali) este de a păstra și prelungi viața, și nu să o oprească sau să o scurteze.
Suporterii eutanasiei cred că este absolut necesar să se păstreze și să se prelungească viața. Dar pentru a prelungi viața deplină, și nu pentru a prelungi moartea, aducând scutire de chinuri. Eutanasia trebuie utilizată numai atunci când nu există speranță de a restabili viața completă a unei persoane. Inconștientul oamenilor lor suferinzi nu poate fi obiecte de eutanasie, de exemplu, pacienții mintale care sunt în comă etc. Se crede că eutanasia poate fi utilizată în prezența anumitor condiții. În astfel de condiții, este inclusă, în primul rând, incurabilitatea bolii pacientului, ceea ce ar trebui confirmat prin cercetări obiective fiabile și nu provoacă îndoieli în rândul unui grup de medici care sunt bine familiarizați cu stadiul științific al problemei.
Următoarea condiție ar trebui să fie prezența suferinței fizice intolerabile, precum și tulburările respiratorii, dispeptice sau alte tulburări care nu pot fi eliminate fără o întrerupere constantă a conștiinței. Prezența suferințelor fizice intolerabile este condiția principală în caracterizarea stării fizice, dar în același timp este cea mai nesigură, mai subiectivă. Criterii obiective pentru nivelul de intoleranță la suferință, în practica mondială acolo.
A treia condiție obligatorie trebuie să fie prezența unei stări terminale. Acest lucru înseamnă că pacientul nu pur și simplu incurabile și suferă de chinul fizic - el va muri în mod inevitabil, în următoarele zile sau săptămâni, și nu există nici o speranță că într-un timp scurt, nu vor fi bani, vindecarea acestei boli in medicina.
Absența cel puțin uneia dintre aceste condiții trebuie să excludă eutanasia și pacientul trebuie supus unui tratament radical sau simptomatic.
Aspectul religios al problemei eutanasiei
Aspectul etic și juridic al problemei eutanasiei
Majoritatea medicilor toate formele de eutanasie sunt recunoscute ca fiind în contradicție cu principiile umanismului și cu scopul medicinei. Valoarea vieții umane încurajează lucrătorii din domeniul sănătății să lupte pentru ea, chiar și contrar legilor naturii umane, în situațiile cele mai disperate, ca știință și practică este bogat în cazuri de vindecare a pacientilor cele mai lipsite de speranță medicale.
Asociația medicală americană a interzis membrilor săi să participe la eutanasiere și a prezentat un slogan: "Medicii nu ar trebui să fie executorii".
Mulți experți consideră că expresia „dreptul de a muri“, care este folosit în legile țărilor străine, eșuează deoarece are dreptul la moartea unei persoane va avea și dreptul de a insista asupra performanței dorinței sale către terți, care legalizează în mod eficient ucidere din mila, asa ca acum a recunoscut "dreptul unei persoane de a muri cu demnitate" ca fiind mai adecvat situației existente.
În ciuda interzicerea eutanasiei active în cel mai absolut al lumii, în unele țări (Germania, SUA, Austria) a fost o serie de studii de personal medical calificat, pentru a aplica eutanasia activa sau a sinuciderii asistate cu oameni bolnavi.
Probleme etice ale îngrijirii paliative
Scopul principal al îngrijirii paliative este acela de a atinge calitatea vieții unui pacient pe moarte cât mai aproape de calitatea vieții unei persoane sănătoase. idei App conceptul de calitate a vieții în situații de ingrijire pentru pacientii cu pericol viața sau terminale boli conduce la argumentul că chimioterapie efectuate in oncologie, hrănire artificială printr-un tub nasogastric, hidratare si alte terapii au o serie de efecte secundare, care reduc calitatea viața pacientului și, în această privință, este discutată problema oportunității aplicării lor. O astfel de raționament poate avea ca consecințe o diviziune a pacienților în cei care se vor recupera, cei care se pot recupera și cei care vor muri oricum, care au avut loc în medicina antică. În legătură cu aceasta, există un pericol de "dozare" a ajutorului medical în conformitate cu "tipul" pacientului. "Tipul" pacientului se stabilește pe baza prognozei tratamentului pe care medicul îl face și (la nivelul său) asistenta medicală. In practica clinica de idei cu privire la calitatea vieții, oportunitatea tratamentului, uneori, duce la situații (nu sunt valabile pe criterii etice și juridice), atunci când nu există un medic, iar asistenta începe, de exemplu, pentru a decide dacă este necesar pentru a pune picurare pacientului sau nu este necesar, pentru că el "va muri încă".
Justificarea morală a unității de pacienți pentru cei care "încă mor" și care are nevoie numai de îngrijiri paliative și cei care ar trebui să acorde îngrijiri medicale în măsura maximă este extrem de îndoielnic, deoarece opinia pacientului nu este luată în considerare.
În prezent, îngrijirea medicală paliativă în conformitate cu ideile conceptului de calitate a vieții și implică utilizarea, în conformitate cu situația specifică a mijloacelor extraordinare și obișnuite de îngrijire. Experții OMS și Biserica Romano-Catolică (reprezentați de Papa Pius al XII-lea) au recunoscut că nu este oportun să se utilizeze mijloace medicale extraordinare în cazurile în care pacientul se află într-un stat terminal. Această nouă înțelegere a tratamentului uman al pacientului pe moarte - nu utilizați în arsenalul metodelor medicale și mijloace de a prelungi procesul de moarte a persoanei, care este de obicei însoțită de suferință fizică și mentală. Îngrijirile paliative nu ar trebui să întârzie apariția morții unui om pe moarte.
Se crede că alegerea între măsurile ordinare și extraordinare de îngrijire ar trebui să fie în conformitate cu principiul proporționalității, potrivit căruia utilizarea intervenției medicale pentru pacient trebuie să fie mai mare decât gradul de daune cauzate în același timp. „Conceptul de diferențiere a tratamentului ordinare și extraordinare și istoric, și, ca atare, este baza filozofiei medicinii paliative moderne, concepute pentru a facilita punerea în aplicare a dreptului omului la o moarte demnă. ... Vechile tactici ale pacienților (prelungi viața în timpul că, indiferent de cost), dacă vorbim despre este cu siguranta cazuri disperate sunt acum tratate ca umilitoare pentru bolnavi prelungirea, nesăbuite de a muri, intorcand soarta celor care au căzut „sfârșitul oribil“, în " oroare fără sfârșit. " ... maxima etică de respect absolut pentru viața pacientului în îngrijirea paliativă ... dobândește forma următoare: dacă nu vă puteți întrerupe sau încetini progresia bolii, în cazul în care pacientul este sortit, calitatea vieții, în funcție de logica lucrurilor, este mai important decât durata acestuia ". În această abordare, decizia cu privire la ceea ce este mai important pentru pacient - continuarea vieții sale, la toate, sau continuarea o anumită calitate a vieții - nu decide de fapt omul însuși, și altcineva pentru el. În acest sens, se pune întrebarea despre dreptul aceluiași (medic, rude) la o astfel de decizie.
În cazul pacienților care mor, atunci când alegerea este între extraordinare și prin metode obișnuite, efectuate alegerea morală între a fi în măsură să dea pacientului mor acum sau pentru a prelungi viața pentru ceva timp. Alegerea oricărui lucrător medical care și-a luat datoria morală de a respecta toate principiile și normele moralității profesionale este dureros, deoarece Aceasta este alegerea dintre viața și moartea unei alte persoane care este în puterea voastră.
Trimiteți-le prietenilor: