Femeile care au simptome de incontinență urinară nu sunt supuse unui tratament conservator, intervenția chirurgicală este indicată.
Funcționarea incontinenței la femei este o metodă mai agresivă de tratament și este asociată cu posibilitatea complicațiilor. Pe de altă parte - aceasta este singura modalitate de a obține un tratament și un efect pe termen lung în cazuri grave. Majoritatea operațiunilor vizează tratarea incontinenței urinare de stres. Cu toate acestea, puteți discuta cu medicul posibilitatea de proceduri chirurgicale minim invazive pentru tratamentul incontinenței urgente.
Ce ar trebui să mă gândesc?
Înainte de a alege o metodă de operare, trebuie să vedeți un medic și să faceți un diagnostic corect. Pentru aceasta, va trebui să faceți o serie de sondaje.
Dacă intenționați să aveți copii, medicul va recomanda de asemenea să renunțați la intervenția chirurgicală până când veți naște un copil. Sarcina și nașterea pot neutraliza efectul tratamentului.
Din păcate, operația nu poate ajuta în sute de procente din cazuri. Dacă sunteți care suferă de incontinență urinară mixtă, o intervenție chirurgicală va corecta simptomele de incontinenta de stres, de urgență, dar va ramane asa dupa operatie, va avea nevoie de tratament suplimentar (medicamente, formare vezicii urinare, etc.). Daca incontinenta este cauzata de deteriorarea nervilor sau muschilor pelviene, o intervenție chirurgicală nu este întotdeauna în măsură să vă scape complet de simptome, operația va ușura simptomele, dar nu va restabili mușchii și nervii deteriorate.
Orice intervenție chirurgicală este plină de riscuri și posibile complicații. Operația poate duce la apariția unor probleme cu urinarea:
- Dificultatea urinării,
- Golirea incompletă a vezicii urinare,
- Dezvoltarea unei vezicii urinare hiperactive,
- Prolapse ale organelor pelvine,
- Infecția sistemului urinar,
- Deteriorarea organelor pelvine,
- Interviu dificil sau dureros.
Înainte de operație, puteți discuta toate aceste întrebări cu medicul dumneavoastră.
Ce fel de operațiuni există pentru femei?
Sredneuretralnye operațiuni slingovye la femei
Sredneuretralnaya operațiune prastie - acest lucru este în prezent „standardul de aur“ tratamentul incontinenta urinara de stres la femei. Esența operațiunii este de a utiliza o bandă sau balamale speciale, așa-numita Sling, ca un hamac, care oferă suport pentru uretra si vezica urinara gat, facandu-se deci funcția de diafragmă urogenitale deteriorat sau slăbit într-o femeie.
Puteți găsi un alt nume pentru intervenția chirurgicală - uretropexia, din cuvintele uretrei - fixarea chirurgicală a uretrei și pecției, într-un singur cuvânt fixarea chirurgicală a uretrei.
Există, de asemenea, diferite metode de implantare a șnurului. În imaginea de mai jos, este prezentată esența uretropexiei retropubice (TVT) și uretropexiei transobturative (TOT). Cu aceste metode, banda este fixată în moduri diferite.
Figura. Tipuri de operațiuni de slăbire la femei.
Ca o praștie, se pot folosi materiale sintetice sau țesături proprii. Ca material sintetic, polipropilena este folosită pe scară largă - este indiferentă față de corp și nu se dizolvă, ca material propriu - țesut fascia.
operație praștie folosind bucle sintetice libere sau uretropeksiya retropubian liber TVT buclă sintetică (banda vaginale fara tensiune) - aceasta este cea mai răspândită incontinentei operație praștie la femei. Pe aceasta puteți citi în detaliu în articolul „Operațiunile de praștie TVT pentru incontinenta urinara la femei.“
Colposuspension fără colon
Retropubian colposuspension - o operațiune care constă în suspendarea uretrei, datorita suturarea peretelui vaginal anterior la osul pubian (operație Marshall-Marchetti-Krantz) sau ligamentul inghinal Cooper (Borchu de operare).
Cea mai comună este colposuspensia retropubică a mesteacanului. Poate fi efectuată prin acces deschis sau prin laparoscopie.
Potrivit Asociației Europene a Urologilor, operațiile de sling și colposuspensionul retropubic au aceeași eficacitate în tratamentul incontinenței urinare la femei. Cu toate acestea, colposuspensionul este o procedură mai invazivă care necesită anestezie generală sau epidurală, calificarea înaltă a chirurgului,
Colporapie anterioară
Colporapia anterioară - intervenția chirurgicală este adesea efectuată cu incontinență la femei. Esența ei constă în disecția peretelui vaginal anterior adiacent alocarea uretra si vezica urinara, vagin și apoi din nou bine suturate, cu pereții acestuia ca trage împreună, care asigură întărirea vaginului, precum și stabilizarea uretrei și gâtul vezicii urinare.
Acest tip de intervenție chirurgicală este asociată cu un risc de dezvoltare a fibrozei, înăsprirea țesuturilor vaginale. Se caracterizează printr-o frecvență ridicată a rezultatelor nereușite, iar efectul este adesea instabil și, cu trecerea timpului, simptomele se pot întoarce. Colporafazia NU este recomandată femeilor care suferă de incontinență de stres fără altă patologie a sistemului reproducător (de exemplu, prolapsul vaginal).
Injecții parauretrale la femei
Injecțiile parauretrale se realizează prin injectarea unui material artificial în jurul uretrei și a gâtului vezicii urinare. Injectarea se face printr-o puncție a pielii, prin uretra sau vagin. Materialul înconjoară ieșirea din vezică și uretra, consolidând astfel peretele și sporindu-și rezistența. Există multe preparate pentru injectare, de exemplu, politetrafluoretilenă, colagen, țesut gras propriu, silicon, etc. Eficacitatea tuturor agenților este aproximativ aceeași. Cel mai adesea, procedura se efectuează prin accesul transuretral prin cistoscopie.
Conform Asociației Europene de Urologie preparate injectabile periurethral sunt eficiente pentru incontinenta urinara la femei, dar sunt temporare (până la trei luni), sunt necesare injecții repetate atât. Injectiile cu periuretral sunt mai putin eficiente decat operatiile de sling.
Operațiunile de operațiuni de slăbire sunt acum răspândite, adesea în unele centre, sunt oferite tuturor femeilor cu incontinență urinară, indiferent de tipul lor și de prezența altor boli ale sistemului reproducător. Prin urmare, atunci când alegeți locul tratamentului, este important să găsiți o clinică în care să lucreze specialiști cu înaltă calificare, ceea ce vă va ajuta să stabiliți tipul de incontinență urinară și să alegeți cel mai potrivit tip de intervenție chirurgicală pentru dumneavoastră.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: