Ziarul rus Daria Kezina
Cu toate acestea, nu merită să se grăbească. După ce șeful Fondului teritorial pentru asigurări obligatorii de asistență medicală (TFOMS) din regiunea Sverdlovsk Valery Shelyakin calmează, nu există restricții privind condițiile de schimb de politici. Dacă doriți, puteți lăsa vechea politică. De asemenea, nu este necesar să se grăbească să se schimbe medicul curant și medicul curant.
Politică nouă
De ce avem nevoie de noi politici uniforme? În primul rând, pe baza lor va fi creat un registru federal al asiguratului. În al doilea rând, o politică unică este garantat pentru a permite oamenilor să caute ajutor medical oriunde în țară, nu doar în comunitate. Între timp, unele spitale ar putea fi contrare legii refuză să accepte pacienți din alte orașe. Deși nu au dreptul să facă acest lucru. Dacă trebuie să se aplice instituțiilor medicale alt oraș sau regiune (dacă politica vechi va fi pe o parte, sau o nouă), dar sunt privați de îngrijire medicală, trebuie să se plângă la TFOMS - nu vor înțelege și să ia măsuri.
Noua politică este o singură probă, este de dorit în primul rând să îi elibereze pe cei care au adesea o lungă perioadă de timp pentru a călători în afara regiunii lor: în caz de boală, el a garantat pentru a vă proteja de posibilele probleme cu îngrijire medicală departe de casă, deoarece simplifică procedura de soluționare reciprocă între spital și TFOMS.
O listă a punctelor de schimb de politică va apărea în curând pe site-ul TFOMS din regiunea Sverdlovsk www.tfoms.e-burg.ru.
O altă nuanță - din cauza volumului greu de muncă al medicilor, policlinica pe care doriți să o accesați poate refuza să vă ia "sub aripa". Norma pentru terapeutul raional este de 1700 de pacienți, pentru pediatru - 800 de copii. Depășirea acestei norme nu va permite medicului să ofere asistență medicală de înaltă calitate.
Înainte de a schimba clinica, la care sunteți atașat la locul de reședință, cântăriți toate argumentele pro și contra. La urma urmei, îl poți schimba nu mai mult de o dată pe an! Dacă te duci la o unitate medicală dintr-o altă zonă, te obligi să ajungi singur acolo, chiar și în caz de stare generală de rău. Un terapeut raional nu va merge la un pacient din alt district. Nicio putere să meargă? Va trebui să folosim serviciile ambulanței, care oferă asistență unică și nu emite foi de invaliditate.
Puteți atașa o clinică privată dacă funcționează în sistemul MHI. În regiunea Sverdlovsk există 20 de astfel de organizații: lista acestora poate fi găsită în TFOMS sau în compania lor de asigurări. Dacă nu schimbați în mod specific clinica, rămâneți în mod automat în cel în care ați fost tratați la locul de reședință.
Cel mai bun prieten al pacientului este asigurătorul
Asistentul principal al pacientului în materie de MHI conform legii ar trebui să fie asigurătorul. Cei mai mulți dintre noi, probabil, nu ne amintim de ce societate este asigurată. Și sunt siguri că alegerea unei societăți de asigurări nu este importantă. Dar ar trebui ales foarte atent.
Asigurătorul este obligat să vă consilieze gratuit cu privire la orice aspect al MHI (de exemplu, un serviciu medical sau un alt serviciu medical plătit sau gratuit). Și, de asemenea, pentru a vă proteja drepturile în cazul în care medicii v-au acordat îngrijire medicală prost; prompt și imparțial să efectueze controale asupra plângerilor dumneavoastră cu privire la spitale; să numească și să efectueze examinări independente; finalizarea clinicilor pentru servicii de calitate slabă sau refuzul acestora; Gratuit pentru a-ți reprezenta interesele în instanță dacă medicii ți-au provocat vătămări grave.
Cine pregătește Evaluarea TFOMS de companiile de asigurări, care vor arăta cum competent și onest au apărat drepturile pacienților în trecut. Companiile vor aprecia ponderea criteriilor: .. Experiența și programul de lucru, numărul de misiuni, prezența unei linii de asistență telefonică gratuită, experți competenți în diverse specialități medicale, etc. În viitorul apropiat, rating-ul este probabil să apară pe site-ul TFOMS www.tfoms.e-burg. ru.
Și dacă nu ești mulțumit de compania ta de asigurări și nu o schimbi pentru altul, nu a venit încă? Plângeți-vă la TFOMS. Conform observațiilor directorului adjunct al TFOMS privind activitatea expertului medical al lui Galina Tyuleneva, doar 60% din reclamații sunt, în general, justificate. Anul trecut, fondul regional a constatat că mai mult de 500 de plângeri privind încălcările profesioniștilor din domeniul medical s-au dovedit a fi dovedite, și mai mult de 10 - pentru eșecurile companiilor de asigurări.
Într-un cuvânt, pacientul are un anumit drept de a alege un medic, o companie de asigurări, care ar trebui să contribuie la orientarea sa în noul sistem al CHI. Este doar acest drept de a dispune în mod corespunzător.
Cu politica CHI aveți dreptul de a primi asistență medicală în orice regiune a Federației Ruse (nu contează dacă ați schimbat politica sau ați părăsit politica veche).
Realizarea politicii este absolut gratuită! Nu contează, veniți la biroul de schimb valutar sau asigurătorul vine la dvs.
Feriți-vă de escroci. Agenții falși se pot plimba prin apartamente și pot să cumpere o "politică".
Compania de asigurări este obligată:
- liber să vă sfătuiască cu privire la problemele CHI;
- pe baza plângerii dvs. scrise de a efectua o investigație dacă nu vi se acordă îngrijire medicală sau o faceți săraci. În cazul în care plângerea este confirmată - pentru a apela medicii la cont. Dacă este necesar - aveți libertatea de a vă prezenta interesele în instanță.
Dacă credeți că societatea de asigurări nu vă apără interesele, trebuie să vă plângeți la Fondul teritorial de asigurări obligatorii de asistență medicală.
In urmatorii doi ani, în regiunea Sverdlovsk 11 spitale centrale raionale planificate pentru a "transforma" în centrele inter-municipale de sănătate cu echipamente mai moderne - Krasnoturinsk, Revda, Serov, Nizhny Tagil, azbest, Kamensk-Uralsky, Krasnoufimsk, Irbit, Pervouralsk. centrul municipal al XII-lea este situat în Ekaterinburg și acoperă zona înconjurătoare pe o rază de 100 km. Sătenii vor putea fi tratate aproape de casa, fără a fi nevoie să se deplaseze la centrul regional.
TFOMS din regiunea Sverdlovsk:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: