Partea 2. Calea parenterală de administrare a medicamentului
Căile parenterale de administrare includ căile de injecție în patul vascular (artera, vena), sub piele, în mușchi și altele asemenea. și, de asemenea, introduse în diferite cavități ale corpului, prin inhalare prin inhalare sau aplicate pe piele.
Preferanskaya Nina Germanovna
Profesor asociat la Departamentul de Farmacologie al Departamentului de farmacologie al primei Universități de Stat din Moscova. IM Sechenov, Ph.D.
Sunt utilizate metode semnificativ mai subcutanate și intramusculare de administrare a medicamentului, care asigură o dozare relativ precisă și o aprovizionare rapidă a substanței medicamentoase la fluxul sanguin total. În țesutul adipos subcutanat, de obicei se administrează soluții de apă sau ulei și intramuscular este posibil să se administreze soluții și suspensii. Subcutanat și intramuscular, nu se recomandă administrarea unui medicament care cauzează necroză sau iritarea țesutului. Trebuie remarcat faptul că țesutul muscular este mai puțin sensibil la agenții iritanți decât țesutul subcutanat. Intramuscular uneori introduc suspensii de substanțe active ușor solubile și ușor absorbabile, pentru a asigura o acțiune prelungită (prelungită). De exemplu, Bicilina-3 (preparat combinat de săruri de benzilpenicilină) după injectarea intramusculară se rezolvă în decurs de 1 sau 4 săptămâni.
Pacientul, de regulă, nu este capabil să se autoinjectă și, prin urmare, introducerea de droguri prin injectare necesită personal medical special instruit. Prin administrarea parenterală necalificată pot să apară diferite complicații: tromboză venoasă, embolie, hematoame, necroză tisulară, sindrom dureros. Este posibilă transferarea infecției în grupuri de risc (la pacienți cu sifilis, infecție cu HIV, hepatită etc.) și în cazul scurgerii ambalajului unei seringi de unică folosință.
Uneori, medicamentul este injectat direct într-o anumită cavitate, în care procesul de dezvoltare a unei leziuni patologice sau patologice în țesutul (cavitatea peritoneală, pleura, fosele nazale, vezică, uter, articulații, canal spinal, etc.). Această cale este numită administrare intracavitar, acesta includ conjunctival, intranazale, intrapleural, intravaginal, intrasternal, intratraheal, intraventriculară, intrapleural, intratecală, etc calea de administrare .. Cu toate acestea, metodele de administrare a medicamentului aici pot fi diverse (inclusiv injecție), precum și utilizarea unor forme de droguri injectabile înainte de administrare picături în ureche, nas sau ochi si unguente nazale, filme de ochi, si altele. In conductul auditiv extern (in ureche) medicament poate fi administrat prin turundochek prin umezirea într-o soluție a medicamentului sau prin aplicarea unei creme, unguent, gel. In practica obstetrice de a folosi metode speciale de administrare a medicamentului, de exemplu, administrarea intra-uterină a contraceptiv „Mirena“ Administrarea endocervical (administrarea in canalul cervical sub nivelul os intern), administrarea intra-amniotic (în vezică fetală) intravaginal, cremă de exemplu, administrate, supozitoare " Ovestin ». Injecția intravitroasă este utilizată în practica oftalmică, când medicamentul "Lucentis" trebuie introdus în vitro. Căile de administrare intraperitoneală includ administrarea intraperitoneală și intraosoasă, aceleași căi de administrare pot fi atribuite injecțiilor, medicamentul este injectat cu o seringă. Metoda de injectare (injectarea utilizând o seringă cu un ac) este, de asemenea, utilizată pentru a introduce anestezice locale. soluție de anestezic layerwise impregnare tesaturi copioase este utilizat pentru anestezia infiltrare (administrarea infiltrație). Introducerea unui anestezic în jurul trunchiurilor nervoase determină o anestezie conductivă (tulpină, regională). Când soluția de anestezie anestezic spinal este injectat în lichidul cefalorahidian la nivelul coloanei vertebrale lombare. În funcție de spațiul și locul de acțiune anestezic local distinge subarahnoidiană, epidurală, caudală și introducerea paravertebrale.
Foarte important este modul de administrare prin inhalare a medicamentelor (inhalare latină - inhalată). În acest fel este posibil să se introducă gaze, vapori, aerosoli, pulberi fine. Pereții alveolelor pulmonare au o rețea densă de capilare sanguină și în totalitate reprezintă o suprafață mare (
90 m2), astfel încât absorbția substanțelor active prin plămâni se produce foarte rapid. În cazul administrării prin inhalare a medicamentelor, trebuie reținut faptul că numai gazele, vaporii și aerosolii cu particule fine ajung liber în alveole. Particulele mari de aerosoli se așează în trahee și bronhii pe calea către alveole. cale inhalatorie de administrare permite crearea unei concentrații ridicate a medicamentului la locul de administrare, care este cel mai convenabil pentru tratamentul bolilor și ambutisare bronhopulmonare, cum ar fi astmul bronșic. O importanță deosebită este dimensiunea particulelor substanței active, gradul de dispersie (dispersii latine - împrăștiate, gradul de fragmentare a substanței în particule). Particulele care măsoară 20 μm penetrează bronhioalele terminale, 6 μm în bronhiolele respiratorii, 2 μm în pulpa prealveolară și mai puțin de 1 μm în alveole. Extrem de strivit LP, care penetrează în alveole, poate deteriora structura membranei și poate întrerupe funcția respiratorie. Pentru inhalare se utilizează sisteme speciale de eliberare: un inhalator pentru administrarea unei substanțe uscate sub formă de pulbere, un dozator cu inhalator de aerosol, turbuhaler, un alt model de nebulizatoare, distanțiere și altele asemenea. Avantajul căii de administrare prin inhalare este ușurința de a regla curgerea unei anumite concentrații a substanței în sânge și controlabilitatea acestui proces. Anestezicele generale (mijloace de anestezie prin inhalare) sunt injectate în inhalare prin intermediul unor dispozitive anestezice speciale și creează concentrația necesară de substanță narcotică în aerul inhalat. Mijloace moderne pentru anestezie (anestezie generală) sunt administrate împreună cu un amestec de oxigen, anestezia este bine controlată și preparatele au o rată ridicată de ieșire a pacientului de la anestezie.
LS poate fi administrat transdermic (derma-grup de piele) prin piele. Aplicată prin aplicare rustică prin frecare în piele a unguentelor speciale, a lipențelor, a pastelor sau prin atașarea de plasturi. Uneori LB ionizată este injectată prin electroforeză sau iontoforeză, a cărei trecere prin piele apare sub influența unui câmp electric slab. În unele cazuri, medicamentele sunt implantate în tablete sub piele prin incizia din acesta. Drogurile în aceste cazuri se dizolvă foarte lent, în decurs de 3-5 luni, iar uneori acești termeni cresc de câțiva ani. În acest mod, de exemplu, medicamentele hormonale sunt administrate cu deficiențe în corpul hormonilor sau în scopul contracepției, precum și fonduri pentru tratamentul alcoolismului și dependenței de droguri. Recent, sistemele terapeutice transdermice (TTS) au devenit larg răspândite. Cu ajutorul lor, este posibilă menținerea unei concentrații constante de substanță activă în plasma sanguină pentru o lungă perioadă de timp. De exemplu, astfel de medicamente includ Deponit, Nitro-dur, Durogesic, Nicotinell, Transtec și altele.
Toate căile de administrare prezintă anumite avantaje și dezavantaje, cunoașterea cărora permite diferitelor patologii să aleagă modalitatea corectă de administrare a medicamentului pentru a obține efectul terapeutic necesar.
Toate informațiile sunt destinate numai profesioniștilor din domeniul sănătății și sferei de circulație a medicamentelor și nu pot fi utilizate de către pacienți atunci când se iau decizii privind aplicarea metodelor de tratament și a produselor descrise.
Informațiile de pe site nu ar trebui să fie utilizate ca un apel către non-specialiști pentru a cumpăra sau utiliza în mod independent produsele descrise.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: