Biopsia polifocală a prostatei este o operație efectuată atunci când este suspectat un cancer de prostată. Indicația pentru această operație este o creștere a nivelului PSA de peste 4 ng / ml, o scădere a raportului PSA liber până la total sub 18%, prezența unui focar hipocoic identificat la TRUS.
În diferite țări s-au adoptat diferiți indicatori de reglementare ai antigenului specific prostatei. Astfel, în SUA, se efectuează biopsie de prostată la pacienții cu PSA de peste 2,5 ng / ml.
Revenind la istorie, observăm că biopsia trocarului efectuată anterior a prostatei, care permite identificarea cancerului de etape ulterioare. Introducerea de noi tehnologii, în special biopsia prostatică multifocală, permite acului să pună în posesie 12-18 locuri de prostată.
Eșantionarea biopsiei este controlată prin ghidarea cu ultrasunete, care permite îndepărtarea țesuturilor din zonele suspecte. Introducerea acestei tehnici a permis diagnosticarea cancerului în stadiile incipiente ale bolii, ceea ce face posibilă diagnosticarea nu numai a stadiilor timpurii ale cancerului, ci și identificarea precancerului în timp.
Diagnosticul cancerului de prostată din etapele 1 și 2 este de o importanță practică, deoarece numai acești pacienți prezintă metode radicale de tratament. Aceasta, mai presus de toate, prostatectomia radicală și brahiterapia. Constatările pentru biopsia prostatei sunt cancerul de prostată, adenomul de prostată și, cel mai adesea, prostatita cronică. care este adesea prezentă în aceste boli.
Pregătirea pentru biopsie de prostată include numirea cliselor de curățare în ajunul operației și în ziua intervenției chirurgicale, efectuarea unei terapii antibacteriene antiinflamatorii înainte și după intervenția chirurgicală. În urologie, preparatele din seria de fluorochinolone sunt administrate de obicei - ciprofloxacină sau levofloxacină într-o doză de 500 mg de două ori pe zi. Levofloxacinul poate fi prescris o dată pe zi. Abolirea anticoagulantelor și dezagreganților, cum ar fi aspirina, heparina, neodicumarina cu 3-5 zile înainte de biopsie este o condiție prealabilă pentru a evita sângerările postoperatorii.
Anestezia efectuată în mod corespunzător permite o operație fără durere și trimiterea probelor de biopsie pentru examinarea histologică.
Biopsia prostatică poate fi efectuată prin metode perineale sau transrectale. Ambele metode s-au dovedit a fi bine și alegerea rămâne pentru urolog. efectuarea operației.
Complicațiile după biopsia prostatei sunt rare, dar trebuie indicate. Aceasta este hematuria, tamponada vezicii urinare, prostatita acută, formarea hematoamelor, sângerarea din rect. Numărul de complicații depinde în mare măsură de nivelul de pregătire al urologului care efectuează această operație.
Importanța acestei operații este dificil de supraestimat, deoarece permite doar identificarea cancerului de prostată într-un stadiu incipient și efectuarea unui tratament calificat în viitor.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: