Simptomele herniei spinale, tratamentul, pericolele, consecințele

Hernia hernare congenitală este un defect în dezvoltarea coloanei vertebrale, în care se formează un spațiu între vertebre și o parte a măduvei spinării iese sub piele. Mai des, această boală apare în coloana lombară a nou-născutului, dar afectează și segmentul cervical și toracic. Hernia cerebrospinală la nou-născuți se referă la cele mai severe anomalii congenitale, iar gradul de gravitate al procesului patologic depinde de dimensiunea proeminenței, deoarece majoritatea țesuturilor nervoase rămân neprotejate.

O anomalie a dezvoltării intrauterine a fătului este descoperită de fapt în uter, ceea ce permite luarea măsurilor preventive necesare înainte de naștere. Cazurile severe de spina bifida pot deveni o indicație pentru avort, dar, în ciuda excelenței diagnosticului, acești copii se naște și necesită tratament prelungit și intervenții chirurgicale. Înfrângerea gravă a măduvei spinării duce la o perturbare a funcției de mișcare, un sistem care conduce afară, sensibilitate, care conduce treptat la dizabilități severe.

Important! Este dificil să se prevină apariția unei anomalii spinale, deoarece incidențele precise cauzale ale acestei boli sunt încă necunoscute. Există teorii că hernia măduvei spinării apare din cauza lipsei de vitamine, în special a acidului folic.

Cum se manifestă?

Congenitale pot fi observate în perioada de purtare a fructelor, dar în cazul în care acesta a fost pierdut, la nașterea unui copil este văzut formarea de volum alungite sau rotunjite, localizate în locul vertebrelor divizat.

Simptome specifice ale proeminenței coloanei vertebrale la nou-născuți:

Educația pe coloana vertebrală diferă în funcție de culoarea țesuturilor sănătoase, este cianotic sau cu o nuanță roșiatică, pielea se diluează, strălucește;
Este rar pentru a observa formarea de parul inchis la culoare acoperite;
Copilul are o slăbiciune pronunțată a membrelor inferioare și superioare, cu localizarea protuberanței în segmentul cervical, mâinile fiind mai afectate până la imobilizarea completă;
Există contracții flexurale, articulațiile pierd funcția treptată, devin eventual ca și cum ar fi osificate;
Pronunțată atrofia mușchilor picioarelor sau a mâinilor;
Există semne de eșec al proceselor trofice ale extremităților, în special, temperatură scăzută, puffiness, apariția ulcerelor mici;
Încălcarea urinării și defecării, incontinența urinei și a fecalelor.

Important! Depinde de structură, hernia vertebrală se manifestă în diferite forme de ieșire a fluidului cefalorahidian cu o cochilie și alte elemente.

Forme de anomalie congenitală

Clasificarea prin localizare distinge hernia coloanei vertebrale, toracice și lombare.

Structura acestor hernie poate diferi:

Meningomielcecele: se manifestă prin producerea fluidului cefalorahidian și a măduvei spinării;
Meningocele: hernia se formează numai datorită membranelor măduvei spinării;
Meningoradiculocele: defectul conține rădăcinile spinării, care fuzionează parțial cu un sac hernial;
Myelochistocele: hernia constă în membranele măduvei spinării, țesutul subțire, care este presărat cu lichidul cefalorahidian;
Lăaparea latentă a vertebrelor: această condiție este un factor predispozitiv pentru apariția unei hernie, copilul are o despicare a coloanei vertebrale, însă proeminența însăși nu a fost încă observată. Cu un tratament adecvat, boala este suspendată, dar se poate simți deja la adulți;
Rakhishisis: o formă severă de anomalie, este o despărțire completă a membranelor măduvei spinării, a coloanei vertebrale și a țesuturilor moi. Particularitatea acestei forme este nesiguranța maduvei spinării, care este că hernia spinării nu este acoperită cu piele. Copiii cu această formă de patologie nu sunt viabili.

Important! defect complicat al măduvei spinării și medulară manifestă o formă a bolii cu tumori benigne situate in apropierea maduvei spinarii.

diagnosticare

O diagnoză preliminară se face imediat după naștere, însă diagnosticul diferențial este necesar.

În timpul anchetei, se iau în considerare următorii factori:

Cursul de sarcină: ce medicamente au fost luate de o femeie însărcinată, obiceiuri proaste, transferate boli infecțioase;
Examinarea neurologică: evaluarea tonusului muscular, intensitatea mișcărilor membrelor inferioare și superioare, examinarea coloanei vertebrale, examinarea conținutului sacului hernial;
Diagnosticul instrumental: contrastul cu mielografia, RMN sau CT, transilluminarea.

Transiluminarea este o tehnică de diagnosticare care permite examinarea conținutului unei hernie prin radiația unui defect.

Micologia contrastului evaluează gradul de deteriorare a măduvei spinării, care devine posibil atunci când se utilizează un mediu de contrast.

CT și RMN sunt utilizate pentru examinarea stratificată a coloanei vertebrale, determinarea localizării herniei, identificarea altor boli și evaluarea conținutului herniei.

Cum se trateaza hernia spinarii?

Tratamentul herniei cerebrospinale congenitale este doar chirurgical. Pentru a se pregăti pentru operație, se evaluează nivelul de deteriorare a măduvei spinării și posibilele riscuri în timpul intervenției chirurgicale și în perioada postoperatorie.

Tehnicile conservatoare sunt folosite doar ca tratament suplimentar:

Vitaminoterapia, în special vitaminele A și B;
Preparate pentru regenerarea țesutului nervos și restaurarea proceselor trofice - nootropice;
Proceduri fizioterapeutice, LFK, inclusiv masaj de extremități, magnetoterapie, terapie cu laser și electroforeză.

Consecințele herniei spinoase

La copiii cu proeminență vertebrală, pot fi conservate sau dezvoltate următoarele stări:

tulburare neurologică persistentă - imobilizarea mâinilor și a picioarelor, incontinența fecalelor și urinei, handicap;
inflamația plicurilor creierului - apare din cauza penetrării infecției printr-un defect de coloană neprotejat în lichidul cefalorahidian.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare