Rubeola congenitală la nou-născuți, tratament, simptome, diagnostic, cauze

Semnele acestei boli sunt anomalii congenitale multiple, care pot duce la moartea fetală.

Diagnosticul se bazează pe studii serologice și pe detectarea culturilor virale. Terapia specifică este absentă. Prevenirea întreținerii se efectuează prin vaccinarea de rutină.

Congenital rubeola se dezvoltă adesea ca rezultat al infecției primare a mamei. În Statele Unite, rubeola congenitală este rară.

Cel mai mare risc de anomalii la făt apare atunci când este infectat în primele 16 săptămâni de gestație, în special între 8 și 10 săptămâni. Se presupune că în stadiile incipiente ale sarcinii virusul rubeolei provoacă o infecție intrauterină cronică. Efectele virusului includ: deteriorarea endoteliului vaselor de sânge, citoliza celulară directă și tulburările de diviziune celulară.

Simptomele și semnele rubeolei congenitale la nou-născuți

Boala poate fi însoțită de deteriorarea articulațiilor.

Fătul poate să nu aibă nicio modificare sau să apară mai multe anomalii. Cele mai frecvente anomalii includ: întârzierea creșterii intrauterine, microcefalie, meningoencefalită, cataractă, retinopatie, pierderea auzului, boli de inima, hepatosplenomegalie si pierderea de masa osoasa. Alte manifestări includ trombocitopenie cu purpură, eritropoieză dermal, provocând o leziuni ale pielii albastru-rosu, limfadenopatie, anemie hemolitică și pneumonie interstițială. observarea atentă de lungă pentru a identifica emergente pierderea auzului mai tarziu, retard mintal, tulburări de comportament, endocrinopathy (de exemplu, diabet), sau în cazuri rare - encefalită progresiva. Copiii cu rubeolă congenitală pot dezvolta imunodeficiență, cum ar fi hipogamaglobulinemia.

Diagnosticarea rubeolei congenitale la nou-născuți

Diagnosticul se bazează pe seroconversie sau pe creșterea de 4 ori a titrurilor AT pentru infecția acută în comparație cu cele sănătoase. Virusul poate fi detectat prin metoda de cultură de la spălarea nazofaringei, dar producția durează mult timp, ceea ce face ca această metodă de diagnosticare să fie ineficientă.

Alte teste includ un test detaliat al sângelui pentru a determina populațiile de leucocite, un studiu cu raze X a oaselor pentru a identifica o scădere caracteristică a densității osoase.

Tratamentul rubeolei congenitale la nou-născuți

Consiliere.
Probabil, o imunoglobulină.

Terapia specifică pentru tratamentul infecției la mama sau rubeola congenitală este absentă. Unii experți recomandă să se introducă o imunoglobulină non-specific în contact cu virusul la începutul sarcinii, dar acest tratament nu garantează prevenirea bolilor și imunoglobulină trebuie luată în considerare numai pentru femeile care refuză avortul.

Profilaxia rubeolei congenitale la nou-născuți

Dezvoltarea rubeolei poate fi prevenită cu ușurință prin vaccinare. În SUA, sugarii trebuie vaccinat impotriva rubeolei cu rujeolei și oreionului la vârsta de 12-15 luni, iar a doua împușcat - să se înscrie la liceu elementar sau juniori. Fetele de vârstă post-pubertală care nu au date privind prezența imunității împotriva rubeolei trebuie vaccinate. După vaccinare, femeile trebuie sfătuite să se abțină de la sarcină în 28 de zile. De asemenea, ar trebui depuse eforturi pentru examinarea și vaccinarea grupurilor cu risc sporit, cum ar fi lucrătorii în domeniul sănătății și educațional, cercetătorii, imigranții recenți și studenții. Femeile, ale căror screening prenatal au dezvăluit că sunt susceptibile la rubeolă, ar trebui vaccinate după naștere înainte de descărcarea de gestiune din spital.

Articole similare

Pagina anterioară