Pentru îmbunătățirea microcirculației, prevenirea și tratamentul coagulopatiei consumului în stare de șoc cardiogen (DIC) prezintă administrarea fibrinoliticelor și heparină, antiagregant plachetar.
insuficiență cardiacă necesită aderare diuretice intravenos (furosemid soluție de Lasix sau 60-120 mg), precum și necesitatea de a acorda o atenție specială posibila dezvoltare a hipokaliemiei, urmată de apariția aritmiilor.
Reducerea funcției contractile miocardice, care stă la baza dezvoltării șoc cardiogen, sugerează necesitatea unor instrumente care îmbunătățesc contractilității miocardice, și, în primul rând, glicozide cardiace. Atitudinea față de utilizarea acesteia din urmă în șocul cardiogen este ambiguă.
glicozide cardiace, desigur, nu conduc la îmbunătățirea funcțională a necrozei miocardice, dar atunci când acestea sunt utilizate creșteri inotropizm zone sănătoase, ducând la creșterea debitului cardiac și, prin urmare, debitul minut al inimii. Datele statistice indică cu tărie absența unei creșteri a incidenței insuficienței cardiace și aritmiei la pacienții cu infarct miocardic tratat cu glicozide cardiace.
Digitalizarea rapidă este adecvată la toți pacienții cu șoc cardiogen, chiar și în absența unei insuficiențe ventriculare, mai ales dacă CVP este crescut și valoarea cardiacă este scăzută. Indicațiile directe pentru numirea glicozidelor cardiace apar atunci când fenomenul de stagnare în sistemul micului sistem circulator crește.
În condiții experimentale după un infarct miocardic în modelarea grup de animale digitizată șoc cardiogenic apare mai puțin frecvent decât în grupul de control. Observațiile clinice indică faptul că utilizarea adecvată a glicozide cardiace la pacienții cu șoc cardiogen și îmbunătățește starea lor nu este însoțită de efecte secundare.
Optimul trebuie să recunoască glicozidele perfuzie intravenoasă cu acțiune scurtă (strofantin într-o doză de 0,25-0,5 ml soluție 0,05% în 150 ml de soluție de glucoză 5%, timp de 30-40 minute, sau la o doză de 0,75-1,5 Korglikon ml soluție 0,06%). Contraindicațiile privind utilizarea glicozidelor cardiace sunt încălcări ale ritmului și conductivității. În aceste cazuri, un efect pozitiv poate fi obținut prin utilizarea hormonului pancreatic - glucagon, care este injectat prin injecție intravenoasă lentă într-o doză de 4-6 mg și intravenos. Este crucial ca poziție în glicozide șoc cardiogenic doza necesară pentru o creștere semnificativă a debitului cardiac depășesc adesea concentrații toxice, în timp ce dozele terapeutice convenționale nu sunt destul de eficiente.
"Preparate pentru șoc cardiogen" și alte articole din secțiunea "Situații de urgență în cardiologie"
Articole similare
-
Acid folic cum să luați - instrucțiuni de utilizare; lectură; dozare pentru san
-
Care este metoda de provocare cu gonoree, indicații, deținute la bărbați și femei
Trimiteți-le prietenilor: