Procesul de dezvoltare a bolii apare de obicei în a doua săptămână de viață a bebelușului. În acest moment, rana ombilicală nu sa vindecat și este susceptibilă la penetrarea microflorei patogene. Agentul cauzal de omfalită poate fi stafilococul, streptococul, E. coli și alte microorganisme. Imaginea clinică a bolii începe cu manifestările simptomelor de omfalită catarală. Aceasta este cea mai comună formă de omfalită între diferite forme. În comparație cu alte forme, este ușor de tratat și are un rezultat favorabil al bolii. Ophalita catarală este caracterizată prin prezența mocucărilor permanente în inelul ombilical. Uneori există seroasă sau sero-hemoragică (cu un amestec de sânge). Formarea granulațiilor multiple inhibă vindecarea ranii ombilicale.
Ophalita purulentă include o imagine clinică a omfalitei catarale. Odată cu dezvoltarea procesului inflamator, deversarea purulentă începe să fie eliberată din rana ombilicală.
Ophalita flegmonoasă este un proces inflamator care se răspândește în țesuturile din apropiere. Se caracterizează prin edeme și infiltrații tisulare. Covorașele din zona inflamației sunt hiperemice, în jurul plăgii se formează umflături care se extinde deasupra suprafeței cavității abdominale, marginile plăgii sunt neuniforme, săpate. Dacă procesul flegmonic intră pe o suprafață mare, starea copilului suferă de intoxicare generală.
Omfalita necrotizantă sau gangrenoasă este un proces puternic purulente, în timpul căruia apare necroza (necroza țesuturilor și respingerea ulterioară) a țesuturilor. Pielea din jurul cordonului ombilical este albastru-purpuriu. Pe locul de respingere a pielii moarte și a țesutului subcutanat se formează ulcere, care sunt dificil de tratat.
Starea copilului cu omfalită catarală nu se schimbă. Boala se manifestă numai prin modificări locale ale rănii ombilicale. Copilul își suge în mod activ pieptul, se comportă calm.
Simptomele omfalitei purulente se caracterizează prin manifestări ale procesului inflamator local și prin încălcarea stării generale a nou-născutului. Inelul ombilical și țesuturile înconjurătoare sunt hiperemice și umflate. Ombilicul se umflă și se extinde deasupra peritoneului. Pielea de la locul inflamației este fierbinte la atingere, modelul venelor dilatate este vizibil. Temperatura poate fi subfebrilă sau poate crește până la 38 ° C, ceea ce depinde de amploarea procesului. Simptomele intoxicației generale ale corpului se unesc. Copilul devine lent, whiny nu suge bine. Creșterea în greutate poate scădea. În sânge, leucocitoză, ESR accelerată.
Forma flegmonoasă de omfalită se manifestă printr-o leziune locală a inelului ombilical și a țesuturilor înconjurătoare. Rana însăși este acoperită cu o rolă fibrină densă, sub care se acumulează puroi. După îndepărtarea sa, se deschide un ulcer. Starea copilului este grea, însoțită de o temperatură ridicată a corpului. Copilul este neatins, apatic, refuză sângele, pierde în greutate.
efecte
Prognosticul omfalitei catarale este favorabil, deoarece este ușor de tratat. Ophalita purulentă este oarecum mai dificil de tratat, dar tratamentul calificat duce la recuperare. Prognosticul formelor flegmonoase și necrotice depinde de atașarea diferitelor complicații și de rezistența organismului copilului.
Metode de tratament și posibile complicații
Omfalita este complicată de aderența limfangitei, care se dezvoltă în procesul inflamator al pielii și țesutului subcutanat. Agentul infecțios se extinde de la focurile infecției și de la mișcarea limfocitului până la ganglionii limfatici. Ca agent cauzal poate fi streptococ sau stafilococ, care intră în vasele limfatice, provocând inflamarea lor. Puteți recunoaște limfangita prin dungile caracteristice roșii care apar pe piele. La palpare, compresia este simțită și este ușor dureroasă la presă. Cu această complicație, simptomele intoxicării unui organism vin primele.
Fiind punctul central al infecției, omfalita poate provoca osteomielită, enterocolită. Procesul inflamator penetrează în vase și provoacă arterită și flebită (inflamația arterelor și a venelor). Complicațiile severe ale formei flegmonoase de omfalită sunt: flegmonul peretelui abdominal, peritonita de contact, abcesele hepatice, sepsisul.
Tratamentul omfalitei catarale se efectuează pe bază de ambulatoriu. Alocați soluții dezinfectante și antiseptice pentru tratamentul plăgii ombilicale. Granulele multiple în regiunea buricului sunt arse cu o soluție de azotat de argint.
Un tratament specific pentru omfalita purulentă este efectuat de un chirurg. Pentru a preveni dezvoltarea procesului inflamator pe țesuturile și vasele sanguine din apropiere, este necesar un flux de purulent. Acest lucru se poate realiza prin utilizarea drenajului. O sondă este inserată în incizia inelului ombilical, prin care se eliberează puroiul. Această procedură pentru o perioadă scurtă de timp vă permite să eliminați concentrarea puroiului, reducând astfel inflamația. Pentru a purifica în continuare rana, sunt prescrise soluții hipertensive de sare de masă și sulfat de magneziu. După ce rana este aproape eliminată, unguentele sunt prescrise pe bază de antibiotice. Linzul Balsamic, linimentul de sintehomicină (vezi cum să tratăți cosurile și gingiile cu sintomicină), levomecol. În plus față de tratamentul local, se utilizează terapia cu antibiotice și terapia cu vitamine.
Tratamentul formei necrotice de omfalită necesită un întreg complex de măsuri necesare. Este prescrisă terapia antibacteriană. Pentru eficacitatea sa, se face o cultură privind sensibilitatea microorganismului la antibiotic. De regulă, sunt prescrise două antibiotice cu un spectru larg de acțiune. Se efectuează introducerea intravenoasă a plasmei și a substituenților plasmatici, soluția de glucoză. Se utilizează gama globulină, agenți de desensibilizare, terapie imună și vitamină. Imediat în rană, zonele necrotice sunt excizate în țesuturi sănătoase și apoi în tratamentul local, ca în cazul omfalitei purulente. Din metodele de fizioterapie se utilizează OZN (iradiere cu radiații ultraviolete) și UHF (terapie cu frecvență ultra-rapidă).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: