Cel mai nou laser Femtosecond ZEISS VisuMax și tehnica de corecție ReLEx Smile care poate fi efectuată numai pe ea.
MD Profesorul E.N. Eskina este singurul chirurg care deține în același timp ZEISS Meditec și SCHWIND Eye-tech Solutions. Cea mai înaltă calificare a profesorului E. Eskina a recunoscut pe plan internațional.
Presbyopia (metastazare pe termen lung) Metoda de corecție Presbyopic vă permite să scăpați de ochelari de "citire" și să vedeți bine atât departe cât și apropiat.
Hipotensiunea oculară se caracterizează prin scăderea presiunii intraoculare la 15-12 mm Hg. Art. și mai puțin (tonometria conform lui Maklakov), are loc cu procesele locale din ochi și unele boli comune.
Etiologie și patogeneză. presiunii intraoculare Lowered are loc atunci când aborda capsulei exterioare a globului ocular (pentru operații abdominale, penetrant răni ale ochiului, discontinuități subconjunctivale sclera, contuzii ochi iridotsiklitah, dezlipire de retină), o serie de modificări oculare patologice (pierdere mare a conținutului tulburări oculare secreție fluid intraocular, vascular tulburări în ochi, și alții.).
Hipotensiunea poate avea loc, de asemenea, cu boli comune (scăderea semnificativă a tensiunii arteriale, scăderea presiunii intracraniene, disfuncții ale bruște ale glandelor endocrine, și altele.). boli comune care duc la hipotoniei oculare includ coma diabetică (dezvoltarea acidozei sângelui), coma uremică (plasma hipertensiune osmotic), o reducere bruscă a tensiunii arteriale (stare ridicată kollaptoidnye) și deshidratată cu boli infecțioase acute (dizenteria, holera și și colab.).
Principalul simptom este scăderea bruscă a presiunii intraoculare, determinată palpabil sau cu tonometrie. Cu plăgi perforate ale ochiului, hipotensiunea durează mult timp în cazul unei adaptări necorespunzătoare a marginilor plăgii, precum și a unei pierderi mari a vitreului. Hipotensiunea pe termen lung este observată la fistulele corneene formate după penetrarea plăgilor globului ocular și a operațiilor cavitare. Scăderea presiunii intraoculare se observă în contuzii oculare datorate schimbărilor vasculare și încălcării secreției umorului apos.
Hipotensiunea arterială este tipică pentru inflamația corpului ciliar de diverse etiologii. Cicliții, însoțiți de o scădere semnificativă și prelungită a presiunii intraoculare, pot duce la subatrofia ochiului. Hipotensiunea arterială se observă adesea cu detașarea retinei. Este posibilă scăderea presiunii intraoculare dacă nervul simpatic este deteriorat.
Diagnosticul hipotensiunii este bazat pe imaginea clinică și datele de tonometrie.
Există o gamă semnificativă de IOP adevărat (Po) în ochii normali sănătoși. Oftalmotonul fluctuează în limite semnificative și cu diferiți indicatori de refracție (miopie, emetropie, hipermetropie) este de 8 până la 20 mm Hg. Art. Potrivit AP Nesterov, există în mod normal trei niveluri de IOP adevărat. Nivelul inferior este de 8-12 mm Hg. Art. (conform lui Maklakov cu o greutate de 10 g 13-17 mm Hg). Nivelul mediu este de 13-17 mm Hg. Art. (conform lui Maklakov cu o greutate de 10 g 18-22 mm Hg). Un nivel ridicat de 18-22 mm Hg. Art. (conform lui Maklakov cu o greutate de 10 g 23-27 mm Hg).
Astfel, răspândirea valorilor normale ale PIO adevărat (Po) la persoanele cu ochi sănătoși în condiții normale (nu extreme) este de 8 până la 22 mm Hg. Art. și anume 14 mm Hg. Art. Se cunoaște din practica clinică că, în cazurile de apariție treptată a hipotensiunii nesemnificative în diferite boli ale ochiului, își păstrează de obicei funcțiile bine.
O semnificativă și apare rezultate deosebit de acute Zia-ochi ipotetice în expansiune semnificativă a vaselor intraoculare, congestie venoasă, permeabilitate capilară crescută cochilii interioare ochi și a nervului optic.
Aceasta facilitează ieșirea canalului de fluid sanguin, care pătrunde țesutul ocular, perturbarea troficii normala microcirculatiei si tesuturi, cauzand modificari degenerative progresive. În cazurile de hipotensiune observat edem acut ochi și opacitatea corneană, opacitatea umorii apoase și vitroasă, umflături și ulterior degenerare a retinei (maculopatie), papilledema. Ca urmare a unor perturbări grave a globului ocular țesutului trofică ochi începe să scadă treptat, funcția vizuală este pierdut și vine ochii subatrophy.
Dacă ochiul hipotensiune (presiunii intraoculare sub 15 mm Hg. V. La Maklakov cu o sarcină de 10 g) se dezvoltă mai întâi hiperemie marcată a nervului optic datorită expansiunii vasculaturii sale. Mai târziu, atunci când o lungă existente redusă PIO are loc papilledema; pot să apară edeme, și rapid, cu o scădere progresivă a PIO. Apariția de edem pronunțat al discului optic este un semn îngrijorător care necesită o acțiune imediată pentru a ridica IOP.
Lipsa de umflare a discului optic la unii pacienți cu un număr redus de IOP indică existența unui anumit dezechilibru prag individuale între presiunea intraoculară și țesutul nervos, și depinde de indicatorii de presiune (sistemice) sanguine la acești pacienți.
Tratarea ipotezei ochiului
Mai întâi de toate, terapia este boala de bază. Atunci când intervențiile chirurgicale pe globul ocular este necesară o sigilare completă a inciziei. Cu plăcile de ochi penetrante și tratamentul primar, este important să se realizeze o bună adaptare a marginilor plăgii și a sigiliului ochiului. Se recomandă înlocuirea pierderilor semnificative ale vitreului cu un corp sticlos conservat, lunonită. Dacă cauza hipotensiunii este fistula, se recomandă eliminarea acesteia - transplantul stratificat al corneei.
Medicatie: instilarea soluției de sulfat de atropină 1% de 4-5 ori pe zi, injectarea subconjunctivală a soluției de 0,1% sulfat de atropină la 0,2-0,5 ml. injecții subconjunctivale de soluție 2-3% de clorură de sodiu în 0,2-0,5 ml, 0,4% dexametazonă în 0,3-0,5 ml. Realizați terapia tisulară (extract de lichid de aloe pentru preparate injectabile etc.), terapia cu oxigen, un curs de injecții intramusculare de vitamina B1. Monitorizați tensiunea arterială, preveniți hipotensiunea arterială.
Prognoza este serioasă. În cazul în care nu se elimină hipotensiunea persistentă, funcțiile vizuale se estompează treptat și subatrofia globilor de globalizare.
GET CONSULTAREA PENTRU ACEST SERVICIU:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: