Mixoma este o forma destul de comuna benigna: 50% din toate tumorile inimii detectate. Până în prezent, oamenii de știință nu au stabilit cauza exactă a acestei patologii. Dar, mai des, apare la persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani. Deși nu există reguli fără excepții: știința cunoaște cazuri de detectare a tumorilor la bătrâni și sugari. În ceea ce privește frecvența apariției în funcție de sex, atunci la bărbați mixomul este diagnosticat de aproape trei ori mai rar decât în jumătatea frumoasă a omenirii.
Ce este myxoma?
Unii cercetători sugerează că această educație se dezvoltă dintr-un trombus parietal. care ulterior degenerează într-o tumoare. Dar alți oameni de știință aderă la opiniile alternative - consideră mixtul drept o adevărată tumoare. Dovada: se detașează cu ușurință particulele și fluxul sanguin este înregistrat în diferite locuri. Și din ele pot crește noi subsidiare.
Într-o examinare macroscopică, două tipuri se disting printr-un amestec:
- Trandafir incolor incolor, având o bază largă. Este strâns pe perete, are o consistență moale.
- Formarea rotundă de polioid pe pedicul. Această tumoare este mult mai densă decât prima.
Suprafața lui Myxoma este netedă. În interior este o masă asemănătoare cu jeleu, în care există puține elemente celulare. Uneori formațiunile pot fi calcificate cu oificare ulterioară. Dar acest lucru se întâmplă cu mișcările foarte "în vârstă". Sângele sunt furnizate prin diferite vase: capilare și arteriole. Țesutul tumorii este destul de fragil, ceea ce explică embolizarea frecventă (separarea zonelor individuale).
desen: mixomul de tip 2 din atriul stâng
Mișcările descoperite pot avea o varietate de dimensiuni: de la unu la mai multe centimetri. Se pare, ce rău poate provoca o mică formațiune benignă? În general, nu. Tumorile mici nu se eliberează deloc, se găsesc accidental în timpul unei examinări cardiologice complete a pacientului. Dar pericolul este că, mai devreme sau mai târziu, cresc. Educația pentru vârstă este, desigur, mai ușor de diagnosticat. Ele au dimensiuni mai mari și prezintă caracteristici clinice caracteristice. Dar, din păcate, ele duc la complicații teribile.
Ce va alerta medicul?
La apariția unei indispoziții, persoana se adresează medicului care efectuează procedurile de diagnostic necesare. Medicina este cunoscuta pentru semne clinice, care pot diagnostica inima mixomului. Acestea includ:
- Dezvoltarea rapidă a insuficienței cardiace. care nu pot fi tratate prin metode terapeutice;
- Aspect în navele periferice ale embolismului, în special la tineri;
- Progresia rapidă a bolii, în comparație cu boala cardiacă reumatică;
- Tulburări de respirație nerezonabile sau chiar leșin (acest lucru se poate datora amplasării periculoase a mixomului în apropierea deschiderii valvei);
- trombocitopenie;
- Sindromul Raynaud;
- Aspectul zgomotelor din inimă. și schimbarea lor atunci când pacientul schimbă poziția corpului, cu excluderea reumatismului miocardului;
- Tahicardie și hipertensiune arterială;
- Uneori se observă anemie. accelerarea ESR, slăbiciune, temperatura corpului subfebril - aproximativ 37 ◦ - pentru o perioadă extinsă.
Dificultatea diagnosticării este că aceste simptome pot fi observate la alte boli.
Metode de cercetare
În ciuda dimensiunii destul de impresionante a mixului "vechi", nu este atât de ușor să le detectăm. Pentru aceasta, pacientul trebuie să urmeze în mod constant o serie de examinări diagnostice. În arsenalul medicinii moderne, multe metode sunt disponibile pentru a detecta o tumoare de orice dimensiune. Nu toate sunt informative separat. Dar aplicarea lor cuprinzătoare face posibilă tragerea concluziilor corecte.
Principalele metode de cercetare sunt:
- Electrocardiograma. Prin această procedură medicul începe o examinare cardiacă a pacientului. Conform datelor ECG, este imposibil să se facă un diagnostic precis, dar pot fi trase anumite concluzii. De exemplu, hipertrofia atrială. adesea însoțit de mixom, este fixat de un electrocardiograf, ca un ritm cardiac sinusal. Cu cât este mai mare stenoza (îngustarea găurilor), cu atât mai pronunțată este gradul de modificări ECG.
- Phonocardiography. Acest studiu determină divizarea tonului I, care se datorează eliberării incomplete atriale în timpul unei tumori. Dacă există un mixom al atriumului stâng, se observă zgomot diastolic și nu există nici un ton pentru deschiderea valvei mitrale.
- Examinarea cu raze X. Această metodă vă permite să detectați modificările în lățimea cavității atriului stâng și absența umflăturii urechii (cu plasmă atrială stângă a mixomului). Cavitățile inimii pot fi mărită uniform. Calciul este clar vizibil pe raze X.
- Ecocardiografie. Aceasta este metoda cea mai informativă. El este inclus în examinarea preoperatorie a pacienților. Dacă tumoarea este localizată în atriul stâng, atunci în timpul studiului apare un "nor" al ecourilor, trecând de la atrium la ventricul și invers. Semnalul ecou este clar, deoarece capsula mixomului este netedă. Cu alte patologii, există o anumită "estompare" a semnalului. Potrivit lui EchoCG, este posibil să se determine dimensiunea tumorii cu o probabilitate mare.
- Examinarea cu ultrasunete. Puteți vedea o formare echogenică mobilă în interiorul cavității. În această metodă, Myxoma trebuie diferențiată de un tromb intracavitar, care trebuie să scadă în timpul terapiei trombolitice.
- Angiografie. O metodă care a devenit recent răspândită. Substanța de contrast poate fi injectată atât în atriul drept (cu localizarea corespunzătoare a mixomului), cât și în vase.
Pentru diagnosticul final se efectuează imagistica prin rezonanță magnetică. De asemenea, sunt examinați histologic și embolii obținute prin intervenție chirurgicală.
diferențiere
Semnele clinice ale mixomului arată adesea ca semne ale altor tumori cardiace (rabdomi, lipom, teratom). Spre deosebire de amestec, aceste formațiuni germinează în mușchiul inimii și nu au un picior.
Unele simptome conduc cercetătorul spre o cale greșită. Ele se aseamănă cu semnele de miocardită infecțioasă. formări maligne, colagenoză.
Localizarea tumorii
La inspecția pacienților, mixomul atrial este mai des întâlnit. Se poate lovi atât partea stângă, cât și cea dreaptă a inimii. Poziția sa în ventricule nu este, de asemenea, exclusă, dar aceasta este mai degrabă o excepție. Există cazuri de apariție a mai multor tumori simultan în diferite părți ale inimii. În funcție de localizarea formării, la pacient sunt observate diferite semne clinice.
Mxxomul atrial stâng
Este superior tuturor celorlalte patologii prin frecvența răspândirii (75% din toate cazurile). Mixoma sparge fluxul venos, îngustând orificiul mitral. Ca o consecință - hipertensiune arterială și venoasă, precum și insuficiență cardiacă ventriculară secundară dreaptă.
Atriul drept miksom
Această patologie apare în 20% din cazuri. Venitul venos obstrucționează stenoza diafragmei atrioventriculare drepte. Există o hipertensiune venoasă.
Ventricular miksom
Această specie este foarte rară. Cu această patologie, pacientul are simptome de cardiomiopatie obstructivă.
Cauze posibile
- Factori ereditari;
- Anomalii genetice;
- Leziuni ale inimii;
- Operațiuni pe supape.
Nu trebuie să dai vina pe străbunii tăi într-un astfel de "cadou" ca un mixom. Nu mai mult de 10% din tumorile detectate au cauze ereditare. Din nefericire, asemenea formațiuni se reapare adesea după îndepărtare.
Factorii de risc pentru un amestec sunt:
- Sexul este mai frecvent în rândul femeilor;
- Vârsta este de 30-60 de ani;
- Bolile similare la rude;
- Boli oncologice;
Pot să trăiesc cu mixom?
Mixoma se referă la tumori benigne. Cu toate acestea, de multe ori în timpul creșterii sale, există stenoză a orificiului atrioventricular. Aceasta poate duce la moartea bruscă a pacientului (risc de aproximativ 30%). De asemenea, moartea pacienților din embolismul tumoral este posibilă. Tragedia este că bucăți de țesut tumoral, care călătoresc prin vasele corpului, le pot înfunda în orice moment. Ca urmare, apare un accident vascular cerebral. Din păcate, nu toți pacienții așteaptă o intervenție chirurgicală, primind complicații embolice. Este important să se diagnosticheze și să se trateze patologia în timp!
Cum se trateaza?
Mixoma crește încet, dar imaginea clinică oferă o dimensiune semnificativă. Este o astfel de tumoare care devine o amenințare mortală pentru o persoană. Pericolul este complicații. În acest caz, amânarea este într-adevăr ca moartea. Potrivit statisticilor, majoritatea pacienților care au simptome ale bolii mor în termen de doi ani. În ciuda originii benigne a tumorii, prognosticul dezvoltării patologiei este nefavorabil. Singura metodă pentru tratarea mixomului este intervenția chirurgicală.
Cum se elimină tumoarea?
Tehnica de îndepărtare a mixomului este bine dezvoltată. Principalele etape ale operațiunii:
- Thoracotomie (disecția cavității toracice);
- Conectarea pacientului la dispozitivul de circulație artificială;
- Deschiderea camerei corespunzătoare a inimii;
- Trecerea piciorului de mixom;
- Defecte de coasere;
- Deconectarea pacientului de bypassul cardiopulmonar.
Prognoze postoperatorii
Îndepărtarea mixomului, mulți pacienți uită despre asta pentru totdeauna. Foarte rar există recidive ale bolii. Mai des se observă la pacienții cu tumori ereditare. Uneori, atunci când operați mai multe amestecuri, site-ul atașamentului lor nu este complet eliminat, ceea ce duce la o recidivă.
Decesele în timpul sau după intervenția chirurgicală sunt extrem de rare. Marea majoritate a pacienților care au fost îndepărtați din timp în timp se recuperează complet. Acestea dispar semne clinice, inclusiv hipertensiune venoasă și arterială.
Când este necesar să consultați un medic?
Succesul tratamentului cu myxom este diagnosticul în timp util. Primele semne ale unei boli benigne și în același timp formidabile ar trebui să fie observate de către pacientul însuși. Ce trebuie să acorzi o atenție deosebită:
- Sudcologie sincopă;
- Aspectul dispneei;
- Umflarea picioarelor;
- Încălcări ale vorbirii;
- Imposibilitatea de a dormi într-o poziție orizontală;
- Amețeli frecvente;
- Șuierătoare umedă;
- Tulburare severă de respirație.
Dacă oricare dintre aceste simptome sunt detectate, este rezonabil să apelați la o instituție medicală pentru un studiu de rafinare. O operație în timp util cu mixomedem crește semnificativ șansa de recuperare.
Articole similare
-
Simptomele, diagnosticul și tratamentul miocomului atrial din stânga
-
Bradicardia inimii - ce este, cauzele, simptomele și tratamentul
Trimiteți-le prietenilor: