Ficatul și dimensiunile acestuia
Structura ficatului uman
Glanda este situată în partea dreaptă a cavității abdominale sub diafragmă. O mică parte dintr-un adult ajunge în partea stângă a liniei de mijloc. Ficatul constă din două părți: dreapta și stânga, care sunt separate unul de altul printr-un ligament semilunar. În mod normal, lungimea unui organ sănătos atinge 30 cm, înălțimea lobului drept este de 20-22 cm, stânga - 15-16 cm.
La nou-născuți, ficatul nu are părți și cântărește aproximativ 150 de grame. În timp ce greutatea adultului este de aproape 1,5 kg. Glanda crește până la 15 ani și până la această vârstă atinge dimensiunile și greutatea finală.
Reducerea sau mărirea dimensiunii corpului indică prezența bolilor. Cel mai frecvent semn al bolii hepatice este hepatogemalgia (o creștere patologică).
Principalele cauze ale extinderii glandulare:
- infecții virale;
- boli de inima;
- pneumonie;
- paraziți;
- leucemie și alte boli de sânge;
- neoplasm sau metastaze în ficat;
- diabet zaharat;
- încălcarea secreției bilei;
- inflamația tractului biliar;
- tulburări în procesele metabolice.
Scăderea dimensiunii este diagnosticată la ultima etapă (terminală) a cirozei, care se datorează dependenței de alcool, tulburărilor de secreție biliară și aportului de sânge, insuficienței hepatice.
Tehnica de determinare a limitelor ficatului prin metoda lui Kurlov
Fețe percutanate ale ficatului
Pentru diagnosticarea bolilor hepatice folosind metoda de percuție asupra lui Kurlov.
Liniile ficatului sunt plasate de-a lungul a trei linii în raport cu arcurile marginilor:
- sredneklyuchichnoy;
- peri-pieptul;
- anterior axilar.
Metoda de atingere determină limita superioară a ficatului pe linia dreaptă sredneklyuchichnoy. Acesta este determinat o dată, deoarece marginea merge drept orizontal. Degetul este plasat paralel cu linia superioară a glandei și conduce o percuție înceată până când apare un sunet liniștit.
Marginea inferioară a ficatului are o tăietură oblică, scufundând de la stânga la dreapta. Se măsoară de mai multe ori. Marginea este marcată de jos în sus. Pentru a face acest lucru, se aplică degetul în apropierea buricului, iar percuția este efectuată până când apare un sunet surd.
Pentru a descoperi marginea de-a lungul cotului stâng al coastei, degetul este poziționat perpendicular pe punctul de atașare 8 al nervurii și face o atingere moale, care se deplasează spre stern.
Există metode suplimentare pentru examinarea ficatului: palpare, ultrasunete, imagistică prin rezonanță magnetică, tomografie computerizată.
Dimensiunea normală a glandei
La om, media constituției, care nu are organe interne patologiilor linia medio-claviculare se execută de pe partea inferioară a arcului costal dreapta. Linia paracentrală dreaptă coboară 2 cm mai jos. Pe partea stângă a corpului marginii hepatice de bord okologrudinnoy este la arcul costal stâng la orizontală centrală din față nu se ajunge la 3-4 cm, la marginea mochevidnogo ramură sternului.
Cu un fizic astenic, mărimea organului poate fi puțin mai mică decât norma. Atunci când se prelucrează rezultatele percuției, trebuie luată în considerare vârsta pacientului. La un adult, masa glandei este de 2-3% din greutatea corporală totală, la sugari - până la 6%.
La un adult
Schema de determinare a mărimii ficatului conform lui Kurlov
Tehnica percuției este determinată de trei dimensiuni ale ficatului:
- I - orizontal de la mijlocul claviculei. Identificați două limite - partea superioară și inferioară, distanța între care este de până la 10 cm;
- II - pe linia mediană. Diagnoza prin diferența de sunet percuție. Norma este de la 7 la 8 cm;
- III - linia oblică de la limita superioară la cea inferioară. Distanța este verificată de la linia de mijloc până la îndoirea marginii din stânga. În mod normal ar trebui să fie de aproximativ 7 cm.
La copii, forma ficatului este deplasată în jos. În plus, cu cât copilul este mai mic, cu atât mai mult spațiu în cavitatea abdominală este necesar pentru lobii glandei.
Amintiți-vă: auto-tratamentul este periculos!
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: