Criza tiretoxică se dezvoltă rapid, timp de câteva ore, mai puțin frecvent - treptat, în câteva zile. Tabloul clinic al crizei thyrotoxic YM Mihailov eliberează perioada de excitație asociată cu excitare bruscă a sistemului simpatic-adrenal, însoțită de agitație psihomotorie, febră, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale, și o perioadă de creștere a insuficienței cardiovasculare, datorită epuizării progresive a reacțiilor compensatorii .
Criza Thyrotoxic însoțită de exacerbarea rapidă a simptomelor clinice ale bolii Graves. Apar greață, vărsături pernicioasă, diaree profuza, transpirație abundentă, ceea ce duce la deshidratarea pacientului. Există un sentiment de frică de moarte, se dezvoltă anodia musculară. Fața pacientului este asemănătoare cu o mască, cu o expresie îngrozită de groază, cu hiperemie bruscă. Există o deschidere largă a fisurilor de ochi, foarte rar întâlnindu-se. Respirația este frecventă și profundă, apare sufocarea. Temperatura corpului corespunde gravității crizei - de la subfebril la 40 ° C și mai sus. Pielea este fierbinte la atingere, adesea umedă. O postură caracteristică în timpul unei crize se răspândesc pe fețele laterale ale membrelor superioare și diluția în poziția inferioară jumătate îndoit. O tahicardie ascuțită (până la 200 și mai mult pe minut). De multe ori există aritmie (fibrilație atrială paroxistică, aritmia), insuficiență cardiacă congestivă până la edem pulmonar. Presiunea arterială corespunde gravității crizei. În unele cazuri, mai devreme creșterea tensiunii arteriale sistolice și diastolice scade în altele există o scădere simultană atât a tensiunii arteriale sistolice și diastolice. Uneori presiunea sistolică nu se modifică la început, dar numai presiunea diastolică scade. Se observă o presiune ridicată a impulsului. Creșterea presiunii diastolice în timpul unei crize este simptome sugestive de prognostic nefavorabil dezvoltării insuficienței cardiovasculare. Odată cu dezvoltarea în continuare a unei crize apare excitație mentală și motorie până la psihoză acută, halucinații și iluzii cu amețeli ocazionale. Apoi vine o slăbiciune musculară ascuțită, până la adynamia completă, prostarea și pierderea conștiinței. Este important de remarcat faptul că schimbările în psihicului pacientului, manifestată în letargie progresivă, pierderea de orientare, confuzie, în conformitate cu abordarea de comă thyrotoxic. Uneori există icter, indicând o insuficiență hepatică acută amenințătoare. A afectat funcția rinichilor, diureza redusă brusc până la anurie. Există un nivel ridicat de sange tiroxina (T4) și triiod-tirononă (T), dar în unele cazuri, nivelurile de T4 poate fi normal (de exemplu, T5-tireotoxicoză); pronunțată hipocolesterolemie. Alcaloza sistemică este posibilă datorită hipokaliemiei cu excreție urinară crescută. În stadiul final al crizei tirotoxice, hiperglicemia este înlocuită de hipoglicemie.
Acasă Spitalizare în Moscova incl. pacienții din alte orașe
Articole similare
-
Mrt căutare, clinica de diagnostic în Chelyabinsk отзывы, telefon, adresa
-
Premier (Prime) din Belyaevo, clinica stomatologică - ghidul de frumusețe din Moscova
Trimiteți-le prietenilor: