Ce este o obstrucție carotidă?
Blocajul arterei carotide, numita stenoza arterei carotide este o scădere a suprafeței interne a arterei carotide ca urmare a formării unei plăci aterosclerotice. Cu alte cuvinte, ocluzia arterei carotide - acesta este rezultatul blocarea unui vas de sânge în gât din cauza formării plăcii pe pereții săi.
Arterele carotide - cele doua vas de sange majore, ce se extinde pe fiecare parte a gâtului care transporta sânge, oxigen si substante nutritive importante pentru creier. Se decoltează din aorta și se ridică de-a lungul gâtului. Prin arterele carotide puteți simți pulsul din fiecare parte a gâtului. Blocajul aceste artere provoacă ateroscleroza, boala vasculară progresivă care se caracterizează prin formarea pe pereții interiori ai arterelor placi aterosclerotice care constau din substanțe grase, calciu, fibrina, resturile celulare si a colesterolului. Această boală conduce la o îngustare a arterelor și provoacă o afecțiune cunoscută sub numele de boală arterială carotidă.
Riscurile de conectare a arterei carotide
Trebuie remarcat faptul că blocarea arterei carotide este unul dintre principalii factori care contribuie la accident vascular cerebral. Acest lucru se datorează faptului că în timp, când placa se întărește și în cele din urmă îngustă artera, fluxul de sânge și oxigen către creier este limitat. Fără cantitatea corespunzătoare de sânge și oxigen, celulele creierului încep să moară. Aceasta duce la pierderea funcției și deteriorarea ireversibilă a creierului sau moartea pacientului.
În anumite cazuri, placa formată se poate detașa de peretele arterei, se poate deplasa de-a lungul fluxului sanguin și se blochează într-unul din vasele creierului. Acest lucru poate provoca un atac ischemic tranzitoriu. În acest sens, este important să se urmărească pentru apariția simptomelor de blocaj al arterei carotide pentru a lua toate măsurile necesare înainte ca pacientul începe să se agraveze.
Simptome comune
În stadiile inițiale ale blocării arterei carotide nu poate fi însoțită de apariția oricărui simptom. Dacă există o acumulare semnificativă a plăcilor în arteră, dar acestea nu au un efect semnificativ asupra fluxului sanguin, de obicei, nici simptomele nu sunt observate. Cu toate acestea, o creștere treptată a acumulării de plăci poate duce la blocarea completă a fluxului sanguin și la provocarea unui atac ischemic tranzitor sau a unui accident vascular cerebral al creierului.
În cazul atacului ischemic tranzitor, pot să apară următoarele simptome:
- Slăbiciune sau incapacitate de a muta brațele și picioarele
- Deranjarea conștienței și amețelii
- dureri de cap
- leșin
- Difuză dificilă, indistinctă
- Pierderea coordonării motorului
- Sudor și temporar amorțeală în față
- Pierderea temporară a vederii
- Dificultate de înghițire
- Un sentiment de furnicături în mâini, oferindu-le altor părți ale corpului
În cazul în care o persoană care suferă un accident vascular cerebral, în plus față de aceste simptome, poate fi, de asemenea, pierderea observată de alte funcții vitale ale corpului, cum ar fi amintindu-și de gândire, ingestia de alimente, slăbiciune vezicii urinare și controlul emoțiilor.
diagnosticare
Dacă apare oricare dintre aceste simptome, trebuie să căutați imediat asistență medicală. Cu excepția cazurilor când există un accident vascular cerebral sau paralizie, cei mai mulți medici se bazează pe verificarea pulsul cu un stetoscop pentru a detecta sunete neobisnuite care apar ca sânge depășește obstacolul. După poziția ocluzie este determinată în vederea detectării și determinarea cantității de trecere din sânge printr-o artera, examinare cu ultrasunete duplex efectuat. Pentru a determina gradul de stenoză, se utilizează un alt test diagnostic, cunoscut sub numele de angiografie cerebrală. În arteră, se injectează un agent special de contrast (de obicei albastru sau negru) urmat de un examen cu raze X. Rezultatele acestui studiu arată, mulțumită agentului de contrast, locația exactă și mărimea blocajului.
In cazul unui accident vascular cerebral sau accident vascular cerebral medicii pot efectua astfel de teste ca CT, scanarea duplex a arterelor carotide, transcranian ecografie Doppler, RMN, rezonanta magnetica angiografie, CT xenon îmbunătățită, radionuclid gamma tomografie, angiografie cerebrală și tomografie cu emisie de pozitroni și transesophageal ecocardiografie.
Cum este tratată ocluzia arterei carotide
Tratamentul blocării carotide depinde de diferiți factori, incluzând vârsta, starea de sănătate și antecedentele medicale ale pacientului. Tratamentul defini, de obicei, semne și simptome existente, gradul de stenoza si tolerabilitatea diferitelor proceduri si medicamente chirurgicale, cum ar fi normapulsa.org In general, tratamentul ocluziei arterei carotide poate fi realizată în trei direcții principale - medicamente, modificarile stilului de viata si chirurgie.
Schimbarea stilului de viață
Administrarea medicamentelor
Dacă artera este blocată de plăci cu mai puțin de 60%, anumite medicamente pot fi prescrise pentru a preveni formarea arterelor de tromb. Destul de des se utilizează astfel de agenți antiagreganți, clopidogrel și dipiridamol. Aceste medicamente reduc capacitatea plachetelor de a lipi împreună și formează cheaguri de sânge în artere. Pentru a reduce riscul formării cheagurilor de sânge, se utilizează medicamente anticoagulante sau diluanți sanguini.
Dacă se observă tensiune arterială crescută, pot fi recomandate antihipertensive pentru controlul acesteia. Cu o cantitate crescută de grăsimi din sânge, se utilizează medicamente antihiperlipidemice, cum ar fi pravastatina și simvastatina. Se știe că aceste medicamente reduc grosimea pereților arterelor și măresc lumenul.
Metode chirurgicale de tratament
Dacă plăcile aterosclerotice obstrucționează artera cu 70% sau mai mult sau dacă pacientul a suferit deja o microstrat, sunt luate în considerare metode chirurgicale de tratament. În cazul înfundării de la 50% la 69%, medicii pot recomanda intervenții chirurgicale în funcție de vârsta și starea de sănătate a pacientului.
Angioplastie carotidiană cu stenting
O procedură mai nouă pentru tratarea coagulării arterei carotide este angioplastia carotidă cu stenting comparativ cu endarterectomia. Ca procedură minim invazivă, aceasta implică introducerea unui cateter în artera carotidă printr-un vas de sânge în zona inferioară. Când cateterul este în loc în artera umflă un balon mic, care se deschide clearance-ul său, și apoi la locul de ocluzie a stent. Un stent este o plasă de sârmă miniaturală care menține artera deschisă. Pentru a preveni transferul particulelor de plăci în timpul procedurii în alte părți ale corpului, chirurgul folosește un filtru embolic care le captează.
intimectomy
Aceasta este procedura standard chirurgicale folosit pentru a trata blocarea arterelor carotide, in care placi grase din ea sunt îndepărtate printr-o incizie la nivelul gâtului. După accesarea arterei prin tăierea țesutului, chirurgul strânge artera și o deschide în direcția longitudinală. Apoi efectuează îndepărtarea fizică a plăcii prin răzuire și, la sfârșit, dilată artera cu o clapetă în formă de diamant și o cusături.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: