Terapia tulburărilor auditive. Medicamente pentru tratamentul surzeniei și tinitusului
Tratamentul tulburărilor auditive poate fi chirurgical, farmacologic și foniatric. Din păcate, nu putem elabora tratamentul chirurgical în acest manual. După intervenția chirurgicală, auzul se poate îmbunătăți numai dacă scăderea sa se datorează unei perturbări a conductivității stimulilor acustici, iar urechea internă a funcționat destul de normal în această perioadă. În unele cazuri, ameliorarea stării este observată imediat după operație, în altele - după o anumită perioadă de adaptare, care uneori durează câteva luni.
Natura tratamentului farmacologic depinde de cauza care a cauzat deteriorarea aparatului auditiv, vârsta pacientului, mediul în care trăiește și lucrează. Regula generală este că, în timp util, bolile netratate ale aparatului auditiv sau complet nu sunt vindecate provoacă schimbări persistente. Boli ale departamentului conducători conduc adesea la formarea de modificări cicatrice, iar auzul este deranjat cu cât este mai puternic, tratamentul ulterior a început. Procesele distructive în urechea medie sunt mult mai greu de tratat decât schimbările patologice de suprafață. Durata, boala, vârsta pacientului sunt, de asemenea, de mare importanță. Tratamentul bolilor urechii interne este foarte complicat și adesea ineficient.
În cazurile de deteriorare a departamentului perceput al aparatului auditiv, se aplică agenți farmacologici care exercită un efect asupra sistemului nervos al urechii interne, precum și agenți care cresc rezistența întregului organism.
Efectul agenților farmacologici asupra sistemului nervos al aparatului auditiv, inclusiv asupra nervilor vasomotori, ar trebui considerat ca un efect asupra părții periferice a aparatului auditiv. Potrivit lui Kobrak, reglementarea circulației sângelui în zona labirintului și reglarea presiunii peri- și endolimpului se datorează reflexelor vasomotorii.
Având în vedere conexiunea. care există între otoscleroză bolii și funcția glandelor endocrine, un număr de experți au început să fie utilizate pentru tratarea preparatelor otoscleroză care conțin extract de tiroida si adrenalina. Unele otolaryngologists recomanda utilizarea de hormoni pentru a gonadelor otoscleroză coroborat cu vitaminele A, C și E. Tratamentul de hormoni sexuali și vitamine B: complexul B, vitaminele B1 și B6, dă rezultate bune în cazurile de surditate legate de vârstă.
Vitamina P (care afectează permeabilitatea pereților vasculari) este adesea folosită în edemele labirintului.
Utilizarea pentru tratamentul medicamentelor hormonale otosclerozei este împărțită în terapia hormonală și în terapia hormonală. Organoterapia constă în utilizarea de preparate din glande proaspete sau conservate, terapia hormonală utilizează extracte purificate din glande.
Inflamația urechii medii este asociată, în unele cazuri, cu un tratament pe termen lung, care trebuie administrat sistematic, altfel poate să apară tulburări de auz persistente. Dacă inflamația urechii medii este însoțită de supurație, alegerea antibioticului depinde de flora bacteriană și de rezistența acesteia la anumite antibiotice. Acest tip de cercetare nu ar trebui să fie uitată niciodată. Bezold a fost primul care a utilizat local sub formă de pulberi de acid boric. Acidul boric are un efect bactristic și schimbă reacția alcalină a mediului urechii interne cu cea acidă.
In tratamentul surdității alergice să ia în considerare simptomele și cauzele reacțiilor alergice ale tractului respirator superior, în principal nas și nazofaringiană, care, în unele cazuri, este cauza bolilor sistemului auditiv. Rezultate bune se obțin prin utilizarea de antihistaminice pentru tratarea tulburărilor de auz cauzate de boli alergice ale tractului respirator superior. Mecanismul de acțiune al histaminei până în prezent nu a fost complet elucidat. Este cunoscut, de exemplu, histamina afectează vasele de sânge, determinând o primă reducere a musculatură a pereților, și apoi - extinderea lumen.
Scopul tratamentului ar trebui să fie nu numai blocarea antihistaminice efect negativ al histaminei prezente în cantități excesive în plasma țesuturi și sânge, dar, de asemenea, dorința de a găsi fonduri, ceea ce ar întârzia eliberarea de histamină liber.
În cazul în care, împreună cu simptomele unei boli alergice, care apare ca raspuns la alergeni exogeni, marcate reacții alergice cauzate de viruși sau de către alte microbi, atunci când elaborează un plan de tratament trebuie să ia în considerare toate aspectele cauzale ale bolii, folosind medicamente ca antihistaminice și antibacteriene înseamnă.
Tratamentul bolilor urechii interne este foarte dificil. modificări patologice caracter alergie asemănătoare poate să apară în urechea interna din cauza tulburari vasomotorii, ce să-și amintească atunci când diagiostsirovaiii edem alergic labirint, deoarece dacă cauza edemului este tulburări vasomotorii, tratamentul antihistaminic nu va da rezultatul dorit.
Tulburările de auz pot apărea datorită contracției vaselor de sânge din urechea interioară. În acest caz, de multe ori există zgomot în urechi, amețeli, surzenie; aceste simptome pot înșela medicii, pot crea o impresie despre dezvoltarea unei boli alergice, tratamentul cu antihistaminice în astfel de cazuri nu va avea un efect. Rezultatele bune în astfel de cazuri sunt furnizate prin tratamentul cu antispastice cum ar fi novocaina. Un efect pozitiv îl reprezintă utilizarea adrenalinei în tulburările vagotonice ale atropinei și belladonei în tulburările simpatice.
Zgomotul în urechi este un simptom adesea observat când aparatul auditiv este deteriorat și mai ales urechea interioară. Într-o serie de cazuri, acest simptom apare în bolile urechii medii. Zgomotul constant și dureros din urechi scade uneori după tratamentul cu doze mici de brom, valerian, luminal, chinină. Luminal, wardepal, și, de asemenea, șters și rutonol în doze moderate (0,1) zilnic poate fi luat de ani de zile.
Rezultatele bune în tratamentul zgomotului din urechi dau novocaină, se utilizează ca injecție intramusculară sau se utilizează pentru ionizarea în ureche.
Tratamentul inflamației urechii medii la sugari este o chestiune de mare importanță. din datele statistice rezultă că inflamația bilaterală a urechii medii în primii 2 ani de viață a copilului este alături de inflamația meningelor ca procent din cea mai comună cauză de surzenie.
Tratamentul terapeutic local cu antibiotice și cortizon și enzime care accelerează și spori efectul de cortizon, în unele cazuri, ofera un tratament complet și elimină necesitatea unei intervenții chirurgicale. Mijloacele enumerate mai sus pot fi utilizate sub formă de lumânări urechi, care sunt introduse în canalul auditiv extern. O intervenție eficientă în tratamentul inflamației urechii medii este paracenteza. Deosebit de importante sunt forme ascunse ale otitei medii la copii fără supurație extern, ceea ce duce la pierderea permanentă a auzului.
Această boală pentru o lungă perioadă de timp poate rămâne neobservată de alții și poate determina o evoluție ulterioară a vorbirii decât la copii sănătoși. Adesea, astfel de cazuri sunt greșit diagnosticate ca o subdezvoltare mentală sau o dezvoltare întârziată a vorbirii. Atunci când examenul otoscopic nu este adesea posibil pentru a detecta anomalii pronunțate de la normă, ca urmare a căruia această metodă de cercetare nu poate ajuta la stabilirea diagnosticului corect. În astfel de cazuri, este necesară o examinare detaliată a aparatului auditiv.
În plus, este necesar să se ia în considerare o serie de simptome adverse. cum ar fi pierderea în greutate, diaree persistentă și deshidratare, precum și o serie de tulburări biochimice. Atribuțiile medicului constau nu numai în tratamentul bolilor locale cu ajutorul unor măsuri terapeutice sau chirurgicale. Medicul trebuie să folosească toate mijloacele posibile pentru a împiedica dezvoltarea unui handicap permanent - surdo-mut, acest lucru poate fi ajutat de un tratament ulterior, al cărui scop este de a restabili audierea și vorbirea, pe care o vom discuta mai jos.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: