Structura și funcția pielii

CAPITOLUL 1. STRUCTURA ȘI FUNCȚIILE PIELII

1. Denumiți 3 straturi de piele. Care este compoziția lor?
Epidermă, dermă, țesut subcutanat. Epidermul - stratul exterior al pielii, format din keratinocite sau celule epidermice. Sub epidermă se află deria, care include colagenul și adaosurile pielii (foliculi de păr, glande sebacee, glande apocrine și ecrine). Derma conține, de asemenea, un număr mare de vase sanguine și limfatice și nervi. Sub dermă este hipodermul, constând din țesut adipos, vase sanguine mari și nervi; În plus, în hipoderm sunt bazele foliculilor de păr și glandelor sudoripare.

Structura și funcția pielii







2. Câte straturi în epidermă, care este structura lor?
Epiderma este format din patru straturi: bazale, spinoase, și stratul bazal strat granular (basalis straturilor) reprezentate celule cubice sau cilindrice, care sunt dispuse pe membrana bazală care separă epidermă și dermă. Stratul bazal constă din celule germinale, în care se observă un număr mare de mitoză.

Structura și funcția pielii

Structura și funcția pielii

Trei straturi, situate deasupra bazalei, diferă histologic și reprezintă un grad diferit de diferențiere a keratinocitelor în celulele cornului atunci când se deplasează în afară. Direct deasupra stratului bazal este stratul spinos (stratum spinosum). Acest nume se datorează faptului că un număr mare de desmosomi și filamente de keratină creează impresia de spini. Deasupra stratului spinoasă este granuloasă. În acest strat se formează granule de keratohialină care leagă tonofilamentul de masele mari de electroni dense în citoplasmă, ceea ce creează un fel de granularitate.
Deasupra stratului spinoasă se află un strat de celule granulare (strat granulosum). În acest strat se formează granule de keratohialină, care sunt atașate filamentelor de keratină (tonofilament). O consecință a acestui fapt este apariția unor mase mari de electroni dense în citoplasmă, care conferă stratului dat un aspect granular.
În stratul corneum, keratinocitele nu conțin un nucleu și organele. Filamentele de keratină și granulele de keratogialină formează mase amorfe în keratinocite, acestea devenind aplatizate și alungite, transformându-se în corneocite. Acestea sunt ținute împreună prin reziduuri de desmos și "substanță de cimentare" formate în spațiile intercelulare ale organelurilor, numite corpurile Orlandei.

3. Alte celule ale epidermei sunt normale?
În plus față de keratinocite, trei tipuri de alte celule se găsesc în epidermă. Celula cea mai comună este melanocita (o celulă dendritică localizată în stratul bazal). Există aproximativ 36 de keratinocite pe melanocit. Funcția de melanocit este sinteza și secreția organelilor care conțin melanină (melanozomi). Melanocitele transmit melanozomi la keratinocite. Următoarea celulă cel mai frecvent este celula Langerhans, care are o origine a măduvei osoase, are o funcție de prezentare a antigenului și efectuează supraveghere imună. Aceste celule dendritice sunt situate în principal în stratul spinoasc. Acestea au fost descrise pentru prima dată de studentul medical Paul Langerhans în 1868. Celulele Merkel se găsesc într-o cantitate mică în epidermă. Ele vin adesea în contact cu terminațiile nervoase, dar funcția lor nu este pe deplin stabilită. Celulele Merkel conțin corpuri dense de electroni, de asemenea prezente în celulele glandelor endocrine.

4. Descrieți structura zonei membranare bazală (MBM).
Zona membranară bazală cu microscopie ușoară și colorare cu hematoxilină-eozină nu este în mod normal vizibilă; când este colorat de Schiff, este detectat ca o bandă omogenă cu o grosime de 0,5-1,0 μm. Studiile ultrastructurale și imunologice au stabilit că MBA este o structură complexă concepută pentru a conecta stratul bazal la dermă. Partea superioară a MBA constă în tonofilamente citoplasmatice ale celulelor bazale, care se combină cu hemizmosomii. Half-desmosomes sunt asociate cu lamina lucida și lamina densa cu filamente de ancoră. Partea inferioară a MBA este conectată la dermă prin filamentele de ancorare care trec prin fibrele sale de colagen. Importanța acestor structuri în menținerea integrității pielii este demonstrată în epidermoliză buloasă, o boală ereditară în care ei nu se formează sau dispar.

Structura și funcția pielii

Baze de membrană bazală (BMZ) între keratinocitele bazale (K) și dermul (D). Keratocitele sunt conectate la membrana bazală prin hemizmosomii (ND). BMZ constă dintr-o lamina lucida - o placă de lumină (partea superioară) și o lamina densa - o placă întunecată (partea inferioară). Fibrele de ancorare (săgeți) atașează BMZ la nivelul dermei, trecând printre fibrele de colagen (CF)

6. Ce structuri ale epidermei sunt implicate în patogeneza dermatozei vezicii urinare?
În epidermă, keratinocitele sunt legate unul de celălalt printr-un complex desmosomal incluzând desmosomi și tonofilamente citoplasmatice constituite din citokeratine. Stratul granular format în principal tonofilaments keratins 1 și 10. defecte congenitale ale provoca slăbirea keratina legăturilor între keratinocite, ceea ce duce la bulos eritroderma ihtiosiforme congenital (hiperkeratoza epidermolitica). Defectele de tip keratină de tip 5 și 14 din stratul bazal sunt cauza dezvoltării unei epidermolizii congenitale simple. Cu pemfigus, autoanticorpii formați împotriva proteinelor desmosomale afectează desmosomii.







7. Ce anomalii în structura membranei bazale conduc la dezvoltarea dermatozei buloase?
Componentele structurale ale membranei bazale pot fi absente sau diminuate în număr în bolile congenitale.
În partea superioară a zonei membranei bazale, keratinocitele bazale și membrana bazală sunt asociate în lamina lucida, hemizmosomul. Cu pemfosidul bulos (dermatoza buloasă dobândită) se formează anticorpi împotriva hemodemozomului, ceea ce duce la deteriorarea acestuia și formarea unei cavități între celule și membrana bazală. Cu dermatoză lineară IgA-buloasă, anticorpii împotriva filamentelor de ancorare din lamina lucida slăbesc aceste structuri și provoacă apariția blisterelor.

8. Care este funcția glandelor sebacee?
Glandele sebacee, care fac parte din complexul pilosebace, aparțin glandelor holocrine. Ele produc sebum, care include esterii de ceară și colesterol, squalen și trigliceride. Salo este secretat prin canalul excretor în foliculul de păr și apoi acoperă pielea, aparent efectuând o funcție protectoare. În plus, are proprietăți antifungice. Glandele sebacee sunt prezente pe întreaga suprafață a corpului, cu excepția palmelor și tălpilor.

9. Cum diferă glandele sudorocice și apocrine?
Ekkrinnye glande dezvolta de pe epiderma si nu fac parte din complexul pilosebatsionnogo. Funcția de glande sudoripare ecrine este termoreglarea datorată secreției de transpirație, care include în principal apă și electroliți (evaporarea este însoțită de răcirea corpului). Canalele inferioare ale glandelor trec prin dermă, epidermă și se deschid direct pe suprafața pielii. Ekkrinnye glande localizate pe tot pielea, cu excepția buzelor, unghiilor pat și cap de penis. Ekkrinnye glandele sudoripare se găsesc numai la primate și cai mai mari.
Glandele apocrine se dezvoltă din același rudiment ca și foliculii de păr și glandele sebacee. Canalul de deschidere se deschide în foliculul de păr de deasupra glandei sebacee. Funcția lor anacronică este asociată cu eliberarea mirosului. Glandele sunt situate în principal în zonele axilare și perineu. Sa constatat că activitatea lor depinde de hormoni sexuali. Apropo, glandele și glandele mamare care produc ceară de urechi sunt glandele sudoripare modificate.

10. Care este structura dermei?
Dermisul este împărțit în 2 părți semnificativ diferite - papile și reticulare. Derma superficială papilară este o zonă relativ subțire, situată sub epidermă. Cu ajutorul microscopiei luminoase se poate observa că ea constă din fibre tendință și un număr mare de recipiente. Foliculii de păr sunt înconjurați de dermul perifolicular, care este în contact cu derma papilară similar cu acesta morfologic. Dermisul papilar și perifolicular se numește dermă accidentală, dar ultimul termen este rar folosit.
Masa principală a dermei este partea reticulară. Există mai puține vase decât în ​​dermă papilară, dar multe fibre de colagen gros, clar delimitate.

11. Care sunt componentele dermei?
Dermul constă în colagen (70-80%), elastină (1-3%) și proteoglicani. Colagenul conferă elasticității dermei, elastină - elasticitate, proteoglicanii rețin apă. Practic, în dermă există tipuri de colagen I și III, care formează grinzi de colagen, care sunt situate în principal pe orizontală. Fibrele elastice intercalate între colagen. Fibrele oxitale (fibrele elastice mici) se găsesc în derma papilară și sunt orientate perpendicular pe suprafața pielii. Proteoglicanii (în principal acidul hialuronic) formează substanța amorfă principală în jurul fibrelor elastice și a colagenului. Cea mai "principală" celulă a dermei este fibroblasta, în care are loc sinteza colagenului, elastinei și proteoglicanilor.

12. Care sunt funcțiile dermei?
1. Reglarea termică prin schimbarea fluxului sanguin în vasele dermei și transpirația cu glandele sudoripare ecrinice.
2. Protecția mecanică a structurilor subiacente datorită prezenței colagenului și a acidului hialuronic.
3. Asigurarea sensibilității pielii, deoarece inervația pielii este în principal localizată în dermă.

13. Care componentă structurală a dermei este afectată de dermatozelor congenitale și autoimune?
Colagenul. In lupus sistemic eritematos bulos și epidermoliză buloasă dobândită dezvăluie anticorpi împotriva colagenului de tip VII, care face parte din derm filamentelor de ancorare, care sunt atașate la acesta membranei bazale. Deteriorarea acestui tip de colagen conduce la formarea unei vezici sub membrana bazei; pe locul vezicii urinare se formează o cicatrice. Dacă cavitățile sunt situate deasupra membranei bazale, cicatrizarea nu rămâne.

Structura și funcția pielii

Epidermoliză epidurală la nou-născut

Cu epidermoliza buloasă congenitală, se constată absența tipului VII de colagen și a filamentelor de ancorare (sau o scădere a numărului acestora), ceea ce duce la formarea
a exprimat cicatrici. Cea mai severă formă de dermatoză - recesiv distrofice epidermoliză buloasă - se caracterizează prin deformarea mâinilor și picioarelor, apariția de cicatrici brute în tractul respirator superior și a tractului gastro-intestinal, și moarte timpurie.
În sindromul Ehlers-Danlos se înregistrează modificări patologice ale tipurilor de colagen I și III. Manifestările cutanate ale sindromului includ hiperextensia pielii, ușurința formării de blistere, tendința slabă la vindecare, care este însoțită de formarea de cicatrici extinse.

Structura și funcția pielii

Ehlers-Danlos. Hematomul extensiv și vindecarea proastă după traumatisme minore la membrele inferioare

14. Cum este inervat pielea?
Locație nervii pielii repeta vascularizație: nerv Forma țesut subcutanat ramurile cutanate musculo-cutanate profunde dermei mari plex reticular mielinizate care fibrelor nervoase în creștere în sus formă papilar suprafață plex. Acesti nervi plexului inervează pielea, și terminațiile nervoase libere sunt receptori sensibili. Acestea sunt situate în dermul papilar sub formă de fibre individuale înconjurate de celule shvannevskimi si transmiterea senzatie de atingere, durere, temperatura, mâncărime, impact mecanic. În plus, pielea conține două tipuri de mecanoreceptorii - corpuscul tactil și vițel Pachchini care răspund la presiune și vibrații. Numărul acestor receptori este crescută, în comparație cu alte zone ale corpului, sfarcurile, buzele, glandul penisului, varfurile degetelor.

15. Care este rolul dermei în reglarea temperaturii corpului?
Temperatura corporală este determinată parțial de cantitatea de flux sanguin cutanat. Scăderea temperaturii este asociată cu o creștere a fluxului sanguin în vasculatura părții superioare a dermei papilare, ceea ce duce la eliberarea căldurii. Rețeaua vasculară a dermei constă dintr-un plex superficial și profund de arteriole și venule conectate prin vase comunicative. Fluxul de sânge în rețeaua de suprafață este reglat de tonul mușchilor netezi ai arteriolelor ascendente. Acesta poate fi redus prin creșterea tonusului și prin deplasarea acestora din arteriole în canale profunde venoase prin intermediul corpusculilor glomus (arteriole înconjurate de mai multe straturi de celule musculare). Când temperatura scade, fluxul de sânge din derma papilară scade, sângele se îndepărtează de plexurile suprafeței și, prin urmare, transferul de căldură scade.

Structura și funcția pielii

Vase de piele

16. Este o boală gravă pierderea sensibilității pielii?
Importanța inervației cutanate este cel mai bine ilustrată de bolile care distrug nervii pielii. Boala cea mai tipică este boala lui Hansen (lepră), în care înfrângerea și distrugerea nervilor conduc la deformarea deformărilor membrelor, deoarece pacienții timp de mulți ani primesc leziuni "neobservate".

17. Care este structura țesutului subcutanat?
Grăsimea subcutanată constă din lobule de grăsime separate prin septe fibroase. Acestea din urmă includ colagenul, vasele de sânge și nervii vaselor limfatice. Umiditatea subcutanată stochează căldură, absoarbe energia de la influențele mecanice (accidente vasculare cerebrale) și este, de asemenea, o rezervă de energie a corpului.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: