Acest sindrom este foarte eterogen de origine, ci mai degrabă monoton de manifestări externe, exprimate în repetate lăsând acasă sau la școală, internat sau alte instituții și este însoțit de boschetarii, de multe ori mai multe zile. Sindromul apare între vârsta de 7 și 17 ani, dar cel mai adesea la vârsta prepubertală, în principal la băieți.
Adolescentii, in special cu prevalenta trasaturi instabile si gipertimnye, retragerile precoce poate fi o expresie specifică vârstei a reacțiilor personale ale emancipare, care se bazează pe dorința de a fi liber de îngrijire părintească excesivă și de persoanele care ii ingrijesc, pentru a scapa de sub control a acestora. Uneori, primele lăstarii de ingrijire si adolescenti cu trasaturi de personalitate asteroid sunt în natura comportamentului demonstrativ asociat cu dorinta de a atrage atentia, pentru a evoca milă și compasiune, pentru a obține satisfacția cu privire la orice dorință. Toate opțiunile enumerate pentru îngrijire sau pentru lăstari pot fi numite reactive.
Un alt tip de îngrijire timpurie, care este adesea observată la copii și adolescenți cu instabilitate emoțională și volitivă severă și creșterea înclinațiile, este strâns legată de „atinge sete“, adică. E. O necesitate deosebită pentru noi, în continuă schimbare afișări, precum și cu creșterea dorinței de agrement și de divertisment factori situaționali imediate care duc la apariția de îngrijire, în acest caz, poate fi auzit mesajul despre orice incident care a avut loc în apropiere (de stingere a incendiilor și așa mai departe. d.), re-TV Acha sau film de un anumit conținut, oferta de companie pentru a merge la film, și așa mai departe. N. Acest tip de plecari sunt strans tratamente adiacente asociate cu o sete de aventură inerente la copii sub vârsta pubertății și adolescenți, în special cu trăsături de personalitate instabile. În acest caz, copii și adolescenți adesea fugit de acasă pentru două sau chiar un grup mic poate merge o distanță mare, cu scopul de a merge înapoi în oraș, pentru a primi într-o țară exotică, găsi comoara ascunsă, și așa mai departe. D. care trage de obicei precedat de formare specializată - achiziționarea echipamentului necesar, achiziționarea de produse.
În mod semnificativ mai rar, prima neatenție are loc fără anumite motive inteligibile din punct de vedere psihologic. În aceste cazuri, sunt posibile și opțiuni diferite. Mai multe frecvente de la astfel de „desfrânată“ Nursing este o opțiune, din cauza apar din când în când schimbarea disforică caracter starea de spirit și apariția unei dorințe acută de eliberare de regimul nu ezitați să schimbe situația. Aspect și plecări vagabondajului în astfel de cazuri este asociat cu crescute și dezinhibare unități la stări psihopatice-rezidiualno organice și psihopatie în curs de dezvoltare. Acest tip de îngrijire poate fi observat deja la vârsta de 7-8 ani. O altă opțiune de îngrijire "neajutorată" se caracterizează prin impulsivitate. Spre deosebire de versiunea anterioară a dorinței de îngrijire în acest caz, o convingătoare și pus în aplicare, indiferent de situație, copilul ia întotdeauna unul. În centrul îngrijirii se află o atracție impulsivă sau "irezistibilă". Uneori, o astfel de îngrijire are loc la vârsta preșcolară.
Copiii mai mari sunt adesea conștienți de, natura dureroasă nemotivată a dorinței de a avea grijă, spunând că ei dintr-o dată „găsește“ dorința de a merge undeva, acest timid. Este în. astfel de cazuri vorbesc despre adevărata dromomanie sau porimanii. Conform observațiilor de o dorință de a avea grijă impulsiv și vagabondajului este mai frecventă la copiii cu modificări patologice ale temperamentului și performanță elementar: ursuz, nemulțumite și adesea furioase, predispuse la intense afecta și disforie.
Un loc aparte printre „nemotivați“ merge cazuri ocupate în care îngrijirea care apar fără nici o ocazie externă și, în același timp, fără modificări semnificative în starea afectivă și fără o participare atracție irezistibilă clar pe „fundal rece punct de vedere emoțional“. În același timp copiii lăsați mereu singur, în mod neașteptat de aproape, rătăcesc fără țintă, fără a arăta un interes clar în spectacol izbitoare, fără a căuta noi experiențe. ei plimbare ore de multe ori în metrou, trenuri, se plimba prin pădure, fără tragere de inimă vin să contacteze în cazul în care acestea sunt accesate de către trecătorilor, nu acorde atenție la aspectul lor, nu explică motivele plecărilor. După un timp, ei se întorc independent sau sunt adusi de adulți. În același timp, copiii se comportă ca și când nu ar merge nicăieri. Cu toate că acest tip de plecări psihopatologie puțin studiată, experiența noastră clinică ne permite să sugereze că baza valorilor lor la un fel de stereotip cu motor complex, aproape, pe de o parte, la modelele de mișcare, iar pe de altă parte - la automatism cu motor. Probabil, acest rol sau rolul de la origine aparține și patologiei acționării. Acest tip de îngrijire este cel mai frecvent întâlnit în schizofrenie.
Indiferent de natura troienele inițiale, cu excepția ultimei opțiunea „nemotivată“, dezvoltat și plecările vagabondajului exprimate într-o dorință mai mult sau mai puțin persistente vagabondajului. În cele mai multe cazuri, copiii lăsați singuri și plimbați-vă pentru o perioadă scurtă de timp, angajarea în contacte ocazionale, adesea forțate. În timpul plimbările sale, de multe ori cu durata de mai multe zile, ei merg fără țintă pe transport, du-te la magazine și alte locuri publice pentru o lungă perioadă de timp, fără oboseală, foame, sete, somn în locuri aleatorii - în mansarde, subsoluri, pridvoare. Uneori se întorc acasă independent, dar mai des sunt aduși de poliție, de străini sau de rude. expresie slabă de foame, frig, oboseala indică faptul că grija dezvoltată și sindromul vagabondajul este strâns asociat cu patologia unități.
După cum reiese din cele de mai sus, sindromul de retragere și vagrantă poate să apară în diferite forme nazologice, dar apare în principal în statele limită. În aceste cazuri, primul venit la motivat, dar în timp, de regulă, să își asume caracterul acțiunilor obișnuite care au loc fără o motive ușor de înțeles psihologic. Observațiile efectuate în clinica noastră arată că există un anumit grad de fază în dinamica sindromului la statele de graniță. Prima etapă reactivă, adesea de scurtă durată, este exprimată în îngrijire condiționată din punct de vedere psihologic. Un copil sau adolescent părăsește casa în timpul unei părinți ceartă sau după pedeapsa fizică nu merge la școală la școală, și rătăcește pe străzi, în a doua zi pentru a fi un profesor o lecție, care a stabilit o relație conflictuală, lăsând școala unde a mutat recent și unde nu avea o relație prietenoasă.
A doua etapă este caracterizată de îngrijirea obișnuită, fixă, ale cărei motive nu sunt imediat de înțeles și nu sunt explicabile din punct de vedere psihologic. În acest stadiu, tratamente sunt din ce în ce mai frecvente și apar într-o ocazie nesemnificativă (notă mică, clătinându pregătit temele așteptare întâlnire neplăcută, ideea posibilității de un loc interesant de vizitat, și așa mai departe. N.). Există un fel de stereotip patologic de comportament sub formă de retrageri. Copiii merg de multe ori în aceleași ore, urmează traseul obișnuit, se odihnesc și petrec noaptea în aceleași locuri. Deseori, plecările se fac fără gândire, fără nici un plan conștient. În originea îngrijirii în această etapă, rolul unităților patologice ridicate este indiscutabil. Cu toate acestea, în această etapă nu există o atracție insurmontabilă de îngrijire. Multe circumstanțe accidentale (vizita rudele, transferul noului film la televizor, orice eveniment școlar) poate fi o barieră în calea de îngrijire. Posibile perioade mai mult sau mai puțin lungi de absență a îngrijirii.
In multe cazuri, după etapa descrisă, o perioadă de dezvoltare inversă troienele sindrom, in care tratamentele devin din ce în ce mai rare, mai puțin timp, înlocuite cu absențe pe termen scurt justificate (întâlnire cu prietenii, grupul excursii la cinema, mersul pe jos și așa mai departe. N.). Mult mai puțin de-a treia etapă, atunci când tratamentele și vagabondajul au devenit insurmontabile, impulsiv, pe care copilul sau tânărul poate rezista, adică. E. o înclinație pentru scenă adevărată. Această etapă este de obicei observată în prezența unor „schimbări în sol“, sub forma insuficienței cerebrale reziduale-organice sau trasaturi accentuate și psihopați adesea epileptice, tip excitabil sau instabil afectiv. Când se produce a treia etapă, prognosticul devine mai puțin favorabil: nu se oprește la vârsta adultă. prognostic rezervat apare, de obicei, în cazurile în care primele tratamente sunt caracter nemotivați, fiind asociat cu o schimbare în starea de spirit sau atracție irezistibilă.
În cazul nucleare în curs de dezvoltare sau de psihopatie organice tip instabil de îngrijire și vagabondajului provin din crescut „atinge setea“ și dorința de aventură, mai repede decât în grupul anterior, devenit obișnuită, natura fixă și sunt, de obicei combinate cu drive-urile altor dizabilități (creșterea poftei de mâncare, sete , sexualitate). Atunci când statele psihopati de origine reziduală-organică vin să apară în legătură cu crescut „atinge setea“, de multe ori relativ repede dobândi caracterul de atracție irezistibilă, apare pe fondul defectului individuale cu critici insuficiente pentru stat, desinhibare de instincte primitive și sunt însoțite de alte manifestări ale sindromului psiho-organic.
Sindromul uhodov și vagabondajului în schizofrenie, în afară de apariție cu răceala emoțională și comportamentul stereotip caracterizat prin prezența de autism, separate, „disfunctionala“ și comportamentul uneori absurd în timpul plecărilor tulburărilor productive adesea rudimentare (frica, teama, suspiciune, otryvchatye ieftin percepție , schimbări ale dispoziției nemotivate).
Îngrijire și sindromul vagabondajul trebuie distinse de evadări bruște și merge ca manifestări de epilepsie psihomotorie sau epileptiforme paroxistică (automatisme ambulatorii, Fugǎ, trans). În aceste cazuri, copii și adolescenți merg arată destul de brusc semne de amețeală (nu răspunde la întrebări, produc acțiuni repetitive automate - atingere cu degetul haine, pus și el, și atât de complet amneziruyut acțiunile lor ..), de a descoperi alte manifestări paroxistice, crize convulsive și mici.
În legătură cu rolul principal al schimbărilor în eficiența unității, care este strâns asociat cu drive-urile în originea îngrijirii sindromului și vagabondajului, noi considerăm ca o expresie a nivelului predominant afectiv al reacției mentale, relativ apropiate, cu toate acestea, la nivelul psihomotorie.
Înainte de a utiliza medicamentele listate pe site, consultați un medic.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: