Tratamentul chirurgical pionefroza dificil, deoarece tesutul perirenal in aceasta boala este supus modificărilor cicatricelor sclerotice și, astfel, strâns lipit de rinichi și organele sale înconjurătoare.
Cel mai adesea, penefroza are loc între vârsta de 30-50 de ani și este întotdeauna însoțită de o pereche de (re) nefrite. În majoritatea cazurilor, pionefica se produce ca o consecință a pielonefritei cronice secundare. dezvoltat ca urmare a urolitiazei.
La fel de important în dezvoltarea bolii joacă un flux deranjat de urină de la un rinichi bolnav, ceea ce duce la progresia purulente - modificări distructive și acumularea de puroi în organism
- durere dureroasă în regiunea lombară, care crește în timpul perioadei de exacerbare a bolii
- Temperatura corpului subfebril
- Slăbiciune persistentă marcată și posibila pierdere în greutate
În perioadele de exacerbare (apar periodic), durerea crește, temperatura corpului crește semnificativ, rezultând frisoane
Atunci când palparea este testat un rinichi dense mărit cu mobilitate limitată și o suprafață netedă. În condiții de laborator: se evidențiază o pronunțată piroză, leucocitoză, hipoproteinemie și anemie.
Se efectuează o cromocistoscopie, care evidențiază injectarea vaselor din membrana mucoasă a orificiului ureteral.
Urografia excretoare nu distinge substanța radioactivă afectată de rinichi.
Ultrasonografie rinichi arata ca un multi-cavitate formând o parenchimul subțiată, care este umplut cu un conținut neuniforme, adesea cuprinzând concrements
Tratamentul pentru pionefroze este operativ. Cel mai adesea recurg la nefroureterectomie și nefrectomie (cu o stare satisfăcătoare a pacientului). După efectuarea acestor tipuri de tratament chirurgical, terapie antiinflamatorie, detoxifiere și antibacteriană
In urma interventiei chirurgicale prognosticul este destul de favorabil, cu toate că, în unele cazuri, rinichi sănătos rămasă poate dezvolta litiază renală și inflamația cronică.
În caz de refuz al pacientului de la prognosticul tratamentului chirurgical este mult mai rău, atâta timp care curge proces cronic purulente în rinichi duce neapărat la complicații foarte grave, cum ar fi hepatopatie, amiloidoza rinichi al doilea, urosepsis și descoperire puroi în grăsimea perirenală.
Mai multe articole pe această temă:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: