Efecte secundare
În general, fluconazolul este bine tolerat - atât cu administrare intravenoasă, cât și orală. În unele cazuri, când au fost administrate medicamentul, s-au înregistrat schimbări în funcționarea rinichilor și a ficatului - în special la pacienții cu boli grave, cum sunt SIDA și cancerul. Semnificația clinică a acestor modificări și relația lor cu fluconazolul este încă neclară.
În studiile clinice, efectele secundare au fost observate la 26% dintre pacienții care au luat o singură doză de fluconazol în cursul tratamentului. Dintre pacienții care au luat medicamente similare, au fost observate efecte secundare în 16% din cazuri. Cele mai frecvente efecte secundare la pacienții care au luat o singură doză de fluconazol (150 mg) pentru tratamentul infecțiilor vaginale au fost durerile de cap, greața și durerea abdominală. În cele mai multe cazuri, efectele secundare au fost ușoare sau moderate.
Aceste sau alte reacții adverse au apărut la 16% dintre pacienții care au luat mai mult de o doză de fluconazol. Efectele secundare au fost mai frecvente la pacienții HIV pozitivi decât la cei care nu au fost infectați cu HIV (21% și, respectiv, 13%). În același timp, natura efectelor secundare la ambele grupuri de pacienți a fost aproape aceeași.
Din sistemul nervos
În cazuri rare, pacienții care au luat fluconazol au început crampe, deși nu a fost posibilă stabilirea unei legături directe între acest medicament și acest efect secundar. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că convulsiile sunt posibile după administrarea a cel puțin 100 mg de fluconazol. Alte reacții adverse din sistemul nervos sunt amețeli, dureri de cap (observate în aproximativ 13% din cazuri), parestezii, insomnie, somnolență, tremor.
Efecte secundare din tractul gastro-intestinal
Printre efectele secundare ale tractului gastro-intestinal la pacienții tratați cu fluconazol greață observate (aproximativ 7% dintre pacienți), dureri abdominale dureri abdominale: tipuri și simptome (6%), diaree (3%), vărsături (1,7% ), dispepsie (1%), tulburări de gust (1%), lipsa apetitului și disconfort general la nivelul abdomenului.
Efectele secundare ale ficatului
O creștere a nivelului transaminazelor în sânge a fost observată, de asemenea, la pacienții cu boli severe care au luat în timpul tratamentului în plus față de fluconazol și alte medicamente - în cea mai mare parte hepatotoxice.
La pacienții fără boli severe subiacente s-au observat tulburări hepatice temporare. În toate aceste cazuri, funcția hepatică a revenit la normal la scurt timp după ce pacienții au întrerupt tratamentul cu fluconazol.
Efecte secundare dermatologice
Cele mai frecvente efecte secundare dermatologice ale fluconazolului sunt erupții pe piele (apare la aproximativ 1,8% dintre pacienții care au luat droguri) și căderea părului, care este terminată după terminarea tratamentului. În unele cazuri, se dezvoltă, de asemenea, pustuloza exantematoasă și începe transpirația mai intensă.
Căderea părului este cea mai frecventă la persoanele care iau fluconazol timp de două luni sau mai mult.
La pacienții cu afecțiuni grave, pot apărea leziuni grave ale pielii în timpul administrării medicamentului; în cazuri foarte rare, de obicei combinate cu impactul altor factori, duc la moartea pacientului.
În studiile clinice, a fost observat un eritem al medicamentului fixat la un pacient în vârstă de cincizeci și doi de ani care a luat o singură doză de fluconazol (400 mg). În decurs de 12 ore după administrarea medicamentului, pe corpul ei au apărut trei pete ovale, dureroase, fiecare la 3-4 cm în diametru. Diagnosticul a fost confirmat când pacientul a primit încă 25 mg de medicament. Emetemul fix al medicamentului este doar un exemplu al modului în care se poate manifesta hipersensibilitatea la medicament.
În foarte puține cazuri, pacienții cu hipersensibilitate pot dezvolta efecte secundare cum ar fi șocul anafilactic și angioedemul. În plus, este posibil să se dezvolte dermatită exfoliativă și o reducere semnificativă a tensiunii arteriale.
Efecte secundare ale sistemului cardiovascular
Reacții hematologice
Există cazuri în care, în timpul administrării de pacienți fluconazol dezvoltat anemie, eozinofilie, leucopenie, neutropenie, neutropenie - sistemul imunitar este sub atac, și trombocitopenie. Ca regulă, acești pacienți au prezentat infecții fungice severe sau alte boli grave.
Dezvoltarea spontană a anemiei a fost observată cel mai frecvent la pacienții cu vârsta peste 65 de ani, dar anemia este mai frecventă la persoanele mai în vârstă decât la persoanele cu vârsta sub 65 de ani. Nu este încă clar dacă există o legătură directă între dezvoltarea anemiei și administrarea fluconazolului.
Efecte secundare din rinichi
O femeie de 50 de ani care a participat la studii clinice, în istoria cărora a existat hipertensiune arterială și cancer de col uterin Cancerul de col uterin: un tratament este posibil. În timpul administrării fluconazolului, a apărut nefropatia cu membrană. Pacientul a prezentat edeme generalizate, greață și indigestie; aceste simptome au persistat timp de trei săptămâni. În plus față de fluconazol, a luat amlodipină, hidroclorotiazidă, metoclopramidă și levosulpiridă. După ce pacientul a întrerupt tratamentul cu fluconazol, a existat o remisie.
Cazuri de insuficiență renală acută au fost observate cel mai frecvent la pacienții care au luat fluconazol la vârsta de 65 de ani. Cu toate acestea, această tulburare este în general mai frecventă la vârstnici, deci nu se poate spune cu certitudine că este asociată cu administrarea de fluconazol.
Reacții adverse metabolice
Printre efectele secundare metabolice ale fluconazolului, hipercolesterolemiei, hipertrigliceridemiei și hipopotasemiei s-au observat.
Efecte secundare ale sistemului musculo-scheletic
Unii pacienți care au luat fluconazol s-au plâns de dureri la spate și articulații, precum și rigiditatea articulațiilor degetelor. Un pic mai puțin frecvent cu fluconazol, se observă dureri musculare. Relația dintre administrarea acestui medicament și apariția unor astfel de efecte secundare nu a fost încă stabilită.
Alte reacții adverse
În plus față de efectele secundare enumerate mai sus, fluconazolul poate determina febră, slăbiciune, stare generală de rău, astenie.
Cereți imediat asistență medicală dacă aveți oricare dintre următoarele simptome ale unei reacții alergice la fluconazol: erupții cutanate extinse de piele, dificultăți de respirație, umflarea feței, limbii, buzelor, umflarea gâtului. O nevoie urgentă de a consulta un medic în cazul în care fluconazolul a cauzat simptome, cum ar fi pierderea poftei de mâncare, icter (o culoare gălbuie a pielii și a albului ochilor), simptomele sunt similare cu simptome de gripă, și convulsii.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: