Geriatrie (Geron vechi + latreia tratament grecesc.) - domeniul medicinii clinice, studierea bolilor de vârstă în vârstă și senilă, dezvoltarea de metode de tratament și de prevenire, în scopul de a menține sănătatea fizică și mentală la o varsta inaintata (a se vedea Longevitatea). Este o secție clinică a gerontologiei. Pentru a rezolva problemele cu care se confruntă G. necesare, împreună cu cunoașterea proceselor patologice inerente în vârstă, o înțelegere clară a biologiei de imbatranire (a se vedea. Bătrânețe, îmbătrânire). Printre deosebit problemele importante sunt H. relație ateroscleroza și vârstă, mecanismul apariție a așa-numita hipertensiune arteriala sclerotic, diabet (în special, studiul caracteristicilor de vârstă ale metabolismului insulinei pancreatice, răspunsul țesutului la acest efect a hormonului) mecanismele legate de vârstă modificări musculo-scheletice sistemul musculo-scheletic, rolul modificărilor legate de vârstă în dezvoltarea cancerului (un studiu comparativ al modificărilor în aparatul genetic și biosinteza proteinelor, diviziunea celulara în vârstă înaintată și cu creștere tumorală).
Structura morbidității la vârstnici și vârstnici are propriile particularități. Principalele forme ale bolii - ateroscleroza, hipertensiunea, leziuni cerebrovasculare, emfizem și alte boli respiratorii, diabet zaharat, boli oculare, tumori. atenție deosebită trebuie exercitată în atribuirea de medicamente, in special cardiace, hipnotice și analgezice, antidepresive. Doza inițială trebuie să fie redusă cu 1/2 și, uneori, la 2/3, iar apoi, treptat în creștere, pentru a găsi optim. Se recomandă utilizarea terapiei medicamentoase în combinație cu metodele de fizioterapie. Polypharmacy nu este acceptabilă, adică administrarea unei varietăți de medicamente. Acesta ar trebui să ia în considerare starea mentală a vârstei înaintate și senil. Medicul trebuie să-l aducă la pacient, să-i câștige încrederea. În conversația cu pacientul, este necesar să se arate interesul și atenția. Ar trebui să-l încurajezi, să creezi o stare bună. Lipsa de compasiune, nerăbdare, grabă, gesturi doctor neglijent provoca emoții negative, reduce dramatic vitalitatea, poate provoca o agravare a proceselor patologice latente au loc și pot provoca dezvoltarea unor condiții severe.
Trebuie avut în vedere faptul că mulți oameni în vârstă și mai în vârstă suferă de singurătate, de auto-izolare. Un sfat bun, ajutor cu modificarile stilului de viata, relatii cu persoane apropiate - adesea principalii factori care contribuie la normalizarea stării de sănătate a acestora. O atenție specială și de îngrijire necesită un popor matur și vechi, care și-au pierdut recent pe cei dragi, din spital, singur (în special cei care nu se pot servi), recent pensionat și nu au fost încă adaptat la noua poziție în familie și societate. Acesta este așa-numitul grup amenințat. Acest grup include toate persoanele în vârstă de 70 de ani și peste. În timpul recepției ambulatoriu, vizite la domiciliu un sondaj a persoanelor în vârstă necesită mai mult timp în comparație cu un sondaj de adulți tineri. Este necesar să se ia în considerare posibilele tulburări de auz, viziune, reacții întârziate.
Fața doctorului trebuie să fie suficient de luminoasă, pentru că mișcarea buzelor sale și o articulare clară într-un fel contribuie la înțelegerea problemei de către pacient, și expresia facială, care reflectă interesul și simpatia, slăbește stresul mental al pacientului, îl face încredere în medic. Discursul trebuie să fie clar, clar și oarecum lent. Nu striga la urechea pacientului. surditate lui, lipsa de înțelegere a întrebărilor adresate poate fi explicat prin prezența dopurilor de sulf în urechi, care trebuie să fie eliminate, iar apoi să re-sondaj al pacientului. Dacă pacientul a venit cu o rudă, pacientul trebuie mai întâi să fie intervievat în absența unei rude. Acest lucru va permite o mai bună înțelegere a multor aspecte ale relațiilor personale, pentru a afla poziția pacientului în familie, pentru a atinge probleme care sunt ascunse de la alții. Efectuarea unui studiu al pacientului, în prezența rudelor va dezvălui relația lor cu omul cel vechi, pentru a afla posibilitatea de a îngriji ei în familie, modul de reabilitare. Interviul primar al unui pacient cu semne de demență senilă trebuie efectuat numai cu participarea rudelor. Harakterologicheskie mai ales în vârstă mijlocie și vechi, nu numai păstrat, dar de obicei ascuțit.
Aceste trăsături nu ar trebui interpretate ca o manifestare a bolii. Atunci când se colectează o anamneză, trebuie avut în vedere faptul că pacientul nu este uneori suficient de informat despre starea lui, de multe ori încearcă să trateze simptomele bolii ca o manifestare a vârstei înaintate. De obicei, într-un interviu, ei încearcă să detecteze prezența bolii coronariene, hipertensiunii arteriale, accident vascular cerebral, depresie, tumori maligne, diabet, artrită. În acest caz, multe manifestări ale proceselor patologice pot trece neobservate. în funcție de pacient, ele nu sunt "majore", cum ar fi nicturia, pierderea auzului, amețeli, un sentiment de anxietate. Aceste așa-numite plângeri mici trebuie să fie colectate și studiate temeinic.
Bibliografie. Astrakhantseva L.Z. Geriatric Pharmacology, L. 1972; Ateroscleroza și vârsta, ed. DF Chebotareva, L. 1982; Korkushko O.V. Cardiologie clinică în geriatrie, M. 1980; Chebotarev D.F. Geriatrie în Clinica de Boli Interne, Kiev, 1977
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: