Fractura oaselor nasului
Nasul este alcătuit din partea osoasă și partea cartilaginoasă. Partea din spate a nasului este formată de oasele nazale și procesele frontale ale maxilarului superior, iar vârful și aripile nasului sunt reprezentate de un țesut cartilaginos. Septul nazal din partea anterioară are un schelet cartilaginos, iar în partea posterioară osul. Adesea, rănile, atât neașteptate, cât și accidentale, deliberate și criminale, conduc la o fractură a osului sau scheletului cartilaginos al nasului extern și al septului său. Nevăzute nu se poate trece, pentru că, ca urmare a acestui fapt toate funcțiile nasului - de la olfactiv și respirator la estetic. Este important să solicitați asistență calificată în timp util.
Fractura oaselor nasului este o traumă comună a zonei feței (până la 40% din cazuri).
Principalul motiv pentru nasul fracturat îl reprezintă rănirea lui. Mecanismul de vătămare este un impact direct sau lateral cu un obiect masiv solid sau o lovitură împotriva unei suprafețe dure. Cel mai adesea, o fractură a oaselor nasului are loc în sport, lupte stradale, în căderi și în accident.
Simptomele unei fracturi a oaselor nasului
Distingeți fractura nasului cu sau fără părtinire, precum și fracturile deschise și închise ale oaselor nasului. Ca și în cazul oricărei fracturi închise a oaselor, integritatea pielii în regiunea nasului nu este afectată. Cu o fractura deschisa, exista leziuni ale pielii, in timp ce in rana se pot determina fragmente osoase (strivire).
Semne de fractură a oaselor nasului:
- Sângerarea din nas. Este demn de remarcat faptul că, cu o leziune a nasului, după care nici o sângerare nazală nu este legată de fractură, ea nu merge. Este mai mult o învinețire a țesuturilor moi, fără a afecta scheletul. Acest lucru nu înseamnă că orice sângerare din nas - acesta este un semn al unei fracturi.
- Durere cu palpare a nasului și edeme ascuțite în zona de impact și sub ochi.
- În timp, există vânătăi în jurul nasului și sub ochi - un simptom al "ochelarilor".
- Schimbări în forma nasului, deplasarea sau depresiile acestuia.
- Dificultate cu respirația nazală.
Cauzele fracturii oaselor nasului
Nasul este partea cea mai remarcabila a fetei, de aceea este ranita mai des decat alte formatiuni ale zonei faciale. 40% din toate leziunile din această zonă sunt traume ale nasului, inclusiv. și fractura sa.
Cele mai frecvente motive sunt:
- Leziuni sportive - box, hochei, arte marțiale cu echipament de șoc.
- Traumatisme de casă și lupte stradale.
- Accidente rutiere, accidente industriale.
- Fall.
Complicațiile unei fracturi a oaselor nasului
Leziuni ale nasului, inclusiv și o fractură a oaselor nasului conduce adesea la o curbura a septului nazal. După cum este descris în secțiunile relevante, această patologie duce la o întrerupere a respirației nazale și apoi la rinită cronică și sinuzită. În această situație este necesar tratamentul chirurgical. Alte complicatii posibile includ fractura nazala cartilaj, leziuni cerebrale traumatice, până la baza fracturii craniului (care se termină adesea fatală) și septului nazal hematom (care este plină de topire supurație și cartilaj). În toate aceste cazuri, este vital să solicitați ajutor medical.
Diagnosticul fracturii oaselor nasului
Diagnosticul începe cu comunicarea cu un medic care va determina natura rănirii. La examinare, se pot determina modificări ale formei nasului și umflarea marcată la locul accidentului. Cu palpare (palpare), se pot determina crepitații de fragmente (criză) și senzații dureroase pronunțate. La rinoscopie este posibilă stabilirea locurilor de ruptură a membranei mucoase a cavității nazale. În absența deplasărilor vizibile ale nasului, este necesară efectuarea unei radiografie a oaselor nasului în proiecția laterală. După dignoza clarificare (offset - fără părtinire), decide să efectueze în continuare repoziționa oasele și tactici ale pacientului.
Tratamentul fracturii oaselor nasului
În primele minute după accidentare (dacă este posibil), este necesar să se aplice frig în zona nasului. Acest lucru va împiedica apariția umflăturilor severe și, eventual, va contribui la stoparea sângerării nazale.
Tactica tratamentului depinde de natura fracturii oaselor nasului și a altor leziuni asociate. În cazul în care prejudiciul nu a fost mai mult de 7 zile, apoi oasele repoziționeze mana (Repozitionare - stabilirea fragmentelor osoase în locul lui) .Repozitsiya efectuat sub anestezie locală. Solutie anestezic (lidocaina) irigată mucoasei cavității nazale și exterior se face prin injectare intradermică. Uneori este posibil ca oasele să fie așezate la loc cu două mișcări ale degetelor. În cazul în care există o anomalie a osului, se utilizează un instrument special - lift (elevatio). ELEVATOR introdus în cavitatea nazală și porțiunea adâncită a osului este ridicat și în comparație cu alte părți ale scheletului osos al nasului. Soreness cu această manipulare nu poate fi evitată, cu toate acestea, oricine poate supraviețui câteva secunde de durere nu cea mai acută. Apoi, tampoanele sunt instalate în cavitatea nazală pentru presarea strânsă și "susținerea" scheletului nasului. Tampoanele sunt în nas pentru aproximativ 3 zile.
După o lungă perioadă de timp după rănire, atunci când edemul dispare, se poate observa că nu numai funcția respiratorie, dar și cea estetică a nasului a fost afectată. În astfel de cazuri, se efectuează tratamentul chirurgical (rinoplastia). În același timp, poate fi necesară restaurarea respirației nazale, prin corectarea septului curbat nazal. În astfel de cazuri, efectuați o operație mare - rinoteptoplastia. Aceste intervenții pot fi efectuate atât de către un medic de ORL, cât și de un chirurg plastic.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: