boală mintală interferează cu atitudinea pacientului la societatea își schimbă capacitatea sa de a lucra, lipsindu unii pacienți se bucură de drepturile lor civile și să suporte otvenstvennost pentru acțiunile lor. Un psihiatru poate fi implicat ca expert în rezolvarea problemelor legate de capacitatea de muncă, capacitatea juridică, răspunderea penală, capacitatea de a presta servicii militare împotriva persoanelor care se îndoiesc de sănătatea lor mintală. Psihiatrul care se ocupă cu probleme de experți ar trebui să fie familiarizați cu clinica de boli mintale si legile, regulile și reglementările de bază în domeniul de activitate expert în care participă în calitate de expert.
Expertiza muncii. boli psihice acute care implică internarea pacienților este determinată de invaliditate temporară (pacientul primește un certificat medical). Examinarea incapacitate temporară de muncă este efectuată de către medicul curant și medico-Control al Comisiei (CEB) responsabilitățile lor includ definirea incapacitate temporară de muncă, o modificare a condițiilor de muncă și transferul la locul de muncă mai ușoare. Pentru persoanele cu handicap din cauza de invaliditate permanentă tradus, pacienții cu boli mintale au acceptat prelungite sau cronice, sau un rezultat bolii într-un anumit tip de defect sau rezistent la dementa. Examinarea dizabilitatea bolnavilor mintal se efectuează cele mai multe cazuri, comisiile de specialitate de specialitate medicale si psihiatrice (VTEK), care funcționează pe baza dispensare neuropsihiatrice si spitale. VTEK este format din trei medici: 2 psihiatri (un scaun) și terapeutul. Responsabilitățile VTEK includ determinarea handicapului (grupul de persoane cu dizabilități) și cauzele handicapului. VTEK oferă, de asemenea, consiliere privind tipul și condițiile de muncă, profesia de recalificare și de tratament și recuperare. trei grupuri de invalizi de handicap din primul grup introdus în Uniunea Sovietică a recunoscut bolnavi mintal, a pierdut complet capacitatea de muncă și care au nevoie de îngrijire și supraveghere permanentă. Al doilea grup de bolnav mintal, a pierdut complet capacitatea de a activității profesionale atât în profesia sa și în orice altă, dar nu necesită - sunt pacienții care sunt în incapacitate de muncă sistematică în profesia lor, în condițiile obișnuite pentru această profesie, dar pot folosi capacitatea lor reziduală de a lucra în condiții speciale.
Pentru persoanele cu handicap este stabilită numai în cazul în care există un curent prelungit, negativ a bolii, care este rezistent la toate patrupede măsuri de tratament sau atunci când există modificări psihice ireversibile detectate de ieșirea pacientului din faza acută a bolii la opinia expertului dizabilității nu este suficient de diagnostic nosologică. Ar trebui să fie, de asemenea, diagnosticat cu funcțional, care reflectă dinamica bolii și reale posibilități de angajare pacientului principalele criterii clinice de diagnostic funcțional și de invaliditate prognoza următoarele: tipul și stadiul bolii, prezența sau absența defectului (înregistrate ca gravitatea și de caracteristicile sale clinice, și pentru a păstra calitatea individului), raportul pacientului la ortografia sa de muncă și posibilitatea de a compensa manifestarea unui defect. In unele forme de boli psihice: nevroze, psihoze reactive, psihoze acute, natura infecțioasă și toxică a ciclotimie, psihoză circulară, direcția pacientului VTEK trebuie efectuată cu mare grijă, deoarece aceste boli sunt neprogredientnymi și se lasă nici un defect după VTEK atac poate recomanda continuarea tratamentului și prelungirea perioadei de incapacitate temporară de mai mult de 4-5 luni, același lucru se aplică statelor convulsivante apărut pentru prima dată la vârstnici sau pacienții care nu pot fi traduse în INV dar și un lider. până la elucidarea cauzei bolii și a eficacității tratamentului.
Examenul militar. Sarcina principală a expertizei militare este de a rezolva problema eligibilității pentru serviciul militar a persoanelor înscrise în armată sau în rândurile lor, în cazul în care se constată abateri de la normă în sănătatea mentală a acestor indivizi. Psihiatrul participă la comisiile medicale la punctele de recrutare și la comisariatele militare. Conscripții sau personalul militar pot fi, de asemenea, trimiși la examene psihiatrice la dispensare psiho-neurologice și spitale de psihiatrie. Problema de fitness pentru serviciul militar este hotărâtă în funcție de forma nosologică a bolii mintale, gravitatea ei. Posibilități de efect terapeutic și prognostic. Criteriile de abordare a problemei de adecvare a serviciului militar sunt cuprinse în instrucțiunile actuale.
Examinarea psihiatrică legală. În cazurile în care instanța sau investigația care există o îndoială împotriva sănătății mintale a acuzat, numește o examinare medico-legală de experți poate fi doar psihiatrilor de examinare Concluzie conține opinia experților, care va facilita decizia instanței cu privire la sănătatea mintală, dar nu este pentru el o necesitate în caz de dezacord cu expertiză, instanța are dreptul de a numi un al doilea examen.
În cazul examinării psihiatrice medico-legale, psihiatrii ridică problema dacă subiectul poate fi considerat responsabil pentru infracțiunea comisă, dacă a fost sanatos la momentul săvârșirii infracțiunii, dacă el putea în momentul său să se prezinte în fața instanței și să-și execute sentința. Codul penal al noțiunii de persoane de nebunie sunt formulate după cum urmează nu este supusă răspunderii penale individuale, care, la momentul comiterii unui act social periculos într-o stare de nebunie, și anume nu puteau fi conștienți de acțiunile lor sau să-i conducă ca urmare a bolilor psihice cronice, a unei tulburări temporare a activității mentale, a demenței sau a unei alte stări dureroase. În cazurile în care prezența stabilită de boli psihice, diagnosticul acesteia, examinatorul ar trebui să determine modul în care boala mintală a schimbat persoana bolnavă și să-l incapabil să fie conștient de acțiunile sale sau de a le controla în actul.
În unele boli, de exemplu, în paralizia progresivă, procesul schizofrenic, subiectul este rar recunoscut ca fiind normal - numai dacă există o remisie stabilă fără un defect gros. În alte condiții, de exemplu în psihopatie, subiecții sunt foarte rar considerați nebuni. Dificultăți majore în efectuarea examinării pot fi cazurile în care infracțiunea a fost comisă de un pacient în timpul unei tulburări mintale pe termen scurt (de exemplu, confuzie). În aceste cazuri, de obicei, la momentul examinării, subiecții nu mai au tulburări mintale semnificative. Prin urmare, în aceste cazuri, materialele cazului de investigație sunt de o importanță deosebită, care pentru expert sunt informații obiective despre comportamentul subiectului în timpul săvârșirii infracțiunii. Dacă aceste materiale sunt insuficiente, expertul are dreptul de a face o concluzie cu privire la investigația ulterioară, adică despre un sondaj suplimentar de martori.
Pentru examinare, martorii și victimele pot fi trimiși pentru a determina starea lor mentală pentru a fi posibil sau imposibil de a depune mărturie la anchetă și la proces. În cauzele civile, problema este problema capacității sub-expertului. Incapacitated, adică. E. Neputând exercita drepturile civile și îndeplini sarcinile civile, să accepte bolnavi mintal, boala care este exprimată într-un asemenea grad încât îi împiedică să își desfășoare activitatea în mod judicios lor. Persoanele care suferă de o afecțiune psihotică cronică sau care manifestă un grad pronunțat de demență sunt recunoscute incompetente.
În caz de nevoie, este desemnat tutore care să protejeze drepturile și proprietatea persoanei incapabile. Paznicul este numit de Comitetul Executiv, dispensarul psihoneurologic supraveghează activitățile tutorelui, unde este înregistrat la o persoană bolnavă mintală.
Criterii și limite ale stării de dizabilitate, nebunie, incapacitate, nu se potrivesc inaptitudinii pentru serviciul militar: pacientul este incapacitate de muncă, acesta poate fi găsit sănătos și capabil. Bolnavii, recunoscuți ca fiind capabili, pot fi considerați inapți pentru serviciul militar.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: