Diagnostic prenatal precoce al bolii cardiace congenitale

Bartagova M.N. Bespalova E.D. Hasanova R.M. Tyumeneva A.I. Marzoeva O.V. Leonova E.I. Sypchenko E.V.

Universitatea de Stat Bakker din Moscova (Moscova, Rusia);

Obiectiv: Pentru a evalua valoarea de diagnostic a ecocardiografie în depistarea bolilor cardiace congenitale prenatale la făt, la sfârșitul 1 și a 2-trimestru timpurie a sarcinii. metode:






cu ultrasunete a inimii în 17 fetusi cu suspiciune de CHD întâlnite în screening-ul cu ultrasunete, la 11 - 13 de săptămâni de sarcină. Examinarea inimii cu ultrasunete a fost efectuat la toate fructele în tratamentul primar la MSC NTSSSH im.A.N.Bakuleva în vârsta de gestație de la 12 la 17 de săptămâni și de control dinamic 9 fructe în ceea ce privește 19-23 și 30-32 săptămâni de gestație în aparat GE Voluson 730 convex Pro senzor 3.5-5 MHz și programul fetal Cardio din transabdominală și trancvaginalnogo accesează modul + 2D RDC.

rezultate:
În 10 din cele 17 fetusi de la 12 până la 16 săptămâni de gestație au fost excluși prezența unei boli cardiace congenitale brut. In 1 din aceste fetușilor la 32 de săptămâni de sarcină au fost depistate semne de coarctație moderată a istmului arcului aortic, a confirmat postnatal, iar 2 feți la 21 de săptămâni de sarcină au fost diagnosticați cu mici defecte septale ventriculare, spontan închise în perioada neonatală, cu peste 1 din ele în 32 o supapă aortică cu două frunze a fost diagnosticată. La 7 fetuși urmatoarele entitati nosologică CHD au fost diagnosticate: 3 cazuri (12, 14 și 16 săptămâni de gestație) - un sindrom hipoplastic cardiac stâng, în 3 cazuri (13, 13.5 și 15 săptămâni) - dublu de evacuare a principalelor vase ale ventriculul drept, în cazul 1 (16 saptamani) - total deschis atrioventricular tip canal a de Rastelli. În 7 din 10 fetuși sănătoși RTA la 11-12 săptămâni de sarcină depășesc limitele 2.4mm, 5 kriotipirovanie fructe de date exclud prezența aberațiilor cromozomiale, în prezența a 1 patologiei cromozomiale fetale a fost exclus după naștere, un făt a murit in utero la 18 saptamani perioada, nu cariotipului a fost efectuată. In 5 din 7 fetusi cu CHD remarcat prezența translucenței expansiune nucale la 11-12 săptămâni de gestație. 5 din 7 sarcini au fost întrerupte de până la 18 săptămâni de sarcină. In 4 fetusi cu karyotyping CHD prenatale a fost efectuat: la un fetus (s OOAVK) a determinat prezența trisomiei 21 perechi de cromozomi.







concluzii:
Utilizarea ecocardiografie prenatale la începutul sarcinii extinde în mod semnificativ capacitățile de diagnostic de detectare prenatale de forme brute de defecte cardiace congenitale, cu toate acestea, nu exclude entitățile clinice defect caracterizate prin extrem de sărace afișează imagini cu ultrasunete într-o mică dimensiuni liniare ale structurilor anatomice și debutul tardiv al procesului patologic.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: