De asemenea, încărcați metodele de testare utilizate în mod obișnuit monitorizarea zilnică ECG, care permite identificarea episoadelor sau ischemie silențioasă asimptomatice, care se caracterizează prin numai modificări ale electrocardiogramei, fără manifestări clinice.
Metodele de ecocardiografie de stres, metodele de radioizotop pentru studierea stării fluxului sanguin coronarian încep să fie larg introduse în practica clinică.
Informațiile cele mai fiabile cu privire la starea arterelor coronare pot fi obținute prin selectivă angiografie coronariană - studiu rentgenangiograficheskogo, bazat pe introducerea de mediu de contrast in arterele coronare.
Tratamentul anginei stabile constă în 2 etape: arestarea unui atac și prevenirea apariției unor noi atacuri.
Pentru stoparea unui atac de angină pectorală, sunt utilizate medicamente cu acțiune scurtă, în special tablete de nitroglicerină pentru a fi primite sub limbă. Având în vedere că nitroglicerina poate reduce rapid tensiunea arterială, prima utilizare a medicamentului este, de preferință, sub supravegherea unui medic. Dacă acest lucru nu se rezolvă, dacă este posibil, luați nitroglicerina pentru prima dată la domiciliu și într-o jumătate de doză.
Deoarece nitroglicerina are un efect deosebit asupra fluxului sanguin sistemic, mulți pacienți suferă de dureri de cap în primele zile de admitere. din cauza a ceea ce uneori refuză de la aceste pastile. Pentru a reduce și a elimina un astfel de efect secundar, este posibilă utilizarea combinată a nitroglicerinei cu Validol, dar în sine, angina pectorală nu poate fi eliminată. Astăzi, împreună cu pilulele pentru eliminarea unui atac de angină pectorală, se utilizează capsule și spray-uri.
regimuri de tratament si grupul de medicamente utilizate pentru a preveni accidente vasculare cerebrale, în funcție de clasa funcțională a anginei, tensiunii arteriale ridicate, ritmul cardiac, patologia concomitentă. Principalele grupe de medicamente utilizate pentru prevenirea accidentelor vasculare cerebrale, azotați reprezentate, beta-blocante, antagoniști de calciu.
Pacienții care suferă de angină pe termen lung, cunosc bine diferitele medicamente din aceste grupuri. Dar trebuie remarcat faptul că arsenalul de medicamente este în creștere. Astfel, în grupul de nitrat pentru a înlocui nitroglicerina de droguri de acțiune prelungită veni izosorbid dinitrat și mononitrates izosorbidici. În clasa beta-blocantelor există noi medicamente cu selectivitate ridicată la receptorii inimii, ceea ce reduce numărul de efecte secundare.
Dintre antagoniștii de calciu (grupa dihidropiridinei) au fost drogurile de a treia generație, în special amlodipină (tradename - normodipin), care a lucrat bine la pacienții cu hipertensiune concomitent cu angina vasospastică.
În funcție de toleranța la efort, rezultatele testelor de sarcină, cauzele care duc la apariția unor accidente vasculare cerebrale, clasificări internaționale distinge clasele funcționale (FC) angina pectorala stabila. Nivelul FC determină tactica tratamentului pacienților.
Angina pectorală stabilă FC este angina pectorală a sarcinilor excesive. În acest caz, nu este necesară nici o terapie antianginală permanentă. Este necesar să se evite sarcini fizice și emoționale excesive, să se pună în aplicare recomandări pentru prevenirea factorilor de risc pentru progresia aterosclerozei și a trombozei crescute.
Stabil angina FC III apare atunci când mersul pe teren plan, la o distanță mai mică de 500 m (de obicei 100-300 m), se ridica la casa scărilor 1, poate fi însoțită de episoade ocazionale de angină de repaus. În această situație, tratamentul continuu cu medicamente de bază și auxiliare este necesar împreună cu implementarea măsurilor preventive.
Trebuie remarcat faptul că pe măsură ce angina pectorală crește, calitatea vieții pacienților este redusă semnificativ și terapia medicamentoasă nu permite întotdeauna stabilizarea pe termen lung. Astăzi, există oportunități pentru aplicarea metodelor chirurgicale de tratare a CHD, care vă permit să restabiliți afectarea fluxului sanguin coronarian, asigură normalizarea vascularizației cardiace și îmbunătățirea calității vieții pacienților. Cu cât mai devreme de recuperare, cu atât efectul este mai mare.
Articole similare
-
Pentru ce și cum poți să folosești îndemânarea - care este așa
-
Medweb - angină pectorală cum să recunoască un atac și să ajute
-
Mastita - o inflamatie care poate fi prevenita - sfatul medicului
Trimiteți-le prietenilor: