Descrierea cazului clinic
Recepția a fost primită de către Shepherd-ul german de sex masculin sterilizat, MT 32 kg, cu umflarea maxilarului inferior și căpăstru de limbă. Umflarea în decurs de 12 luni a crescut lent în volum. În biopsia incisivă a fost obținut un aspirat maro gros, constând dintr-o substanță amorfă vâscoasă cu un mic amestec de celule din epiteliul plat de cheratinizare. A fost făcută o tăietură de-a lungul liniei mediane a spatelui dorsal al limbii. După 4 luni, umflarea sa repetat. În momentul primirii animalului pentru admitere, umflarea a suflat timp de 7 zile.
În studiu, s-au găsit scuame de-a lungul liniei mediane a suprafeței ventrale a maxilarului inferior; umflarea este nedureroasă, fluctuează pe palpare. Un lichid verzuie a fost aspirat pentru citologie și inoculare bacteriană. Studiul a scos la iveală câteva celule de epiteliu plat plat, o matrice fără celule, celule cu inflamație nespecifică cu nuclei pycnotice și multe specii de bacterii (Figura 1).
Cavitatea orală a fost examinată sub OA. Inflamația frenului, cicatrice pe linia mediană a suprafeței dorsale a limbii, este dezvăluită. Sonda introdusă în sinus din suprafața ventrală a maxilarului inferior de-a lungul liniei mediane a atins frenulul limbii (Figura 2).
Sinusul, comunicând cu mediul extern, a fost excizat. Pe căptușeala interioară a chistului în apropierea locului de legătură cu pielea maxilarului inferior, părul a fost vizualizat. Chist situate pe suprafața ventrală a limbii de-a lungul liniei mediane de la rostral la caudal treilea capăt, transformat cu 180 ° și se execută de-a lungul liniei mediane a suprafeței dorsale a treimea mijlocie a limbii (fig. 3).
Ulterior, chistul a fost excizat (figura 4). Membrana mucoasă a fost cusută cu poliglagamină nr. 3-0 cu o singură sutură întreruptă, sinusul mandibular nu a fost suturat (pentru drenare).
Examinarea histologică a chistului a evidențiat un epiteliu plat pe bază de cheratină, semne de inflamație cronică nespecifică și prezența unei a doua infecții. A fost observată descărcare hemoragică din cavitatea drenată timp de 36 de ore după operație.
Cu conținutul bacterian al chistului, a fost obținută o creștere intensivă a diferitelor culturi, incluzând Staphylococcus intermedius și colibacilli. Pe baza sensibilității culturilor la antibiotice, amoxicilina clavulonat (500 mg oral la fiecare 8 ore) a fost administrată timp de 7 zile.
Chistul s-a vindecat fără complicații și nu sa repetat în termen de 16 luni de la operație.
discuție
Până în prezent, cazurile de chisturi în limba zonei nu au fost raportate la câini. La om, pe de altă parte, este cunoscut pentru o serie de patologii ale limbajului, inclusiv chisturile din partea anterioară a tractului digestiv, precum și folicular, chisturi dermoide tireoglos conductă Clefts limbaj branhiale sau chist lymphoepithelial, glanda sublinguală, choristoma cistoid congenitale, chist hidatic, chisturi bronchogenic, chiromi cistoizi [5].
Chisturile pot fi diferențiate pe baza pavajului lor histologie, dar diagnosticul este dificilă din cauza dezvoltării inflamației cronice și microfloră secundar, ceea ce conduce la metaplazia mucoasei epiteliale și formarea capsulei fibroase [5]. chist glanda sublingual îi lipsește epitelial. Chist părții anterioare a tractului digestiv sunt formate ca urmare a separării tractului digestiv embrionar și sunt căptușite cu o mucoasă de origine endodermica. Chist tireoglos limba conductă constau din cilindric ciliat pseudostratificat și epiteliu scuamos. chisturi Lymphoepithelial căptușite cu epiteliu scuamos ciliata înconjurat de limfocitara infiltrează [5].
Chisturile dermoide, de regulă, sunt înconjurate de epiteliu platat și structuri adnexale și sunt umplute cu substanțe de keratină [1]. În acest caz, chistul dermoid este înconjurat de un epiteliu plat de cheratinizare multistrat și un țesut de granulare cu modificări inflamatorii. Structurile adiacente (părul) provin din capsula din apropierea chistului cu pielea.
Vnutriyazychnye chisturi dermoide format ca urmare a încălcării acreția resturilor epiteliale în timpul mijlocul prima și a doua arce branhiale, iar încălcarea ectoderm embrionar în timpul coalescenta laterale arcade role branhiale și eminența mediană. Aceste chisturi localizate de obicei în midline [5]. La om, al capului și gâtului - al treilea cel mai frecvent site-ul de localizare a acestor chisturi, ele reprezintă 7% din toate cazurile. Un sfert de chisturi este situat în partea de jos a cavității bucale și în zona mandibulară.
De asemenea, este descris chisturi dermoide în spațiul măgarului și oi mandibular, care nu sunt însă situate în interiorul limbii [2,6]. Cel mai frecvent de chisturi dermoide, dermoid apare la câini, sau pilonidal, sinusală, care este un chisturi congenitale, care apar pe suprafața dorsală a liniei de mijloc între creasta occipitală și sacrum [1].
Ca și în cazul chistului dermoid, sinusurile dermoide sunt situate de-a lungul liniei mediane, ca rezultat al anomaliilor embriogenezei. Palparea este nedureroasă, cu excepția cazului în care se dezvoltă infecția, iar mucoasa epitelioasă scuamoasă are structuri subordonate și modificări inflamatorii. Metoda chirurgicală este metoda de alegere [1]. Au fost raportate și chisturi dermoide la câini în spațiul nazofaringian, retrobulbar și craniu [3, 4, 7].
La om, chisturile limbii pot fi diagnosticate prin palpare, ultrasunete, tomografie computerizată și scintigrafie nucleară [5]. O biopsie de aspirație a fost recomandată pentru examinarea citologică a conținutului chistului, totuși aceasta poate cauza o infecție secundară și formarea fistulei [5]. De regulă, conținutul chisturilor este subțire, este dificil de diferențiat de conținutul chisturilor glandei hioide. Chistul în cazul prezentat a fost infectat, cel mai probabil ca rezultat al aspirației conținutului și în timpul efectuării operației anterioare. Diagnosticul prezumtiv al "chistului dermoid" se bazează pe aspirația și examinarea capsulei chistului, urmată de excizia chirurgicală.
Închiderea chirurgicală a chistului limbii, indiferent de originea sa, permite vindecarea rapidă cu rezultate funcționale și cosmetice excelente [5]. Recidiva este posibilă datorită exciziei incomplete și, de regulă, are loc în termen de o lună de la operație [1]. În acest caz, recidiva nu a fost observată în termen de 16 luni de la operație.
Articole similare
-
Lână de aur vetcină - ciroză dermoidă sau dermoidă corneală la câini și pisici
-
Remedii populare pentru chisturile ovariene - medicul dvs. aibolit
Trimiteți-le prietenilor: