Pediatria stomatologică este una dintre cele mai căutate specialități din stomatologie.
Dar există încă o problemă de lipsă de cunoștințe despre cele mai recente concepte și obiectivele finale ale tratamentului. Importanța studierii stomatologie pediatrică este dificil de a supraestima, pentru că atunci când nu există un tratament insuficient sau nesatisfăcătoare a primară daune dinților în toate pot avea loc aparatului masticator, ceea ce duce în cele din urmă la un număr mai mare de boli dentare, care astăzi sunt atât de comune în populația adultă.
Scopul final al Pediatrica stomatologie moderne - menținerea copiilor până la formarea dentiției permanente după succesiunea naturală a sănătoase și / sau calitatea dintilor de lapte vindecat, precum și să dezvolte o atitudine pozitivă față de menținerea sănătății optime a dinților și a cavității orale.
Endodonția pediatrică
stomatologie pediatrica este o specialitate unic, care se ocupa cu o ingrijire orala cuprinzatoare la copii. Acesta include toate aspectele legate de îngrijirea orală, de la prevenire până la tratamentul de restaurare. Punct de vedere istoric, că direcția de stomatologie pediatrică care se ocupă cu îndepărtarea dinților (de obicei cu inflamație dinții temporari pulpa a fost îndepărtată și nici o încercare de a păstra pulpa) a progresat la o funcție preventivă, care subliniază importanța prevenirii bolilor cavității orale.
În ultimele decenii sa dezvoltat o abordare mai conservatoare, în ceea ce privește cariile, precum și metodele de tratament, cum ar fi stomatologia minim invazivă, utilizarea medicamentelor preventive (în principal conținând fluoruri) a crescut. Acest lucru se datorează dezvoltării criteriilor și instrumentelor de diagnosticare, precum și apariției unor noi materiale dentare pe piață. Această abordare asigură succesul în tratarea pulpei. De mult timp, pulpa umană are un potențial uimitor de auto-vindecare cu ischemie semnificativă, în special la pacienții tineri, datorită numărului mare de celule și vase de sânge. Pentru a trata inflamația reversibilă a celulozei, îndepărtarea incompletă a țesuturilor carioase, îndepărtarea treptată a țesuturilor, a fost sugerată o acoperire indirectă a pulpei. Pentru a trata inflamația ireversibilă a pulpei sau pulpei necrotice în practica dentară a copiilor, au fost utilizate diferite metode. Expunerea pulpei poate fi cauzată de leziuni carioase, dar poate apărea și accidental în timpul preparării cavității sau ca urmare a fracturii coroanei, în special a incisivului central permanent al maxilarului superior.
În ciuda progreselor semnificative realizate în domeniul prevenirii cariilor dentare, precum și o varietate de metode pentru tratarea inflamației și / sau infecție a pulpei, găsit încă un număr semnificativ de complicații ale dinților netratate sau slab dezinfectate lapte și / sau a dinților permanenți imaturi. Acest lucru necesită precizia diagnosticului, cunoașterea extinsă a stării și tratamentul pulpei, precum și înțelegerea semnificației unui dinte individual pentru dezvoltarea mușcăturii. Endodonția pediatrică are propriile sale caracteristici și include tratamentul pastei de lapte și dinților permanenți neformați. Dentiția și sănătatea pacientului ar trebui să fie întotdeauna luate în considerare într-un context general.
O analiză a anatomiei dinților copilului explică cu ușurință necesitatea unui tratament frecvent al pulpei acestor dinți. În special, Finn și Ash descrise douăsprezece diferențe majore între foioase și dinții permanenți, care pot fi rezumate după cum urmează: dinții de lapte smalț mai subtire decat dintii permanenti, grosime dentina între camera pulpară și în dinți primari smalț mai putin permanent. Pulpa este mai aproape de suprafața exterioară, iar procesul carious poate progresa și afectează dentina într-un ritm mai rapid, făcând dintele mai susceptibil la infecție. Astfel, expunerea la pulpă, cauzată de carii, apare adesea în dinții laptelui. Dacă infecția se extinde la osul alveolar, rudimentul dintelui permanent poate fi afectat.
La tratarea pulpei de dinți permanenți neformați, este necesar să se țină seama de vârsta pacientului și să se ofere cele mai bune condiții pentru dezvoltarea și maturarea rădăcinilor. Un medic dentist practică ar trebui să fie familiarizat cu diferite abordări de tratament pentru a alege cea mai potrivită opțiune pentru fiecare situație clinică specifică.
Istoricul istoric
Primul mod de a acoperi pulpa gol a fost descris de Phillip Pfaff, un dentist la curtea regelui prusac Frederic al II-lea la Berlin, în 1756, el a folosit frunze de aur. Sunt încă utilizate mai multe metode de acoperire directă a pulpei. Ipoteza că este necesar să se cauteriza țesutul pulpei pentru a începe regenerarea prevalat până la sfârșitul secolului al XlX-lea, majoritatea materialelor utilizate în mod empiric. La începutul secolului al XX-lea, a devenit evident că cauza inflamație a pulpei sunt microorganisme, și mai multă atenție a fost acordată dezinfectant, care, deși au fost eficace, dar a avut citotoxicitate ridicată. Lipsa instrumentelor adecvate pentru diagnosticarea corectă a condus la o evaluare inadecvată a stării pulpei, ceea ce a condus la o alegere incorectă a tratamentului. Din acest motiv, uneori sa aplicat o acoperire directă a pastei necrotice.
Schimbarea paradigmei în stomatologia endodontică
Atâta timp cât stomatologia minim invazivă este încă reticente în a accepta comunitatea profesională, un număr mare de dinți cu o inflamație reversibilă a pulpei, care pot fi tratate conservator, vor fi tratate cu eliminarea tesutului pulpei. Acești dinți pot fi vindecați folosind o varietate de tehnici.
Trimiteți articolul cu colegii:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: