Sistemul imunitar al copilului. Starea imunodeficienței fiziologice
Sunt mai susceptibile de morbiditate si mortalitate in perioadele copilariei neonatale si precoce cauzeaza bacterii gram-pozitive (grupa B streptococi, Streptococcus pneumoniae), bacterii Gram (Escherichia coli, Bordetella pertussis), virusul herpes simplex, virusul sincitial respirator, rotavirus, si multe altele.
În timpul nașterii și în primele ore după naștere, copilul intră în contact cu un număr imens de antigeni exogeni necunoscuți anterior, de natură virală, bacteriană și fungică.
Adaptarea sistemului imunitar la sarcina antigenică a mediului este unul dintre cei mai importanți factori fiziologici care asigură dezvoltarea normală a copilului. Cum va trece perioada de adaptare imunologică, calitatea vieții unui copil în creștere va depinde în mare măsură de aceasta.
Sistemul imunitar al unui nou-născut este, de asemenea, influențat de un număr mare de alți factori de mediu care îi afectează în mod semnificativ funcția. Aceasta conduce la dezvoltarea unei dinamici deosebite a parametrilor sângelui periferic, a căror explicație nu poate fi decât multifactorială. De exemplu, formula de sânge de leucocite se modifică semnificativ.
La nou-născuți, raportul dintre numărul de neutrofile și limfocite este aproximativ același ca la adulți sau, ca și în cazul femeilor gravide, neutrofilele predomină ușor. Cu toate acestea, în primele zile de viață, numărul de neutrofile scade rapid, iar limfocitele cresc. În ziua a 4-5 a vieții, procentul de neutrofile și limfocite este stabilit la o medie de 45%.
În această perioadă de viață există un contact cu un număr mare de antigeni. care dă un impuls puternic format prenatală limfoidă complex incluzând limfocite adaptive răspuns imun generează o creștere bruscă a reacției. Printre circulant din cordonul ombilical și limfocite din sângele periferic dominate de așa-numitele celule T naive care exprimă markerul CD45RA, după migrarea timusului nu este încă în contact cu antigenul. Treptat, cu vârsta copilului crește nivelul limfocitelor T CD45RO - celule de memorie.
În acest timp, copilul se confruntă cu un efect antigenic specific (vaccinări preventive, viruși, bacterii etc.). Există o creștere cantitativă a țesutului limfoid (adenoide, amigdale, ganglioni limfatici), ca urmare a faptului că sistemul imunitar al organismului dobândește treptat caracteristicile tipice pentru acesta. La majoritatea copiilor, până la sfârșitul celui de-al doilea an de viață, se dezvoltă un răspuns imun secundar pentru anumite infecții. Treptat, există o scădere a procentului de limfocite, în timp ce hiperplazia țesutului limfoid continuă să crească. Cu 4-5 ani de viață, există un reechilibru între limfocite și neutrofilele din sângele periferic.
Copiii în vârstă de 6-7 ani cu limfocitoză nemotivată sunt de obicei menționați ca "debut târziu", adică la copiii cu întârziere în maturarea imună.
În ulterior, există o involuție treptată a țesutului limfoid cu îmbunătățirea funcției sale. Ca urmare, procentul de limfocite începe să scadă, în timp ce procentul de neutrofile crește, atingând norma unui adult.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: