Chirurgie plastică septală nazală (septoplastie) - o corecție operativă a septului nazal deformat, cu conservarea scheletului său cartilaginos și osos. Cu ajutorul septoplastiei, se obține nu numai rezultatul estetic, ci și respirația nazală complicată este eliminată. Atunci când efectuați septoplastia, îndreptarea septului nazal curbat se face fără a schimba forma nasului extern. Operația combinată pentru a corecta forma nasului și a septului nazal se numește rinoseptoplastie.
Chirurgie plastică septală nazală (septoplastie) - o corecție operativă a septului nazal deformat, cu conservarea scheletului cartilaginos și osos. Cu ajutorul septoplastiei, se obține nu numai rezultatul estetic, ci și respirația nazală complicată este eliminată. Atunci când efectuați septoplastia, îndreptarea septului nazal curbat se face fără a schimba forma nasului extern. Operația combinată pentru a corecta forma nasului și a septului nazal se numește rinoseptoplastie.
Septul nazal este o placă osteochondral verticală subțire care separă cavitatea nazală în jumătate. Formarea completa septului este completat de 15-17 ani. Soft septului nazal parte cartilaginos într-o măsură mai mare decât os, tulpina susceptibilă: deviere la stânga sau la dreapta liniei mediane, curbura în formă de S, în ambele direcții, curbura la un singur site sub forma unui știft sau creastă. Curbura septului nazal manifestata deformare cosmetic șanfrenului ( „curba de nas“), precum și o încălcare a funcției respirației nazale.
Curbură a septului nazal poate să apară ca urmare a leziunilor nazale. suportate de rahitismul din copilărie. predominanța creșterii oaselor craniului cerebral asupra predispoziției ereditare facială.
Indicații medicale pentru septoplastie sunt dificultăți de respirație nazală până la absența completă, sangerari nazale frecvente si rinita vasomotorie. boli acute și cronice ale sinusurilor - sinuzita (sinuzita frontala sinuzita, etmoidita.), sforăit din cauza respiratie nazala afectata, boli alergice (mâncărime, mucus din cavitatea nazală, rinita alergică și altele.).
Cu exacerbările bolilor cronice ale cavității nazale, tratamentul lor este mai întâi efectuat, iar septoplastia se face nu mai devreme de 2 săptămâni după ameliorarea exacerbării. Deoarece operația de septoplastie este asociată cu pierderea de sânge. la femei este efectuată la câteva zile după terminarea menstruației.
Curbarea septului nazal și indicațiile pentru septoplastie sunt determinate de otolaringolog pe baza plângerilor pacientului și examinarea cavității nazale (rinoplastie) utilizând un endoscop sau o oglindă nazală.
operaţia
Pe măsură ce anestezia în timpul septoplasty chirurgia plastica se aplica anestezia locală de aplicare (introducerea în anestezicul impregnată turundae mersul nazal) sau anestezie infiltrare (podnadhryaschnichnoe injectare administrarea anestezicului la septul nazal), cel puțin - anestezie generală.
Incizia în septoplastie este efectuată, de obicei, în interiorul nasului (endonosal), ceea ce ajută la evitarea cicatricelor postoperatorii ulterioare vizibile. Membrana mucoasă este detașată pe ambele părți ale septului nasului, apoi alocarea și îndepărtarea părților curbe ale cartilajului quadrangular și a structurilor osoase ale septului nazal. La sfârșitul operației, suturile sunt aplicate și tamponada nasului este făcută cu tampoane pentru degete (pe zi pentru sângerări minore) sau tampoane de tifon (timp de două zile cu sângerare grea). Pe nas este aplicat un bandaj asemănător unui sling.
Septoplastie poate fi realizată endoscopic prin introducerea în cavitatea nazală cu un sistem optic endoscoapelor fiberoptic, vă permite să vedeți pe monitor părțile îndepărtate ale nasului și posibile efectua în mod corect pașii corespunzători. Dacă este necesar, împreună cu septoplasty efectuat alte proceduri endoscopice asupra cornetelor nazale și sinusurilor paranazale.
Durata septoplastiei este determinată de gradul de curbură al septului nazal și poate dura de la 30 minute la 1,5 ore.
Reabilitarea postoperatorie
Ca regulă, septoplastia este tolerată de către pacienți destul de ușor. A rămâne în spital până la îndepărtarea tampoanelor nazale.
În prima zi după septoplastie, pacientul poate fi preocupat de uscăciunea gurii datorită nevoii de a respira prin gură, o reacție de durere minoră. După îndepărtarea tampoanelor, cavitatea nazală se curăță zilnic de cruste și mucoasa este lubrifiată cu ulei de vaselină. Respirația nazală se îmbunătățește de obicei după câteva săptămâni, pe măsură ce edemul mucoasei nazale scade, iar formarea crustelor se oprește. Activitatea fizică este limitată la o lună.
După 10-14 zile, după ce sepoplastia este restaurată, reabilitarea completă durează în medie o lună.
complicații
Complicațiile după septoplastie sunt relativ rare. La complicațiile postoperatorii precoce se numără sângerarea. formarea de hematoame și abcese ale septului nasului, perforarea septului nazal.
Pentru a preveni sângerarea după septoplastie, se efectuează o tamponadă a pasajelor nazale. Pentru a preveni acumularea de sânge între foile de mucozitate nazală și formarea unui hematom, se plasează un substrat de drenaj subțire între marginile inciziei din fața nasului.
Perforația septului nazal este posibilă în timpul detașării cu instrumente ascuțite ale mucoasei nazale și necesită efectuarea tuturor etapelor de septoplastie cu mare grijă și monitorizarea strictă a mișcării instrumentelor între mucoasa nazală.
Foarte rar apare după abces septoplastie a septului nazal. Cauzele abces pot fi sinuzita purulentă, congestie în crustele purulente vestibul, felii de cartilaj si de cheaguri de sânge între foile mucoasei nazale etc. d. Prevenirea abstsedirovaniya septum realizat efectuarea dezinfecției minuțioasă a câmpului operator, reajustare focarele septice înainte de intervenția chirurgicală, prin administrarea de antibiotice după septoplasty .
Toaleta inadecvată a cavității nazale în primele 5-6 zile după septoplastie poate duce la acumularea în cheile nazale a cheagurilor de fibrină și la formarea ulterioară a aderențelor (synechiae). Formarea micilor singure sinechi este de asemenea posibilă cu edem postoperator de mucoasă pronunțat, care durează suficient timp.
Complicațiile pe termen lung ale septoplastiei includ modificări ale formei nasului extern asociate cu rezecția mare a cartilajului quadrangular, care este rară.
Articole similare
-
Septoplastia la Moscova la Clinica de Chirurgie Plastica si Cosmetologie dr
-
Bork k802 cumpara in moscow - teapot bork k802, pret in magazinul online mediamarkt
Trimiteți-le prietenilor: