Ritmul cardiac sursă de migrație se schimbă în mod constant poziția de la locul de origine al impulsului cardiac automat cu o revenire treptată la punctul inițial. O astfel de schimbare a poziției sursă a frecvenței cardiace poate fi observată în cadrul nodului sinusal sau pre-furios, nu ajunge la nodul atrio-ventricular, sau PU minute de sinusul la nodul atrioventricular.
Migrarea sursei de ritm este observată în procesul reumatismului, în toxicitatea foxglove, la copii sănătoși, ușor excitabili, cu modificări distrofice severe ale miocardului.
La începutul studiului, acești copii, evident, în legătură cu emoțiile negative, au remarcat migrarea sursei de ritm. În câteva minute, când se dovedește că examinarea este nedureroasă, se restabilește un ritm sinusal normal stabil.
Când ritmul studiu electrocardiografică caracterizat prin schimbarea formei de migrare durata undei P și variația intervalului P - Q în succesive scheniyah contracție a inimii datorită migrării de la sursă sinusal ritm-cial pentru nodul atrioventricular.
Interferența de disociere. În unele cazuri, vizionarea Xia odioremennoe nodului sinusal și atrio-vene-trikulyarnogo, acesta funcționează, adică unitatea atrio-ventriku-polar trimite impulsuri 4 cu o frecvență mai mare decât nodul sinusal. Acest automatismul a inimii este numit etsya nodal ritm, pentru a doua sau a interfera cu punct de fierbere de disociere (Mobitz ritm).
La un ritm nodal ventricule de ordinul doi, în general, co-clar reduse ca răspuns la impulsurile care provin de la nodul atrio-ventriku-lar, în timp ce impulsul de tăiere atrială sinusală poate prinde în faza refractară a ventriculelor. Astfel, atria și ventriculele se micsorează inconsecvent. În acest caz, pe electrocardiogramă, dintele normal R este stratificat pe diferite locuri ale complexului ventricular. Datorită faptului că ritmul atrial este mai lent decât ritmul ventricular, distanța R - R este mai mică decât distanțele P - P.
Uneori, un impuls provenit de la un nod sinusal poate deveni ventriculi în afara fazei refractare și poate determina o contracție extraordinară a acestora după o contracție a ventriculilor de origine atrio-ventriculară.
Din punct de vedere electrocardiografic, se pare că complexele premature individuale ale QRS se alătură alternării corecte a complexelor ventriculare. Ele diferă de extrasistol cu două semne: complexul ventricular însuși este precedat de dinții lui P și nu există o pauză compensatorie în spatele lor.
Perturbări ale ritmului, cum ar fi disocierea cu interferențe, pot fi observate cu procesul reumatic și intoxicație cu digitalis.
Terminarea contracției atriale cu contracții ventriculare continue are loc atunci când încetează formarea impulsurilor în nodul sinusal. Acest tip de încălcare a automatismului este extrem de rar, cu afectare severă a miocardului și intoxicație acută, săruri de potasiu, chinină.
ritmul idioventricular este numit, în care punctul de plecare al automatism clorhidric de inima este sistemul de conducere-ESTATE curent, situat sub nodul atrioventricular (centru automat al treilea ordin), - mănunchiul de His sau ramificare. Acest lucru este observat cu o suprimare severă a centrelor de automatizare care se află peste acestea, de obicei în cazurile de intoxicație severă cu digitalis. Când ritmul Idio-ventriculare, la fel ca în atrio-ventricular, excitație apare maniera retrograda-predser diy, prin urmare, unda P este întotdeauna negativ și este în mod tipic suprapus pe com-plex ventriculare.
Forma electrocardiografică a complexului ventricular depinde de punctul inițial de apariție a impulsului automat. Dacă impulsurile apar în trunchiul mănunchiului, forma complexului ventricular nu se schimbă; În cazul în care automatismul decurge din ramificarea sistemului de conductori, forma complexului ventricular se modifică în consecință.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: