2. RECLAMAȚII PACIENTULUI (în ziua curățării) - activ și pasiv, detalierea acestora.
3. Anamneza acestei boli
Această secțiune ar trebui să detaliu (boală acută - în zilele) descrie debutul, dezvoltarea și evoluția bolii, de la primele manifestări până la curatio pacientului. Când și cum a început boala: acut, subacut, treptat. Fie că a existat o răceală, o febră, fluctuațiile zilnice, prezența transpirațiilor. Aveau vărsături, cefalee (timpul de apariție, intensitatea, natura, localizarea). Fie că există delir, somnolență sau insomnie, slăbiciune generală. A fost o crampe.
Dacă există o erupție - momentul apariției sale, localizare, dinamica, natura leziunilor, prezența mâncărime, îngălbenire a pielii și sclera, modificări de culoare de urină și fecale.
tractului gastrointestinal: poftei de mâncare, greață, balonare, natura și numărul de mișcări intestinale pe zi, durere, tenesme. Urinare (durere, frecvență). În cazul în care istoricul medical continuare este reflectată în natură, înălțimea și durata febrei, precum și secvența de celebra de apariție a fiecărui nou simptom.
Data contactului inițial cu un medic, diagnostic, tratament (medicamente, doze, durata terapiei). Efectul tratamentului asupra evoluției bolii și a reacției febrile. Studii de laborator efectuate în policlinică.
Cu ce diagnostic și pentru ce zi de la debutul bolii pacientul este direcționat către departamentul de boli infecțioase. Datele obiective privind admiterea unui pacient (din istoricul medical). Diagnostic la admitere. Realizat într-un tratament de spital infecțios.
Dinamica datelor obiective din momentul admiterii la începutul supravegherii (vezi istoricul cazului).
Trimiteți-le prietenilor: