După ce cordonul ombilical cade, rana ombilicală se vindecă de obicei în 7-10 zile. Apariția unor secreții seroase serioase din acesta în primele zile este o variantă a normei. Atunci când infecția cordului ombilical sau a cordului ombilical este infectată, vindecarea cordonului ombilical are loc ulterior și, de regulă, un proces inflamator se dezvoltă în jurul cordonului ombilical cu intensitate variabilă.
Distingem omphalita catarala, purulenta si ulcerativa. Cu omfalita catarală în jurul inelului ombilical, există o ușoară infiltrare și hiperemie. Cu o omfalită purulentă, hiperemia și infiltrarea sunt mai pronunțate, iar descărcarea purulentă apare din rana ombilicală. Ulcerul omfalit se caracterizează prin formarea unui ulcer ne-vindecător pe termen lung în regiunea inelului ombilical (Figura 23).
La copiii prematuri, simptomele locale cu omfalită izolată nu sunt deseori exprimate în mod clar. Rana ombilicală poate fi acoperită cu o crustă, nu există roșeață în jurul acesteia și se pare că totul este liniștit în regiunea inelului ombilical. Cu toate acestea, este necesară numai îndepărtarea crustei, deoarece secreția purulentă apare din rana ombilicală.
Împreună cu localul la omfalită, pot fi observate simptome generale: letargie, supt scăzut, creștere insuficientă în greutate, modificări ale sângelui periferic.
Cu o răspândire mai profundă a infecției, procesul inflamator se dezvoltă în vasele ombilicale. Înfrângerea vaselor ombilicale, în special a venei ombilicale, reprezintă un pericol major pentru copil, deoarece este aproape întotdeauna complicat de sepsis.
Pe tranziția procesului inflamator în vasele ombilicale, de obicei, indică o durată mai lungă și Omfalita mai severe (Omfalita ulceroasa) .Vyshe sau sub inelul ombilical palpat benzi dense - modificate vasele ombilicale. Deasupra buricului este vena ombilicală, de mai jos - arterele ombilicale. Un model venoas anterior apare pe peretele anterior, abdominal. Simptomele sunt, de asemenea, mai pronunțate.
Inflamația vaselor ombilicale poate fi însoțită de o imagine clinică mai uzată. În acest caz, modificările locale din jurul inelelor ombilicale nu sunt suficient de expuse (hiperemie moderată, non-vindecarea prelungită a plăgii ombilicale) sau complet absente.
În omfalită, în special în cazul înfrângerii vaselor ombilicale, este indicată numirea antibioticelor cu un spectru larg de acțiune (eritromicină, oxacilină, meticilină). La nivel local, pe zona inelului ombilical i se atribuie UFO sau UHF. Atunci când excrețiile din rănile ombilicale sunt tratate cu peroxid de hidrogen, urmată de instilarea alcoolului 96% sau de petele de albastru de metilen (verde strălucitor) pe alcool. Cu descărcare purulentă semnificativă, este indicată introducerea antibioticelor în cordonul ombilical (pipetă sau seringă).
Ramele ombilicale cu omfalită sunt cel mai bine lăsate deschise și acoperite numai cu secreții purulente abundente, cu un șervețel steril steril, umezit cu furasilinom sau soluție de clorură de sodiu hipertonică.
Metoda deschisă este mai eficientă în tratamentul omfalitei ulcerative. În acest caz, suprafața ulceroasă se usucă mai repede și este mai bine supusă epitelizării. Periodic, poate fi lubrifiat cu 2,5% metacil sau 5% unguent pentaxil. Când deschideți tratamentul Omfalita ulcerativa făcute și scutecelor corespunzătoare: un scutec înfășurat abdomenul superior și brațe, iar cealaltă - jumătatea inferioară a abdomenului și a picioarelor. Zona inelului ombilical rămâne deschisă de la înfășurare.
Pentru a preveni răcirea și uscarea mai rapidă a ulcerului, este inclus partea superioară a tubului.
Cu toate formele de omfalită sunt prezentate băi igienice cu permanganat de potasiu.
Trimiteți-le prietenilor: