Temperatura corpului nu este un indicator precis al infecțiilor bacteriene grave

Temperatura corpului # 151; acesta este un marker testat în timp al infecțiilor bacteriene grave, dar există doar câteva studii asupra importanței acestui indicator. Astfel, între 7 și 27% din toate episoadele febrile la copii mici sunt cauzate de infecții bacteriene grave.







Studiul a inclus în mod constant copii cu vârsta cuprinsă între 0 și 5 ani cu febră, ale căror părinți s-au adresat departamentului de urgență al spitalului pentru copii. Precizia măsurării temperaturii în axilă la momentul vizitei la medic a fost evaluată utilizând un model de regresie logistică. Ca teste standard de referință pentru infecții bacteriene grave, s-au utilizat un studiu microbiologic, un studiu cu raze X și o observație clinică a pacientului. Vârsta copilului, opinia medicului despre starea copilului (satisfăcătoare și nesatisfăcătoare) și durata bolii au fost considerate ca posibile modificări ale efectului.

Dintre cele 15781 episoade de tratament a părinților cu copii în departamentele de urgență, au fost diagnosticate infecții bacteriene grave la 1120 pacienți (7,1%). Zona în plotarea sensibilității față de frecvența concluziilor false pozitive sau curba ROC pentru temperatură a fost 0,6 (interval de încredere 95% 0,58-0,62). Pentru temperaturi ≥38 ° C Sensibilitatea prag a fost de 0,67 (95% interval de încredere de 0,64-0,7) specificitate 0,45 (95% interval de încredere 0,44-0,46). Rata de probabilitate a rezultatului pozitiv al studiului a fost de 1,2 (95% CI 1,2-1,3), iar rata probabilității rezultatului pozitiv al studiului # 151; 0,7 (95% CI 0,7-0,8).







Sensibilitatea și specificitatea diferitelor praguri creșterea temperaturii a fost calculată și a constatat că creșterea temperaturii ≥38 ° C (febră scăzută) observate în fiecare al treilea copil cu infecții bacteriene grave, în timp ce numai 1 din 6 copii cu febră ≥40 ° C diagnosticată în viitor, o infecție bacteriană gravă.

Vârsta copilului și durata bolii au avut un efect mic, dar statistic semnificativ asupra acurateței parametrului de măsurare a temperaturii în diagnosticarea ulterioară a unei infecții bacteriene.

Astfel, rezultatele acestui studiu au demonstrat că măsurarea temperaturii corpului la momentul admiterii la spital nu este un marker exact al unei infecții bacteriene grave la copii. Vârsta mai tânără și durata mai lungă a bolii sporesc semnificația parametrului de temperatură pentru stabilirea diagnosticului unei infecții bacteriene, dar fără o schimbare generală semnificativă a indicelui de precizie a măsurătorii.

De S. Williams G.J. Teixeira-Pinto A. Macaskill P. McCaskill M. Isaacs D. Craig J.C.

Lipsa de acuratețe a temperaturii corpului pentru detectarea infecției bacteriene grave în episoadele febrile.

temperatura corpului, febra, marker de infecții bacteriene grave







Trimiteți-le prietenilor: