Defecțiune musculară a septului interventricular la nou-născuți, tratament

Din ce motive apare acest defect

O mie de bebeluși reprezintă aproximativ cinci, născuți cu această anomalie. Se dezvoltă în stadiul de depunere a principalelor organe de la a treia la a zecea săptămână de sarcină. Cauza defectului de sept ventricular (medici VSD abreviere folosită pentru a desemna) poate fi:

• predispoziția transmisă prin moștenire;
• migratorii virusurilor transmise de mama viitoare (gripa, rubeola, rujeola);
• Fumatul și consumul de băuturi alcoolice în stadiile incipiente ale sarcinii și etapa de planificare;
• luând medicamente cu efect teratogen (unele tipuri de antibiotice, medicamente psihotrope);
• expunerea la radiații, toxine și metale grele;
• stres.

Cel mai adesea există un defect sub influența mai multor motive. Nu poți fi sigur că adoptarea de alcool sau de droguri este sută la sută va duce la un VSD sau alte anomalii de dezvoltare, astfel încât femeile în timpul sarcinii ar trebui să consulte un medic și cu ultrasunete a avut loc cu promptitudine.

Clasificarea acceptată de medici

VSD poate fi atât o boală cardiacă congenitală izolată, cât și o parte integrantă a unei alte boli de inimă sau a vaselor de sânge.

În timpul diagnosticării, se estimează dimensiunea găurii din sept. Pentru comparație, se ia diametrul deschiderii aortice.

Clasificarea după dimensiune este după cum urmează:

• defect mic (de la 1-2 mm la 10);
• Mare (depășește în centimetru diametru).

O altă clasificare a anomaliilor dezvoltării inimii prin localizarea acesteia. În acest caz, patologia este împărțită în trei tipuri:

1. Muscular - este situat departe de sistemul de conducere al supapelor de inimă. Dacă dimensiunea găurii este mică, în majoritatea cazurilor se închide singură. În acest caz, boala este observată, făcând în mod regulat un ultrasunete nou-născut al inimii.
2. Peremembranoasă - localizată în segmentul superior sub valva aortică. Cel mai adesea, diametrul găurii este mic, se închide și pe cont propriu pe măsură ce copilul crește.
3. Viciu de înmormântare este cel mai dificil. Cu aceasta, gaura este localizata la limita vaselor excretoare, care afecteaza in mod semnificativ circulatia sangelui. Este foarte rar închis singur.

În majoritatea cazurilor, riscul de apariție a VSD nu este efectuat, este important doar să fie observat în mod regulat cu un specialist.

Ce poate fi complicat de un defect al septului dintre ventricule

Patologiile cu mai mult de un centimetru la nou-născuți sunt cauza insuficienței cardiace. Se dezvoltă în primele zile și luni de viață a copilului. VSD poate provoca, de asemenea, una dintre aceste boli:

• hipertensiune pulmonară, care se dezvoltă în sindromul Eisenmenger;
• insuficiență cardiacă acută;
• inflamația membranei intracardiace (endocardită);
• tromboză;
• accidente vasculare cerebrale.

Altă este o încălcare a valvei cardiace. Aceasta poate duce la formarea de patologii suplimentare - defecte ale sistemului valvular al inimii.

Ce simptome sunt însoțite de o anomalie

În prezența oricărui tip de patologie a părții inimii a simptomelor, următoarele simptome se dezvoltă în primele zile ale vieții unui nou-născut:

1. În timpul plângerii, se observă pielea albastră, în special triunghiul și membrele nazolabiale. Cu defecte mari, pielea devine albastră chiar și în momentele în care copilul se odihnește.
2. Când hrănești un copil, pot apărea probleme, fără nici un motiv evident, refuză să mănânce sau să mănânce porții mici.
3. Din cauza problemelor legate de hrănirea și aprovizionarea cu sânge, copiii cu VSD rămân în urmă în dezvoltarea emoțională și fizică. Ei au o lipsă de greutate și o creștere lentă.
4. Un alt simptom este creșterea oboselii și somnolenței.
5. În extremitățile și abdomenul, se observă uneori umflături.
6. La recepție pediatrul este capabil să detecteze încălcări ale ritmului inimii. La o vârstă mai înaintată (când se târăște, se plimba sau se răsucește), părinții pot observa scurtarea respirației copilului.

Toate simptomele de mai sus apar cu o deschidere anormală mare în sept, în timp ce cel mai mic nu deranjează practic copilul. Semnele unei patologii mici pot fi detectate numai în timpul unei examinări lunare cu un medic pediatru sau un cardiolog. Medicul poate detecta cu ușurință un murmur sistolic brut când inima funcționează.

În cazul în care patologia este semnificativă, atunci copilul poate vedea o bulă de inimă - proeminența toracelui în regiunea inimii. O patologie majoră, care nu a fost observată la timp, nu se poate manifesta imediat. Aproximativ la vârsta de peste 3 ani copilul poate începe să se plângă de dureri în piept, însoțit de sângerări de la nas și leșin.

diagnosticare

Controlul este necesar pentru orice defect, inclusiv o varietate compensată de JMP. Amintiți-vă că situația se poate schimba pentru mai bine sau mai rău pe măsură ce copilul crește. Părinții, nou-născuții care au fost diagnosticați cu această anomalie de dezvoltare, trebuie să monitorizeze comportamentul și bunăstarea copilului din primele zile de viață.

Dacă aveți următoarele simptome, trebuie să consultați urgent un cardiolog și un medic pediatru:

• excesiv de somnolență;
• plângând fără motiv;
• câștig scăzut în greutate.

Cel mai adesea medicii prescriu examinări suplimentare:

1. ECG, în timpul cărora se determină gradul de suprasolicitare a ventriculilor și prezența hipertensiunii pulmonare. La persoanele care au atins vârsta avansată și au această boală de inimă, în cursul studiului pot apărea tulburări de aritmie și de conducere.
2. Phonocardiografia permite fixarea murmurului sistolic în zona a 3-4 spații intercostale din stânga.
3. Ecocardiografia stabilește tulburările circulatorii în vasele de sânge, pe baza căreia se poate face un diagnostic final de JMP.
4. La ultrasunetele inimii, se evaluează activitatea miocardului, structura acestuia, permeabilitatea și starea sa. În cursul studiului, se măsoară doi indicatori importanți: mărimea deversării sângelui și a presiunii sale în artera pulmonară.
5. Privind radiografia la plămâni și organe ale pieptului. Odata cu dezvoltarea JMW, poate exista o crestere a modelului pulmonar, o crestere a dimensiunii inimii si o pulsatie a radacinilor plamanilor.
6. În unele cazuri, poate fi necesar să se cerceteze inima, în timpul căreia se măsoară presiunea în ventricule și artera pulmonară. Defectul septului interventricular provoacă uneori o oxigenare crescută a sângelui, care este, de asemenea, ușor de determinat când se detectează.
7. Indicii scăzut în diagnosticul prin puls oximetrie sunt un semn al patologiilor grave ale sistemului vascular sau inimii.
8. Starea structurilor inimii este evaluată prin cateterizare. De asemenea, în timpul procedurii, se măsoară presiunea în camerele inimii.

Studiile sunt prescrise în funcție de vârsta pacientului și de severitatea simptomelor anomaliei septului. O gamă completă de măsuri de diagnosticare sunt prescrise pentru pacienții mai în vârstă, deoarece nu au existat studii perinatale și monitorizarea sănătății copiilor înainte de anul precedent. Datorită lipsei diagnosticului precoce, mulți oameni pot descoperi boala cu întârziere.

Măsuri preventive și tratament

Ca măsură preventivă, chiar și în faza de planificare a copilului, merită să renunțăm la fumat, la alcool. Pentru perioada de tratament cu preparate farmacologice puternice, este necesar să se abțină de la intențiile de a concepe un copil. Nu vă implicați, de asemenea, în auto-medicație. Dacă copilul dumneavoastră este diagnosticat cu JMP, nu încercați să renunțați, deoarece în majoritatea cazurilor viciul poate fi vindecat fără a compromite calitatea vieții copilului.

Citiți și pe această temă:

Articole similare

• Amiloidoza hepatică - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul amiloidozei hepatice, cauzele bolii

• Stomatita la copii și cauze și metode de tratament

• Durerea în ureche cauzele, tratamentul, diagnosticul

Trimiteți-le prietenilor: