Diagnosticarea PKK constă în stabilirea naturii și localizării, evaluarea severității leziunilor mecanice și a arsurilor, identificarea și stabilirea severității expunerii la radiații. Folosește date din anamneză, examinare obiectivă și studii de laborator.
În perioada acută, principala problemă în diagnosticul CRP este indicația și definirea parametrilor vocali ai componentei radiale. Indicarea daunelor cauzate de radiații se efectuează pe baza datelor de anamneză (găsirea exploziilor nucleare afectate sau a catastrofelor prin radiații în zona de acțiune), timpul de apariție și severitatea simptomelor reacției primare, în special vărsături. În plus, o trăsătură importantă a IF este nepotrivirea simptomelor clinice și severitatea generală a afecțiunii cu natura și severitatea leziunilor non-radiații. Diagnosticul CRP este specificat de indicii hematologici ai iradierii (limfopenie, leucopenie). Dacă este posibil, trebuie efectuate studii citologice.
Tratamentul PKK constă în aplicarea complexă a mijloacelor și metodelor de tratare a leziunilor prin radiație și non-radiații. Deoarece toate simptomele clinice de leziuni radiologice de mai sus sunt nespecifice și pot fi asociate cu o altă patologie, toți cei afectați cu CRP la leziuni mecanice grave ar trebui tratate în primul rând ca și cum nu ar exista expunere la radiații.
Numeroase studii efectuate în 50-60-IES a secolului XX, a permis de a formula cea mai importanta postulatul tactici medicale la IF: cheia este de a utiliza pentru intervențiile chirurgicale ale perioadei latente de ARS. Această poziție a prezentat un nou, nu întâlnite anterior în chirurgia cerință militară este necesară pentru a realiza vindecarea ranii înainte de perioada de înălțimea ARS, incapacitatea de a efectua o răni deschise lungi. Trebuie remarcat faptul că realizările de deteriorare chirurgie următoarele decenii (dezvoltarea de metode extrafocal osteosinteză, aprovizionare și rana ebb de drenaj, introducerea in practica clinica a unor noi generații de antibiotice și alte medicamente antibacteriene, materiale noi sorbiruschih) oferă oportunități suplimentare în rezolvarea problemelor de tratament PKK.
În prima perioadă a PKK (reacția primară la leziuni radiative și netraumatice), principalele eforturi vizează eliminarea consecințelor deteriorării non-radiațiilor și prevenirea complicațiilor acestora. Activitățile se desfășoară. care vizează restabilirea respirației externe, oprirea definitivă a sângerării, anestezia, imobilizarea fracturilor, prevenirea infectării cu răni. La leziuni grave, însoțite de șoc, se efectuează o terapie antisocială, precum și intervenții chirurgicale pentru indicații urgente și urgente. Dacă există semne de reacție primară la învățare, ar trebui să fie stins cu medicamente antiemetice.
Efortul principal în a treia perioadă, PKK (predominanța componentei radiale) ar trebui să se concentreze pe realizarea activităților de combatere a pantsitopenicheskim și sindroamele hemoragice (terapie de substituție), detoxifiere și tratament simptomatic. Principalul aspect chirurgical al activităților desfășurate în această perioadă este prevenirea și tratamentul infecției ranilor. Procedurile chirurgicale sunt efectuate numai pentru indicații urgente și urgente (externe și interne perforații sângerare a organelor tubulare, etc.). Acest lucru ar trebui să fie luate pentru hemostaza atentă (recipiente de strângere preliminară pentru, coagulare electrice, termice și chimice, aplicarea buretelui hemostatic „Gemasept“ și t. D.) și crescând coagularea sângelui (ka ltsiya Preparate, acid epsilon aminocaproic , vicasol, dicinonă, transfuzia componentelor sanguine).
În cea de-a patra perioadă (recuperare) se efectuează terapia patogenetică și simptomatică a efectelor reziduale ale radiațiilor și tratamentul consecințelor leziunilor non-radiative. În aceeași perioadă, se efectuează tratamentul operativ al arsurilor profunde și extinse - înlocuirea plastică a pielii. Se efectuează, de asemenea, operațiile reconstructive și restaurative necesare privind consecințele leziunilor mecanice și ale complicațiilor acestora, precum și o serie de măsuri de reabilitare medicală (terapie fizică, fizioterapie etc.).
Articole similare
-
Patogeneza, clinica, diagnosticarea și tratamentul leziunilor prin radiații
-
Clasificarea, clinica și diagnosticarea afectării vaselor de sânge
Trimiteți-le prietenilor: