AM Aminev (1948) consideră ca o indicație pentru laparoscopie prezența în cavitatea abdominală a ascitei, care nu este o boală independentă; Laparoscopia este considerată eficientă în diagnosticul bolii hepatice, ceea ce reduce procentul de erori de diagnosticare.
Loginov (1965) și J. Wittmann (1966) acordă o mare importanță, de asemenea, pentru diagnosticul laparoscopie bolii hepatice și vezicii biliare. EG Koval (1977) recomandă o mai mare utilizare a laparoscopie in practica oncologie, și anume în cazul în care diagnosticul nu este stabilit în aplicarea mai multor metode disponibile, precum și pentru a determina cancerul dis-prostranennosti. În plus, în opinia sa, mai multe informații pot fi obținute la momentul laparoscopie in gastro-intestinal-cheniyah fluxul sanguin. Este în acest grup de pacienți, de multe ori vin la secția de chirurgie în serios SOS-ființă, există dificultăți în efectuarea rentgenosko-ISD tractului gastro-intestinal, fibrogastroscopy, -splenoportografii pentru a clarifica cauza hemoragiei, precum și de a decide cu privire la strategia de tratament. Cu laparoscopie poate prezenta vit obosit de sânge în cursul poreclei subțire și gros-kishech, pentru a confirma sau infirma prezența sângerării datorate hipertensiunii portale, dezintegrare ulcerului GTC Preasfanta sau gastric și altele.
Recent, mai des se recomandă să se utilizeze laparoscopie-TION când există dificultăți în diag-nosis bolilor inflamatorii acute ale cavității abdominale (E. Yu Berezov et al 1976. V.S.Sa-Velev VM Brawlers, A. S. Balalykin, 1977 V. Yukhtina și colaboratorii 1977 ;. VK Kushnir, Y. M. Ashraf, 1977 etc.) .. VS Saveliev cu angajații pe baza observațiilor și a datelor din literatura de specialitate la indicațiile ridicare dezvoltat pentru laparoscopie GSS-guvernamentale:
- specificarea diagnosticului cu o imagine atipică și clinică a bolilor inflamatorii acute ale organelor cavității abdominale;
- diagnoza diferențiată a bolilor chirurgicale acute ale organelor cavității abdominale și a altor boli simulând abdomenul acut;
- obstrucție intestinală în scopul diagnosticării diferențiale a tulburărilor intestinale organice și funcționale;
- Diagnosticul tromboembolismului acut al vaselor mezenterice;
- leziuni închise ale abdomenului și ale spațiului retroperitoneal, cu suspiciunea de ruptură a organelor parenchimale și goale;
- elucidarea factorului etiologic în icter;
- Diagnosticarea stării organelor cavității abdominale după operație (rezecția intestinală, corectarea herniilor rănite etc.);
- laparoscopia terapeutică în chirurgia urgentă (drenajul cavității abdominale, puncția și impunerea stomiei vezicii biliare etc.).
Laparoscopia este contraindicat în severă și nu la margine este o afecțiune gravă a pacienților cauzate de boala -MI sistemele cardiovasculare și pulmonare ale etiologii diverse evenimente decompensare atunci când gipertoniche XYZ boala de gradul III, nevroza severă, epi-Lepse și o serie de alte boli care pot deteriorare -Au starea pacientului la momentul studiului.
Mulți cercetători cred contraindicații pentru laparoscopie proces adeziv, de asemenea, exprimat în cavitatea abdominală, hernie abdominală și diafragmatica, prezența unei fistule a peretelui abdominal anterior, pentru o piele purulentă-bolevaniya, procesele purulente inchistate în abdomen, balonare bucle ascuțite ki shechnika podkozhno- prea dezvoltate celulele grase etc.
Studiile laparoscopice efectuate de noi asupra unui număr de boli ale cavității abdominale (Tabelul 5) au arătat o eficiență ridicată a metodei.
Un ajutor neprețuit este oferit de diagnosticul laparoscopic cu leziuni abdominale închise, în special în cazurile severe, atunci când este necesar să se decidă dacă se supune intervenției chirurgicale la leziuni sau pentru a se trata în mod conservator.
Concluzia eronată a laparoscopiei, care a apărut în 2% din cazuri, sa datorat prezenței unui proces comisural în cavitatea abdominală și a apărut dificultăți în examinarea organelor interne. Eșecul într-un caz a fost cauzat de eșecul opticului laparoscop.
Pe baza experienței noastre și a datelor din literatura de specialitate, considerăm oportun să folosim mai mult cercetarea laparoscopică în chirurgia planificată și urgentă.
Tabelul 5. Rezultatele examinării laparoscopice (conform datelor noastre)
Diagnosticul bolilor inflamatorii acute ale cavității abdominale. AK Arseny. 1982.
Mai multe articole pe această temă:
Articole similare
-
Afobazol cu indicații climatice, contraindicații și metode de admitere
-
Analiza comprimatelor - indicații pentru utilizare și contraindicații
Trimiteți-le prietenilor: