Anatomia cu raze X a inimii, aortei, arterele pulmonare, venele goale și alte vase
Inima este un organ holicular cu mai multe camere care poate fi vizualizat prin examinarea cu raze X a pieptului.
Pe radiografi, inima dă o umbră intensă datorită prezenței sângelui în camere, densitatea razei X diferă semnificativ de densitatea parenchimului pulmonar. Umbra de aproximativ aceeași intensitate și oferă vaselor arteriale și venoase - aorta, trunchiul pulmonar și ramurile acestuia, vena superioară golită, venele brahiocefalice, vena inferioară golită. Anatomia cu raze X a inimii este analizată mai detaliat în imaginea de mai jos.
Imaginea prezintă o vedere schematică a conturului inimii și mănunchiul vascular (evidențiate în roșu), umbra arcului aortic este marcată în albastru și numărul 2, umbra aortei descendente si abdominale aortă anulare contur verde și figura 3, arterele pulmonare sunt evidențiate cu galben: numărul 6 corespunde umbra lobare artera pulmonara la dreapta, figura 7 - umbra trunchiului pulmonar, figura 8 - artera pulmonară dreaptă (văzută ca ramurile sale - și verhnedolevaya srednedolevaya). Figurile 1, 4 și 5 din culoarea verde deschis indică lumenul traheei, respectiv bronhiul principal din stânga și din dreapta). Linia violetă (dreapta) prezintă umbra venei cava superioare și a venei brahiocefalice drepte (care nu este marcată cu o cifră)
Această raze X arată ce structuri anatomice sunt formate prin conturul inimii si vaselor de sange: linia astfel roșie și numărul 2 a marcat conturul ventriculului stâng, numărul 3 și linia verde - circuitul apendicele atrial stâng (în acest caz, nu este bombat - inima are o „talie“ - configurația aortică, cauza care, de cele mai multe ori, poate fi o boală hipertensivă, care există pentru o lungă perioadă de timp). Numeral 4 și linia este marcat conturul exterior albastru al arcului aortic - este necesar să se acorde o atenție era netedă, fără nici o bombare, fără calcificări, care, desigur, este mult mai frecventă la vârstnici. Figura 5 și linia albastră din dreapta au evidențiat umbra venei cava superioare.
Stările, manifestate prin expansiunea umbrei inimii pe radiograf, calculul indicelui cardiovascular (SIG)
În mod normal, pe o radiografie făcută în directă posterioară-anterioară (atunci când fasciculul de raze X este îndreptată în spate, iar banda este presată pe piept) proiecția (fără rotație a pacientului) din umbra inimii pe X-ray este definit în centrul pieptului, care se suprapun umbra coloanei vertebrale (în lucrarea sa toracic), stern, îmbinări transversale. Dimensiunea umbrei cardiace este estimată prin indicele cardiovascular. Pentru a calcula corect, este necesar să se măsoare dimensiunea orizontală umbra inimii pe radiografia toracică la punctul său cel mai larg, și apoi se măsoară dimensiunea orizontală a toracelui (numărând de la interior - adiacent pleurei - peretele toracic) și apoi deriva relația dintre aceste valori, împărțind primul valoarea pe al doilea. De exemplu, dacă dimensiunea transversală a umbrei inimii este egală cu 150 mm, iar dimensiunea pieptului 300 mm, raportul va fi egală cu ½ sau 0,5 - adică rată permisă. Trebuie remarcat faptul că, pentru persoanele cu vârsta de peste 50 de ani Valorile SGI pot fi mai mari (până la 0,55), precum și pentru copiii sub 5 ani (pentru GIS lor 0.6 - pentru nou-născuți și 0,55 - pentru mai în vârstă vârsta - este, de asemenea, considerată normă). Îmbunătățită umbra cardiacă se poate datora fie hipertrofie miocardică sau dilatarea cardiacă (camerele de expansiune ale subțierea peretelui inimii). Hipertrofia este cel mai adesea o consecință a hipertensiunii arteriale, și dilatare - diferite tipuri de cardiomiopatie, precum și o varietate de boli valvulare.
Compara raze X ale inimii, efectuate în doi pacienți de vârste diferite: inima stânga și indicele toracic este de 0,37 (varianta reprezentată de norma), inima dreapta umbra GIS extins dramatic este 0,69, cu mult peste valorile normale. La acest pacient (dreapta) umbra cardiaca extins atât dreptul ciudat și inima stânga, nu a vizualizat „talie“ a inimii (a se vedea două imagini de top) - toate aceste simptome pot fi cauzate, de exemplu, myocardiopathy dilatate - o afecțiune în care abilitatea inimii de a contracta este ruptă și apare insuficiența cardiacă.
Un alt exemplu de dilatare semnificativă a camerelor inimii datorate miocardiopatiei - notați cât de mare este umbra inimii comparativ cu norma. Cursa extrem de gravă a bolii, insuficiență cardiacă severă.
Acest radiograf ilustrează configurația inimii în cazul bolii hipertensive. Linia de culoare roșie este conturul ventriculului stâng, linia de culoare verde este conturul ventriculului drept. Notă linia de albastru număr, marcat 1 - un circuit de la stânga apendicele atrial - este netezit, iar inima arata ca „rațe ședinței“ - această configurație aortică pe radiografie. Acordați atenție la conturul ventriculului drept, marcat printr-o linie verde și numărul 3 -, de asemenea, extins, care, împreună cu extinderea arterei pulmonare lobare (marcate cu numărul 4 portocaliu) ne face sa ne gândim la presiunea în circulația pulmonară. Indicele cardiovascular este semnificativ mai mare decât valoarea normală - 0,625 (cu o rată maximă de până la 0,55).
Această observație arată, de asemenea extindere a inimii (un contur linie roșie izolată a ventriculului stâng a filei - nu bombat - configurație aortică săgeată roșie marcată calcifiere în peretele aortic, aratand ca intensitate a variatorul de perete ..
Inima sub forma unei "rață așezată" - o configurație tipică aortică - pe radiografia unui pacient cu hipertensiune arterială
Notă umbra cardiacă caracter contur (indicat de linia roșie) - este clar că conturul inimii formează o figură, similară în forma unui triunghi - această configurație se numește „mitrala“. Se va estima partea conturului marcat cu numărul 1 - aceasta este conturul atriumului stâng, care este responsabil pentru "talie" a inimii. "Talia" în acest caz nu este vizibilă. Umbra inimii este lărgită - apreciați SGI - este mai mult decât valorile normale.
Al doilea aviz al experților medicali
Trimiteți datele dvs. de cercetare și obțineți ajutor calificat de la specialiștii noștri!
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: