Histologic, există mai multe tipuri de meningioame: meningoteliomatoznaya, angiomatous, fibros, de tranziție, psammomatoznaya, mikrokistoznaya, meningiom atipic, meningiom anaplazic. Practic meningiom - o tumora benigna (95%). Dar, uneori, există variante maligne. Meningiom constituie 13-25% din tumorile intracraniene primare. Incidența în populație este de 2,0 / 100.000 de locuitori. În funcție de localizarea izolat meningioame convexital (19%) și parasagitalnye falxul-meningioame (25%), meningiom aripa pad și osul subiacent (17%), meningiom identifică și fosa posterior (10%), meningiom spinal.
Manifestările clinice depind de localizarea tumorii, și poate fi exprimat sub formă de pareze, paralizii, reducerea acuității vizuale și pierderea câmpului vizual, aspectul de vedere dublă și secolul ptoza, durere; crize epileptice.
Diagnosticul menigioamelor se bazează pe astfel de metode neuroimagistice, cum ar fi CT și IRM, cu sporirea contrastului. RMN vă permite să vizualizați componenta țesutului moale al tumorii, în timp ce SCT vă permite să evaluați natura afectării țesutului osos (distrugere sau hiperostoză). Într-un număr de cazuri, angiografia este utilizată suplimentar pentru a determina localizarea vaselor principale în raport cu tumora.
Tratamentul meningioamelor include tehnici chirurgicale și radiochirurgice. Tehnicile radiosurgical pot fi aplicate fie la dimensiunea redusă a tumorii (cutitul gamma) sau la volume foarte mari atunci când îndepărtarea tumorii este tehnic imposibilă (CyberKnife). În cele mai multe cazuri, este utilizată îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Pentru a determina gradul de radicalitate a operațiilor cu meningioame, scala Simpson este folosită:
Tipul 1 - îndepărtarea macroscopică completă a tumorii cu excizia TMO la locul inițial de creștere și rezecție a întregului os afectat;
Tipul 2 - îndepărtarea macroscopică completă cu coagularea TMO la locul creșterii inițiale;
Tipul 3 - excizia macroscopică completă fără excitarea sau coagularea TMO la locul creșterii inițiale și (sau) fără rezecția întregului os afectat;
Tipul 4 - îndepărtarea parțială a tumorii
Tipul 5 - biopsie sau decompresie.
În cazul în care rămășițele tumorii rămân după operație, se rezolvă problema efectuării radioterapiei pentru prevenirea reapariției bolii.
Prognosticul depinde de localizare, de prevalența procesului și de tipul histologic al meningiomului. Meningioamele benigne nu se repetă după eliminarea totală și nu necesită tratament ulterior. Cu toate acestea, în unele cazuri, eliminarea radicală a meningiomului este imposibilă. Acest lucru se aplică meningioamelor sinusului cavernos, unghiului falx-tentar și meningioamelor petrolastice. În acest caz, riscul de recidivă este probabil.
Trimiteți-le prietenilor: