Hipofuncția cauzează hipofizare (hipopituitarism), clinică

Hipofuncția cauzează hipofizare (hipopituitarism), clinică

Un sindrom cauzat de o deficiență a unuia sau mai multor hormoni ai glandei hipofizare (insuficiența tuturor este panhipopituitarismul).

Dacă aveți simptome ale acestei boli sau o altă problemă cu creierul, asigurați-vă că ați trecut prin diagnostic - mrt în Cheboksary.





1) Tumora - hipofizar (adenom, chisturi), hipotalamus (craniofaringiom, germinoamele) porțiuni chiasma optic (meningioame, glioblastom), metastaze (majoritatea de cancer de san);

2) traumatisme craniocerebrale și leziuni iatrogenice (intraoperatorii datorate radioterapiei) ale hipotalamusului, piciorului sau glandei hipofizare;







3) tulburări vasculare - necroza postnatală a glandei pituitare (sindromul Shihan), accident vascular cerebral al glandei hipofizare, anevrism al arterei carotide interne;

4) Modificări inflamatorii sau infiltrative - granulomatoase (sarcoidoza, tuberculoza, sifilis, histiocitoză, vasculita granulomatoasa [Wegener]) limfocite (autoimună) hipofizită, encefalită sau meningită;

5) anomalii congenitale sau dobândite (hipoplazie, aplazie pituitară)

6) o deficiență izolată de hormoni - hormon de creștere, sau gonadotropina (Coleman cu sindromul de deficit de GnRH → hipogonadism hipogonadotropic cu miros alterată), deficiențe izolate ale ACTH, TSH și PRL sunt foarte rare.

O imagine clinică și un curs tipic.

În cazul accidentului hemoragic al glandei hipofizare, imaginea clinică depinde de severitatea sângerării: cefalee bruscă, greață, vărsături și tulburare de conștiență datorită presiunii intracraniene crescute; afectare vizuală datorită comprimării nervului optic; înfrângerea mușchilor oculomotori, cauzată de extravazarea sângelui în sinusul cavernos; simptome de hipopituitarism acut; tulburări neurologice severe cu hemoragie subarahnoidă sau în ventriculele creierului; este posibilă auto-vindecarea adenomului datorită distrugerii sale - regresia simptomelor de hiperfuncție hormonală.

deficit de ACTH, acută, care se pot dezvolta în leziune pituitara din cauza accident vascular cerebral, leziuni cerebrale traumatice, sau starea de funcționare neurochirurgicale este o amenințare imediată pentru viață (din cauza crizei suprarenale).

Deficitul cronic al ACTH și hipocorticismul secundar poate fi detectat ca rezultat al unei creșteri accentuate a nevoii de HA în condiții de stres sau infecție.

Simptomele hipopituitarismului post-traumatic tind să se dezvolte treptat, manifestându-se complet, aproximativ la un an după leziune. La ≈30% dintre pacienții cu traumatisme craniene pot dezvolta, de asemenea, deteriorarea nucleelor ​​optice ale hipotalamusului și hipofizei posterior și cauza lipsei de vasopresină, ceea ce duce la dezvoltarea diabetului insipid.







Trimiteți-le prietenilor: