Zemstvo - capitolul viii

Rusă zemstvo medicină, principalele direcții ale activităților sale diverse și extrem de utile aparțin domeniilor vieții publice și de stat din Rusia care nu sunt încă destul de cunoscute, dar care constituie bogăția culturală națională a poporului rus.







Medicamentul Zemstvo a apărut împreună cu zemstvos. În conformitate cu „Regulamentul privind instituțiile de zemstvă“ în 1864 pe Zemstvei a fost acuzat de „îngrijire în limitele definite de lege și, în principal din punct de vedere economic, asupra sănătății naționale.“ Cu toate acestea, "îngrijirea sănătății oamenilor" a fost inclusă în numărul obligațiilor opționale zemstvo. Legea cere conține numai instituțiile zemstvă transferate fostele lor comenzi de caritate publice (spitale provinciale, spitale psihiatrice) și să ia măsuri în organizarea de vaccinare variola.

Spitalul Kolmov pentru bolnavii mintali

În 1865, Adunarea Novgorod Gubernia Zemstvo a audiat un raport al consiliului cu privire la stadiul așa-numitelor "instituții Kolmovski Bogohodnyh" și a spitalului provincial. Instituțiile Boguchodnye s-au situat în Kolmov, trei versturi din Novgorod, și au constat într-o sală de slujbă cu un departament pentru orfani juvenili, o casă pentru casele nebune, de lucru și de reținere. Aceste instituții au fost amplasate pe pământul Mănăstirii Kolmovsky. Cu excepția locuințelor de odihnă și a celor de reținere, încăperea era formată din anexe de lemn. În raportul guvernului provincial sa remarcat faptul că "cei nebuni sunt plasați în două aripi vechi din lemn și într-un spațiu de neînchipuit. Camerele pacienților sunt compuse din trei celule arshin (arshin egal cu 0,71 m) și o lățime de 2 3/4 arshina, unde au fost plasați doi și câteodată trei pacienți, nu există un spital special; unde pacienții ar putea să-și întindă membrele - nu, iar cei nebuni își petrec tot timpul în aceste celule. Ne putem imagina ce ar trebui să fie aerul în timpul iernii! Aceste camere sunt împărțite de partiții de bord, astfel încât strigătele unui pacient în timpul unui atac sunt audibile în întreaga clădire. " Mental bolnav în spital a fost semnificativ mai mult decât ceea ce a fost cerut de personal, 39 de persoane în loc de 24.

Prin 1867, după doi ani de lucrări de reconstrucție în clădiri workhouse clădiri și imobilizarea spitalului a fost echipat pentru bolnavi mintal pentru 40 de paturi. Au fost depuse multe eforturi pentru îmbunătățirea teritoriului din jurul spitalului. Acesta a constat din găuri continue, adâncimea de aproximativ 2 - 3 metri, săpat în extracția de lut pentru fabrica de cărămidă. Aproximativ 22 de hectare de teren a fost golit, planificat, curățat iaz vechi, săpat unul nou, plantat 4000 de puieți sunt aranjate jgheaburi, poduri, amenajat un nou cimitir, livada fondat, gradina bucatarie, curte țărănească. Fondurile nu sunt suficiente, iar în 1868 zemstvos provinciale a trebuit să aloce o sumă suplimentară de Zemski colecta aproximativ 10 de mii de ruble. În anii următori, costurile au crescut constant de la spital pentru 40 de paturi nu este suficient de clar pentru provincie. Toată istoria în continuare a relațiilor dintre Zemstvei provinciale și spital districtul Kolmovskoy pentru bolnavi mintal poate fi caracterizat printr-o luptă între două tendințe: dorința de a extinde spital pentru bolnavi mintal, pentru a îmbunătăți situația lor și dorința de a limita costurile pentru rezolvarea acestor probleme.







Numărul din 1871 era deja de 50, era necesar să se ocupe de sala de mese sub secție. Consiliul, precizând situația dificilă a spitalului de boli psihice, a fost forțat să-l numesc un refugiu „pentru tratamentul pacienților, hrănire speranță de vindecare, în stare este incurabilă.“ În 1878, sa efectuat o muncă semnificativă privind transformarea clădirii existente din piatră a spitalului într-un departament de femei pentru douăzeci de paturi. Sub departamentul de bărbați, clădirea fostului Școală de Formare a Profesorilor din Aleksandrovskaya și structura din lemn a fostei Almshouse au fost adaptate la patruzeci de paturi. Proiectul de reorganizare a spitalelor a fost aprobat de IM Balinsky, profesor de psihiatrie la Academia Medicină-Chirurgie. În anii 1879-1880, Zemstvo a realizat proiectul din 1875 pentru alimentarea cu apă a instituțiilor Kolmovsky și pentru construirea unei băi și a spălării rufelor. Aceste lucrări au costat 26 mii de ruble. Având în vedere că numărul de abandonați din spital a fost constant mai mic decât numărul de persoane admise, în fiecare an sa înregistrat o creștere semnificativă a numărului de pacienți. În 1882, ea a ajuns la 100 de persoane, în 1883 - 110, în 1885 - 200. Până în 1885 a servit de către un medic, consiliilor locale și apoi a fost invitat la al doilea medic.

Raport vocalele Comisiei întâlnire Zemstvei a remarcat: „Kolmovskaya Spitalul este un exemplu de Psihiatrie Spitalul Judetean, care nu este prea aglomerat, nu suferă din cauza lipsei de spațiu, și așa de rău poate fi păstrat complet liber, în conformitate cu normele psihiatriei moderne.“ medicii de spital de stat în 1905 a fost crescut la patru, iar numărul de locuri pentru pacienti a ajuns la 580. În următorii ani numărul de pacienți nu a depășit 600 de persoane.

Formarea, dezvoltarea și funcționarea spitalului raional pentru bolnav mintal - meritul asceți Județean psihiatrie, medici, medici de spital capete: EF Andriolli BN Sinani, A. Frick, BA Shpakovsky.

Zemsky spital provincial

Spitalul provincial, adoptat în 1865 din Ordinul de Caritate Publică, a devenit a doua instituție medicală zemstvo a statutului provincial. A fost o clădire din două etaje din cărămidă, construită în Novgorod de contele Golovin și numită Palatul de Vânătoare. Clădirea nu era de folos pentru spital, din cauza faptului că toate încăperile au trecut, camerele izolate lipseau. A fost nevoie de mulți ani pentru reorganizarea sa în spitalul Zemstvo.

Originea medicamentului zemstvo

Cauza vindecării populației rurale și organizarea corespunzătoare a medicamentelor a constituit sarcina primară a districtului zemstvos. În împrejurimile Imperiului Rus înainte de reforma zemstvo, un fel de asistență medicală corectă a existat numai în orașele județene. Nu erau spitale rurale. Ele au fost stabilite de Zemstvo din motive evidente. O vastă majoritate a populației rurale a primit medicamente sau vindecare de persoane aleatorii care nu aveau studii medicale. În majoritatea orașelor județene exista un singur medic județean.

Novgorod zemstvos a primit de la Ordinul de caritate publică 212 de paturi de spital pentru întreaga provincie, exclusiv în spitalele orașelor. Țara medicul Kurkutov AG a scris că spitalul „în tip mai degrabă ca almshouses și aziluri pentru bolnavii cronici și nu a îndeplinit cerințele de uz medical.“ Nu exista o singură clinică sau punct de recepție în sat. În această situație sa născut medicina zemstvo. Eșantioane pregătite pentru organizarea sa nu au fost nici în Rusia, nici în străinătate. „Țăranii au văzut doar medicul atunci când recrutează și plecările autopsia cadavrului, adică, în circumstanțele, conduce la populația de panică. Ordinele spitalelor au fost extrem de prost mobilate, umplute cu bolnavi terminali, iar populatia avea o reputatie pentru o casa de deces. Medicii au fost cea mai mare parte germani sau polonezi, ceea ce face dificil pentru ei mai aproape de oameni“, - a spus el în anul 1894 unul dintre primii cercetători ai județului de Medicina, profesorul M. Kapustin.

Cifrele Zemstvo au provenit din faptul că ajutorul medical, organizat pentru zemstvo, ar trebui să fie dezvoltat în mod egal în toate părțile județului și să fie gratuit tuturor plătitorilor datoriilor zemstvo. Aceste principii au fost adoptate ca determinante în toate județele zemstvos, dar dimensiunea și natura îngrijirii medicale au fost înțelese în moduri diferite. "Zemstvo își începe doar îndatoririle. Se atrage atenția întregii populații asupra acțiunilor noii instituții; cu totul drept să aștepte și să aștepte de la el manifestarea unei singure ordini scrise, ci o materie vie, toată energia în folosul publicului. Între timp, gradul de participare a agricultorilor la îngrijirea sănătății publice nu a fost clarificat pe deplin ", - a menționat în raportul consiliului la ansamblul provinciei zemstvo în 1866.

Astfel, medicamentul zemstvo în provincia Novgorod este în multe privințe un produs al activității independente a unsprezece uyezd zemstvos.







Trimiteți-le prietenilor: