Un manivela este un grup de stări care indică o schimbare a poziției standard a capului. Una dintre varietățile acestei condiții este torticollisul congenital.
Informații generale
Această stare este cunoscută din cele mai vechi timpuri, descrierea sa a fost găsită în scrierile lui Horace și Suetonius. Torticolisul muscular congenital nu apare imediat după naștere, ci numai după 14-21 zile. Foarte rar este diagnosticată în spital. Această condiție se caracterizează prin înclinarea capului, care nu corespunde poziției sale corecte. Acest lucru se datorează clavisternomastoid subdezvoltării (sau sternocleidomastoidian) musculare, care este cauza scurtării sale, precum și capacitatea limitată a mișcării în regiunea cervicală. În cazuri severe, este posibilă deformarea bazei craniului, a coloanei vertebrale și a liniilor de umăr.
Există o torticolis unilaterală, în care capul copilului este înclinat într-o parte sau alta, iar persoana în același timp, sa dovedit spre partea sănătoasă, și torticolis două fețe, atunci când capul este înclinat înapoi. Pe mușchiul capului este o îngroșare.
Cauzele dezvoltării
Se crede că displazie sternocleidomastoidian musculare, cauzand torticolis, formate din cauza poziției necorespunzătoare a capului fetal, dar pot apărea, de asemenea, la leziuni congenitale, distrofie sau chiar provoca ruptura musculara. O altă cauză a malformațiilor torticolisului poate servi una sau mai multe dintre vertebrelor cervicale. Se crede că mușchiul sternocleidomastoidian în timpul entanglement din cordonul ombilical în jurul gâtului pe fundal a avut loc hipoxie și partea superioară a corpului de mobilitate limitată poate fi, de asemenea, insuficient dezvoltat, dar această opinie este destul de contradictorie. Un alt motiv poate fi creierului sau a maduvei spinarii tumori.
Tipuri de torticolis
Torticolisul toracol, în funcție de momentul apariției, este împărțit în două tipuri:
Torticolisul congenital, la rândul său, este de două feluri:
Torticolisul dobândit este împărțit în- Decontarea torticollis la copii;
- torticolis spastic la adulți.
În plus, clasificarea torticollisului pe partea leziunii se distinge:
Simptomele torticolilor musculare congenitale încep să apară în a doua săptămână de viață. Părinții pot observa poziția greșită a capului nou-născutului, asimetria feței - sprancenele și ochii de pe partea rănită sunt situate mai jos decât pe cea sănătoasă. Simtirea sigiliului pe mamelon este simțită prin atingere, ajungând la dimensiunea maximă până la vârsta de 5-6 săptămâni. Dimensiunile acestei garnituri nu depășesc 3 cm. Această garnitură are o formă de ax, se mișcă ușor sub piele. Pielea însăși nu prezintă semne de inflamație sau de perturbare a integrității. Din cauza acestei compacții, mușchiul devine mai puțin elastic și diferă în mărime de mușchiul sănătos de pe partea opusă.
Când încercați să vă mutați capul într-o poziție normală, copilul suferă de durere și începe să plângă. Dacă vă uitați la copilul din spate, puteți vedea și panta și întoarcerea capului, asimetria gâtului. Simtirea mușchiului sternum-clavicular-mastoid este simțită la atingere. În viitor, când încearcă să aducă capul înapoi în poziția inițială, se ridică brâul de umăr, deformarea în claviculă.
Și dacă în copilărie este încă posibil să aduci capul copilului în starea inițială, atunci elasticitatea mușchilor scade odată cu vârsta, iar posibilitatea de mișcare este brusc limitată.
Torticolisul muscular pe ambele părți este rar. Se caracterizează prin tensiunea atât a mușchilor sternocleidomastoizi, cât și prin deformarea feței. Mișcarea capului este limitată, capul este îndoit în spate și se observă și curbura coloanei vertebrale.
diagnosticare
Dacă suspectați o torticolis ar trebui să consulte un podiatrist. La efectuarea diagnosticului de torticolisului muscular congenital este important de a exclude alte patologii cu asemanarea ei congenitale vertebre suplimentare în formă de pană a coloanei cervicale, torticolis, care a apărut ca urmare a poliomielita, arsuri, precum și torticolis spasmodic, care apar în paralizie cerebrală, și altele. Diagnosticat cu torticolis congenital musculare, pe baza simptomelor, precum raze X, în care imaginea este luată prin gura pacientului.
Pentru tratamentul torticolisului muscular congenital, în majoritatea cazurilor, este prescris un tratament conservator, care include fizioterapia și terapia de tratament.
- Tratamentul Redressiruyuschee. Copilul este plasat pe o suprafață solidă, orizontală, brațele întinse de-a lungul corpului, stick la mama. Podiatru, în picioare de capul copilului, apucă capul și obrajii copilul cu ambele mâini și lin, fără labagii, dar cu o forță de creștere treptată determină capul în poziția sa normală, de cotitură fața copilului la partea a mușchilor afectați, și țineți-l pentru câteva secunde. Este necesar să se monitorizeze situația capului copilului - aceasta nu ar trebui să se aplece. Procedura dureaza 5-10 minute. Această tehnică are ca scop treptată se întinde mușchiul sternocleidomastoidian. comportament Redressatsiyu poate fi nu mai mult de 5 ori pe zi. Dupa procedura, capul și gâtul copilului blocat într-o poziție cât mai aproape de normal, cu ajutorul bandaj și bumbac, role și două luni de vârstă - guler Schantz.
- Fizioterapie. Tratamentul prin fizioterapie vă permite să restabiliți aportul de sânge în mușchiul mamelonului și ajuta la absorbția țesutului cicatrician. Aceasta include procedurile termice și electroforeza cu iodură de lidază sau de potasiu. Cursul de tratament este repetat la fiecare 4 luni.
Cu toate acestea, unele proceduri medicale nu sunt suficiente. De asemenea, este necesar să se creeze condiții la domiciliu care să fie favorabile pentru vindecare. De exemplu, asigurați-vă că sursa de lumină, sunet și, de asemenea, jucăriile bebelușului au fost pe partea laterală a mușchiului intact. În acest caz, copilul își va întoarce capul mai des, în timp ce întinde nervul nervos deteriorat. A pune copilul la culcare este, de asemenea, necesar pe o parte sanatoasa. În plus, mama copilului trebuie să învețe metoda de redresare pentru ao conduce acasă. Cu diagnosticul precoce și tratamentul în timp util, o vindecare completă a torticollisului este posibilă în primul an de viață a copilului.
Cu toate acestea, în formele severe de torticolis, atunci când tratamentul conservator nu poate da un rezultat pozitiv, ortopedul poate prescrie o intervenție operativă. Operația se efectuează sub anestezie generală. Esența lui este de a prelungi musculatura nervului afectat. După operație, tencuiala se aplică timp de până la o lună și jumătate. După eliminare, este nevoie de aproximativ șase luni pentru a purta un dispozitiv special care ține capul. În timpul reabilitării, sunt prescrise fizioterapia și terapia fizică. Atunci când o operație este efectuată la un copil mai vechi de un an, asimetria feței nu este păstrată. Cu toate acestea, în unele cazuri, chirurgia nu este prescrisă pentru copii sub 3 ani.
Articole similare
-
Congenital torticollis muscular provoacă, tratament, masaj la gât la copii
-
Diagnosticul și tratamentul torticolisului muscular congenital
Trimiteți-le prietenilor: