Semnele ultrasunete ale trombozei venoase profunde. Dificultăți în diagnosticarea trombozei venoase profunde
Ca și în cazul recunoașterii stenozei arteriale. și cu tromboză venoasă, o imagine bidimensională poate fi înșelătoare. Au fost propuse o serie de criterii pentru a determina dacă vena este trombozată. Cu o ocluzie parțială sau completă a venei, se poate aștepta vizualizarea formării care împiedică fluxul sanguin.
Echogenitatea trombului depinde de vârsta lui. În tromboza acută, ecogenitatea este slabă sau absentă. Un tromb cronic organizat sau fibrotic poate avea o ecogenitate pronunțată, iar un tromb subordonat corespunde unui grad intermediar de echogenicitate. Un tromb foarte vechi, cu recanalizare și flux sanguin în interior, poate avea o ecogenitate pronunțată.
La umplerea defectului trebuie determinat venele și fluxul sanguin ca zonă defect fără culoare colorat (fără debit). In acute distal tromboza venoasa la dilatarea unui cheag de sânge este adesea observat, care nu pot fi detectate în subacută și tromboza venoasă cronică ca dezvoltarea colaterale poate reduce hipertensiunea venoasă în acest segment.
În cazul trombozei subacute și cronice, segmentul trombosit al venelor, de regulă, nu se contractă; dar în faza inițială acută a procesului se poate contracta, ceea ce indică, de asemenea, un proces cronic. O mulțime de terenuri de apel, fluxul sanguin de reflux sau supapele fixe permit confirmarea diagnosticului de tromboză venoasă și indică, de asemenea, gradul de cronică a acesteia. Orice dintre aceste criterii poate fi suficient pentru diagnosticarea TVP; Cu toate acestea, dacă sunt identificate două sau mai multe criterii, puteți fi siguri de un diagnostic precis.
Deși ultrasonografia este folosită pe scară largă pentru a exclude TVP asimptomatic și simptomatic, precum și pentru observațiile din acest grup de pacienți, ecografia nu a devenit încă standardul "aur" pentru evaluarea TVP asimptomatice.
Pentru diagnosticarea corectă a TVP, clinicienii ar trebui să fie conștienți de caracteristicile anatomiei venoase. În membrul inferior, artera, de regulă, este înconjurată de o pereche de aceleași vene, de exemplu, artera tibială posterioară. Artera tibială posterioară, una dintre vene tibiale posterioare, și regiunea anechogenă sub artera tibială posterioară sunt prezentate în figură. Această regiune anechogenă reprezintă o altă venă tibie posterioară trombozică. Un cercetător care nu se așteaptă să vadă vene gemene poate să ignore aceste modificări.
Figura prezintă arterei femurale superficiale, vopsite în roșu, superficial femural Viena, blued, și regiunea surde situate mai adânc decât arterei femurale superficiale. Acest tipar neobișnuit este cauzat de tromboza acută a venei superficiale superficiale femurale. Cercetătorul nu a considerat prezența caracteristicilor patului venos, ar putea pierde cu ușurință semnificative clinic tromboză.
Recomandată de vizitatorii noștri:
Așteptăm întrebările și recomandările dvs.:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: